胰十二指肠切除术:经验、教训和改进

本文复习首都医院三十年中对106例胰十二指肠切除术的经验和教训。分析了造成手术死亡的基本原因,胆瘘、胰瘘发生与技术操作失误的关系,以及影响切除后远期效果的因素,并对降低手术死亡率、减少并发症发生率、提高远期疗效提出了建议。但是,不论采取哪些措施,最重要的是加强工作责任心,消除差错和事故。     

直招卫生士官管理培养中存在的问题及改进对策

直招卫生士官人才管理和培养问题是关系到部队卫勤队伍长远建设和发展方向的一个关键性问题。本文从直招卫生士官队伍特点、管理培养中存在主要问题、改进管理和培养模式的对策建议三个方面对直招卫生士官人才管理和培养工作进行了简要的分析与论述。     

腹部手术对血糖、胰岛素、皮质醇影响的观察

腹部手术和其他形式的创伤一样,作用于机体,使机体产生代谢反应。糖代谢的变化是重要的一环,并伴有相关的其他内分泌改变。近半年来(1983年6月～12月),我们对23例不同腹部手术患者的血糖和有关参数作了实验观察,现报告如下。对象与方法1.病例选择:选择几种不同腹部手术患者23例,年龄自21～70岁,其中男11例,女12例,体重在标准体重的±10%以内,既     

信息化战争条件下省军区卫勤保障的难点与对策

信息化战争具有武器系统信息化、智能化 ,作战力量数字化、知识化 ,指挥控制一体化、实时化等新特征 ,给卫勤保障工作带来了新的问题。现结合省军区实际 ,就如何做好信息化战争条件下的卫勤保障工作谈点看法。1　信息化战争条件下卫勤保障的难点1.1　非线式战场 ,卫生力量需求大 ,组织保障实施难　高技术战争 ,由于部队的全纵深机动、全空间争夺和全领域对抗 ,使信息化战场呈现出鲜明的非线式特点。一方面 ,卫勤机构在组织大量卫生力量支前保障的前提下 ,要担负大量伤病员的救治任务 ,时间紧、要求高 ,卫生力量相对不足。另一方面 ,在全纵深…     

腹部手术对血糖、胰岛素和皮质醇影响的观察(摘要)

腹部手术和其它创伤一样,可使机体产生各种代谢反应,其中,糖代谢的变化是重要的一个方面。1983年6～12月,我们观察了23例不同腹部手术病人的血糖和有关参数。     

南京市不同医保人群卫生服务利用分析

目的:分析不同医疗保障人群卫生服务利用的特点,为进一步完善医疗保障制度提供政策依据?方法:采用多阶段分层整群随机抽样的方法,对南京市4 873户城乡居民进行入户询问调查?结果:南京市现行医疗保障制度对居民住院服务利用有明显促进作用,但对门诊服务利用的影响则不明显;城区城镇职工基本医疗保险引导居民就医流向的作用不如农村新型合作医疗制度表现明显?结论:政府应加快建立覆盖全民的医疗保障制度,完善城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度,并加强社区卫生服务机构的建设,提高卫生服务公平性和居民的健康水平?     

达比加群酯合成路线图解

达比加群酯(dabigatran etexilate,1),化学名为3-[[[2-[[[4-[[[(己氧基)羰基]氨基]亚氨甲基]苯基]氨基]甲基]-1-甲基-1H-苯并咪唑-5-基]羰基](吡啶-2-基)氨基]丙酸乙酯,由德国Boehringer Ingelheim公司研发,2008年3月经欧盟委员会批准在德国和英国上市,商品名Pradaxa,临床用于预防全髋或全膝置换术后患者的静脉血栓栓塞[1].本品是一种新型的直接凝血酶抑制剂,为达比加群的前体药物[2].1具有可口服、强效、无需特殊用药监测及药物相互作用少等优点[3-5].