剖宫产术前口服碳水化合物饮料对母儿结局的影响

目的 研究剖宫产术前口服碳水化合物饮料对产妇及新生儿的影响,探讨碳水化合物饮料在剖宫产术前的应用价值。方法 回顾性分析2020年6月—2021年6月复旦大学附属妇产科医院206例单胎剖宫产产妇的临床资料,根据剖宫产术前是否口服碳水化合物饮料分为加速产后康复（enhanced recovery after delivery,ERAD）组及对照组,探究术前口服碳水化合物饮料对产妇术前补液、术后康复及新生儿的影响。结果 在禁食<12 h的患者中,ERAD组较对照组补液率更低,平均补液量更少（P<0.05）;ERAD组术后排气药物使用率更低（P<0.05）;在无腹部手术史的产妇中,ERAD组术后24 h出血量更少（P<0.05）;两组术后发热率、恶心呕吐发生率、排气时间、新生儿Apgar评分、出室血糖及新生儿重症监护室（neonatal intensive care unit,NICU）收治率等差异无统计学意义。有低血糖高危因素的新生儿中,ERAD组新生儿入观察室血糖较对照组更低,新生儿低血糖发生率更高（P<0.05）。结论 剖宫产术前口服碳水化合物饮料可能有利于...     

207例产时发热产妇胎盘病理结果与新生儿近期预后的相关性研究

目的:探讨产时发热产妇胎盘病理与新生儿近期预后的相关性,评估胎盘病理对新生儿预后的意义。方法:回顾分析2015年1月1日至2017年6月30日于复旦大学附属妇产科医院黄浦院区分娩的207例产时发热产妇的胎盘病理情况及新生儿结局,根据产后胎盘病理将其分成阴性、轻度、中度、重度炎症等4组,比较各组新生儿预后不良的差异。结果:胎盘病理表现为阴性、轻度、中度、重度炎症组新生儿不良预后的发生率分别为39.22%、34.18%、42.86%、66.67%,差异无统计学意义(P0.05);各组间新生儿Apgar评分、复苏氧疗率、新生儿感染、窒息、酸中毒及湿肺的患病率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:产时发热的孕妇产后送检胎盘病理对预测和评估新生儿近期预后价值有限。     

晚期早产儿的近远期并发症研究进展

早产儿的并发症与胎龄有关,临床对于预后较差的小孕周早产儿给予了极大重视,但对于晚期早产儿则重视不够.目前,晚期早产.即妊娠34～36+6周发生的早产,在所有早产病例中已占很大比例,据统计2005年美国的晚期早产已达早产总数的72%[1].由于超过34周出生的早产儿存活率与足月新生儿几乎一样,长期以来这类早产儿被认为即刻结局很好,完全可以视为足月新生儿.因此,晚期早产儿自出生起,其护理和治疗就被忽视[2].     

晚期早产儿的近远期并发症研究进展

早产儿的并发症与胎龄有关,临床对于预后较差的小孕周早产儿给予了极大重视,但对于晚期早产儿则重视不够.目前,晚期早产.即妊娠34～36+6周发生的早产,在所有早产病例中已占很大比例,据统计2005年美国的晚期早产已达早产总数的72%[1].由于超过34周出生的早产儿存活率与足月新生儿几乎一样,长期以来这类早产儿被认为即刻结局很好,完全可以视为足月新生儿.因此,晚期早产儿自出生起,其护理和治疗就被忽视[2].     

束腹带真是瘦腹神器吗

正怀胎十月,妈妈们早就厌倦了臃肿身材,一朝分娩,恨不得马上恢复苗条。在这种心理的驱使下,束腹带成了不少人待产包里的不二选择。而市面上关于束腹带功效的传言五花八门——能减脂塑形、促进愈合伤口,还能帮助子宫收缩排出恶露,活脱脱一条"神仙带"。束腹带真这么神奇吗?剖腹产之后,医生通常会建议妈妈们绑上医用腹带,50块钱不到,这     

产前超声诊断胎儿肾脏异常与妊娠结局的临床分析

目的探讨产前超声诊断胎儿肾脏异常与妊娠结局的关系。方法对2004年3月∽2013年7月产前超声筛查提示胎儿肾脏异常,并且在复旦大学附属妇产科医院产前诊断中心进行多科会诊的305例孕妇进行产前及新生儿随访观察。结果305例孕妇中有37例失访;2例妊娠中期流产;3例妊娠晚期胎死宫内;64例引产终止妊娠,其中30例为优生引产;199例分娩并随访至新生儿期,其中新生儿死亡4例、需手术治疗20例,余175例转归良好。结论产前B超提示胎儿肾脏异常不是优生引产的指征,排除致死性多发畸形和胎儿染色体疾病后,仅约14.2%的胎儿预后不良。     

围生期脑损伤对出生后神经系统的影响及可能机制

围生期各种原因引起胎儿脑损伤,可导致出生后中枢神经系统特殊病理生理过程及神经病理改变,使出生后学习记忆能力、运动行为能力、视听觉功能及认知能力出现障碍。围生期因素致出生后神经系统发育障碍的相关机制尚不明确,可能与脑组织发生病理生理改变、神经系统受体与受体相关通道调控失衡及脑内细胞因子释放调节受到破坏有关:脑组织细胞数量相应减少、脑白质破坏、海马区质量减轻、细胞内钙超载是脑损伤后脑组织主要病理生理变化,谷氨酸受体NMDA受体、多巴胺受体及糖皮质激素受体在脑内表达有相应变化,体内细胞因子白细胞介素和BDNF的稳态被破坏,同时在出生早期即可表现为血浆神经元特异性烯醇化酶的异常及高表达的S-100蛋白。     

围生期脑损伤对出生后神经系统的影响及可能机制

围生期各种原因引起胎儿脑损伤,可导致出生后中枢神经系统特殊病理生理过程及神经病理改变,使出生后学习记忆能力、运动行为能力、视听觉功能及认知能力出现障碍。围生期因素致出生后神经系统发育障碍的相关机制尚不明确,可能与脑组织发生病理生理改变、神经系统受体与受体相关通道调控失衡及脑内细胞因子释放调节受到破坏有关：脑组织细胞数量相应减少、脑白质破坏、海马区质量减轻、细胞内钙超载是脑损伤后脑组织主要病理生理变化,谷氨酸受体NMDA 受体、多巴胺受体及糖皮质激素受体在脑内表达有相应变化,体内细胞因子白细胞介素和BDNF 的稳态被破坏,同时在出生早期即可表现为血浆神经元特异性烯醇化酶的异常及高表达的S-100 蛋白。     

印迹基因PHLDA2在孕妇子痫前期胎盘中的差异表达和甲基化状态

了解印迹基因PHLDA2在孕妇子痫前期胎盘中表达水平及甲基化状态变化,我们收集2017年6月—2018年12月于复旦大学附属妇产科医院分娩产妇的临床资料和胎盘组织,分为早发型子痫前期4例,晚发型子痫前期16例,正常对照组30例.采用Real-time PCR和焦磷酸甲基化测序检测和比较三组胎盘组织中印迹基因PHLDA2...