AO钛制弹性髓内钉与重建钢板治疗儿童锁骨中段骨折疗效比较

目的 比较AO钛制弹性髓内钉（TEN）与重建钢板（RP）治疗儿童锁骨中段骨折疗效.方法 30例锁骨中段骨折患者按照治疗方法不同分为TEN组及RP组,各15例.TEN组采用TEN内固定治疗,RP组采用RP内固定治疗,比较两组疗效.结果 两组患者手术均成功,术后均获得随访,随访时间1～6个月.两组手术时间、切口长度、术中出血量及骨折愈合时间差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）,两组术后1、2、4及12周JOA及肩关节活动度差异均无统计学意义（均P＞ 0.05）.TEN组术后3例出现皮肤刺激症,RP组术后2例出现浅表感染,对症处理均好转.结论 TEN治疗锁骨中段骨折具有创伤小、美观、骨折愈合率高及肩关节功能恢复好等特点,值得推广.     

阿仑膦酸钠对人软骨肉瘤细胞的辅助治疗研究

目的：观察二碳膦酸盐化合物（福善美）在抑制人软骨肉瘤细胞侵袭和迁移中的效果。方法： 在软骨肉瘤培养剂中加入浓度100μmol/ L的福善美,使用明胶酶谱法和基质侵袭实验分别研究福善美对基质金属蛋白酶活性和瘤细胞侵袭能力的影响。结果：福善美对软骨肉瘤细胞迁移和侵袭的抑制作用呈剂量和时间的依赖性。但本身对肿瘤细胞并没有直接的毒性,明胶酶谱分析和RT-PCR结果还显示,福善美可以显著降低了基质金属蛋白酶的mRNA水平和酶的活性并呈现出浓度依赖的特点。结论：福善美可以降低基质金属蛋白酶在转录和翻译水平的分泌,并抑制软骨肉瘤细胞的侵袭。因此,福善美可作为全身性的治疗软骨肉瘤以及其他恶性疾病的一个辅助治疗药物。     

滚动式冰敷压迫疗法在全膝关节置换术后康复训练中的应用效果观察

目的观察滚动式冰敷压迫疗法在全膝关节置换术患者康复训练中的应用效果。方法将86例全膝关节置换术患者按随机数字表分为对照组和观察组各43例,两组术后均予镇痛治疗及早期运动康复训练,对照组术后采用传统冰敷疗法,观察组采用滚动式冰敷压迫疗法。结果观察组患者术后6h、12h、24h、48h、72h静息状态及术后24h、48h、72h活动状态的疼痛评分(视觉模拟评分法)低于对照组,术后1d、2d、3d、7d膝周肿胀值低于对照组,术后1d、2d、3d、7d纽约特种外科医院评定体系评分高于对照组,比较差异均有统计学意义。结论滚动式冰敷压迫疗法相对于传统冰敷疗法更有助于减轻患者术后疼痛和患肢肿胀,促进患者膝关节功能的恢复。     

小儿股骨骨髓炎并膝关节感染误诊1例

患儿男性,9岁,右膝关节跌伤未见骨折,外伤后45d出现发热、寒战及右膝关节肿胀、活动受限,体温最高至39.5℃,当地卫生所诊断为"上呼吸道感染",给以消炎痛栓塞肛、地塞米松针静滴及抗生素治疗,体温正常。情况反复发作,15d后高热持续难退,右膝关节肿胀加剧,呈屈曲畸形,当地卫生所治疗无效来院。入院前饮食不佳,既往营养偏差,二便正常。入院查体:T39.2℃,形体消瘦,神清。右下肢屈膝屈髋位