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慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症21例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
1990年6月-2002年1月.我科采取钻孔引流术(BHID)治疗356例慢性硬膜下血肿(CSDH),发生并发症21例,其中男15例。女6例;年龄50。75岁。均有明确头部外伤史。外伤至手术时间1~5个月,平均2.7个月。临床表现为头痛16例。意识障碍13例,肢体无力13例,呕吐12例,智力障碍及精神异常8例,失语5例。CT示血肿均位于幕上。单侧17例.双侧4例:中线明显移位14例。 相似文献
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目的评价依普利酮和其它抗高血压药治疗原发性高血压的临床疗效.方法按纳入标准,参考Cochrane协作网工作手册,电子检索Cochrane图书馆最近一期出版的Cochrane对照试验注册数据库,PubMed, MEDLINE, EMBASE, Ovid,Medscape, TRIP, CBM, NRR;手工检索发表或未发表的文献,包括心血管系统、高血压病的杂志和会议摘要.文献资料用统一的表格由两名评价者独立提取,对文献质量进行内部真实性评价,并按Cochrane协作网推荐的方法进行系统评价和分析.结果共检索到随机对照试验(RCT)9篇,经排查后符合纳入标准并进入系统评价的文献共3篇,均为高质量RCT.结果显示依普利酮与氯沙坦比较,两者降低诊室收缩压和舒张压的差异有统计学意义,依普利酮比氯沙坦降压更明显(P<0.001);两者总副作用发生率的差异无统计学意义.依普利酮与氨氯地平比较,两者降低诊室收缩压的差异无统计学意义,两者降低诊室舒张压的差异有统计学意义,氨氯地平比依普利酮降低诊室舒张压更明显(P=0.014);两者总副作用发生率的差异无统计学意义.依普利酮与依那普利比较,两者降低诊室收缩压和舒张压的差异无统计学意义,两者总副作用发生率的差异无统计学意义.结论依普利酮和其它抗高血压药比较,降压是同样有效、安全的.由于测量指标为终点替代指标,而且RCT证据数量太少,故其长期疗效、对不同亚组患者作用的差别及其安全性等仍需进行更多高质量的RCT才能得出肯定性结论. 相似文献
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目的评价依普利酮和其它抗高血压药治疗原发性高血压的临床疗效。方法按纳入标准,参考Cochrane协作网工作手册,电子检索Cochrane图书馆最近一期出版的Cochrane对照试验注册数据库,PubMed,MEDLINE,EMBASE,Ovid,Medscape,TRIP,CBM,NRR;手工检索发表或未发表的文献,包括心血管系统、高血压病的杂志和会议摘要。文献资料用统一的表格由两名评价者独立提取,对文献质量进行内部真实性评价,并按Cochrane协作网推荐的方法进行系统评价和分析。结果共检索到随机对照试验(RCT)9篇,经排查后符合纳入标准并进入系统评价的文献共3篇,均为高质量RCT。结果显示:依普利酮与氯沙坦比较,两者降低诊室收缩压和舒张压的差异有统计学意义,依普利酮比氯沙坦降压更明显(P<0.001);两者总副作用发生率的差异无统计学意义。依普利酮与氨氯地平比较,两者降低诊室收缩压的差异无统计学意义,两者降低诊室舒张压的差异有统计学意义,氨氯地平比依普利酮降低诊室舒张压更明显(P=0.014);两者总副作用发生率的差异无统计学意义。依普利酮与依那普利比较,两者降低诊室收缩压和舒张压的差异无统计学意义,两者总副作用发生率的差异无统计学意义。结论依普利酮和其它抗高血压药比较,降压是同样有效、安全的。由于测量指标为终点替代指标,而且RC 相似文献
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目的:分析节段性肺静脉消融与环状肺静脉消融治疗阵发性房颤的有效性与安全性.方法:检索MEDLINE 、EBM等数据库,检索国内外已发表的相关文章.由2位评价者按上述检索策收集资料、按选择标准入选,对节段性肺静脉消融与环形肺静脉消融治疗阵发性房颤的方法的有效性、安全性进行描述性系统评价.结果:检索到2篇随机化临床对照试验文献,研究对象存在异质性,有效性研究终点不一致,Oral等的试验肺静脉环形消融有效率达到89%,而Martin等的试验环形消融有效率为54%,其中安全终点无差异.结论:从系统评价分析,尚不能得出环形肺静脉消融治疗阵发性房颤的有效性与安全性优于节段性肺静脉消融的结论,射频消融治疗房颤疗效的研究终点有待于进一步规范. 相似文献
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1对象与方法 1.1一般资料我科2001年1月~2004年1月采用采用德国产Karl Storz神经内镜(包括0°、30°内镜)治疗各种类型脑积水共36例39次,其中男24例,女12例;年龄11~68岁,平均35岁.梗阻性脑积水12例,交通性脑积水16例,单侧室间孔堵塞脑室积水4例,第三脑室后部肿瘤等引起的双侧侧脑室积水4例.均经CT、MRI扫描明确病变部位、性质及与周围结构的关系. 相似文献
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同型半胱氨酸 (homocysteine ,Hcy)是人体内蛋氨酸代谢的中间产物 ,同时参与了体内转硫化作用途径。如因各种原因引起血Hcy浓度升高 ,可发生Hcy尿症或高Hcy血症 ,并对动脉血管造成伤害。国外经十几年的研究 ,认为Hcy是一新的血管系统疾病的独立危险因子 ,与心血管疾病、脑梗塞、外周血管性疾病有关 ,也与叶酸或维生素B12、B6的缺乏相关〔1~ 3〕。一、同型半胱氨酸的分子组成及代谢1932年Butz和duVigneaud〔1〕将血浆中总同型半胱氨酸分为还原型及氧化型两种形式 ,其中氧化型Hcy占总Hcy的… 相似文献
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目的探讨基底节区高血压脑出血术后继发脑梗死的发病机制、预防和治疗措施。方法回顾性分析23例基底节区高血压脑出血术后继发脑梗死患者的临床资料。结果23例患者出院时按格拉斯哥预后评分(GOS)评定疗效:死亡4例(17.4%),植物生存3例(13.1%),重残6例(26.1%),中残5例(21.7%),恢复良好5例(21.7%)。结论基底节区高血压脑出血术后继发脑梗死是一种或多种因素相互作用所致,除注意术中微创操作外,还应重视围手术期的处理。对大面积脑梗死,必要时可行去大骨瓣减压加颞肌贴敷术治疗。 相似文献
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目的探讨脑脓肿破入脑室的危险因素。方法回顾性对比分析破入脑室脑脓肿病例及未破入脑室脑脓肿病例的临床资料特征。结果86例脑脓肿患者中,脓肿破入脑室者16例,脓肿未破入脑室者70例。统计学结果显示,是否多发脓肿及脓肿与脑室的距离在脓肿破入脑室组和脓肿未破入脑室组两组之间有显著差异(P〈0.05);而年龄、性别、脓肿大小及是否混合感染在两组之间无明显差异(P〉0.05)。结论多发脓肿及靠近脑室的脓肿更易于破入脑室,对于此类患者应考虑更加积极的外科干预治疗方案。 相似文献