UBE2T通过JAK⁃STAT通路促进甲状腺乳头状癌细胞增殖

目的：探讨泛素结合酶E2T（ubiquitin-binding enzyme E2T,UBE2T）在人甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcino- ma,PTC）中的表达情况及其对患者预后的影响,同时探讨UBE2T在PTC细胞中的功能,旨在识别其可能的调控机制,为未来 PTC的靶向治疗策略提供理论依据。方法：采用癌症基因组图谱（The Cancer Genome Atlas,TCGA）数据库,系统分析UBE2T在 PTC中的表达及其与患者预后的关系。通过Western blot技术检测UBE2T在甲状腺肿瘤组织和癌旁正常组织中的表达。在 PTC细胞系（TPC-1、KTC-1）中进行UBE2T敲减实验,借助CCK-8、平板克隆、划痕和Transwell实验评估细胞增殖、迁移和侵袭能力,并通过Western blot检测相关蛋白水平的变化。结果：TCGA数据库生物信息学分析表明,PTC组织中UBE2T显著升高, 且其表达与患者无疾病间隔、淋巴结转移相关（P ＜0.01）。UBE2T敲减导致TPC-1和KTC-1细胞增殖活力显著下降,同时抑制细胞迁移和侵袭,诱导STAT磷酸化下调。敲减UBE2T的细胞系加入STAT激活剂后,细胞增殖显著提高。结论：敲减UBE2T 能抑制PTC细胞系TPC-1和KTC-1的增殖、迁移和侵袭,UBE2T通过调控JAK-STAT信号通路促进细胞增殖,提示UBE2T有可能成为PTC的治疗靶点。     

miR⁃590⁃3p对甲状腺乳头状癌的抑制作用研究

目的：探究miR?590?3p在甲状腺乳头状癌进展中的作用。方法：利用RT?PCR检测甲状腺乳头状癌患者标本及其细胞系中miR?590?3p的表达。利用CCK?8、EdU、划痕、Transwell实验以及细胞流式技术检测miR?590?3p对细胞相关功能的影响。Western blot检测上皮细胞?间充质转化（epithelial?mesenchymal transition,EMT）途径相关蛋白表达量的变化。结果：在甲状腺乳头状癌组织及细胞系中miR?590?3p的表达量明显低于癌旁组织和正常甲状腺滤泡上皮细胞。与对照组相比,干扰miR?590?3p明显提升TPC?1细胞的增殖活性（P < 0.01）,过表达miR?590?3p则降低K?1细胞的增殖活性（P < 0.01）。干扰miR?590?3p可增加TPC?1细胞的迁移与侵袭能力,抑制细胞凋亡（P < 0.01）,过表达miR?590?3p则降低K?1细胞的迁移与侵袭能力,促进细胞凋亡（P < 0.01）。同时可以抑制EMT相关蛋白的表达。结论：miR?590?3p在甲状腺乳头状癌的发生发展中发挥抑癌基因的作用,可能为甲状腺乳头状癌的治疗提供帮助。     

miR-155在甲状腺乳头状癌组织及血浆中的表达

目的:检测miR-155在甲状腺乳头状癌(papillary thyroid cancer,PTC)组织及血浆中的表达差异,评价其对PTC的诊断价值?方法:应用实时荧光定量聚合酶链式反应(real-time fluorescence quantitative polymerase chain reaction,RT-PCR)检测52例PTC?32例结节性甲状腺肿患者组织中miR-155的表达水平及对应患者血浆?30例同期于本院行体检健康者血浆miR-155表达水平?应用受试者工作曲线(ROC)分析血浆miR-155的诊断价值,并分析其在 PTC 血浆与癌组织中表达的相关性?结果:miR-155在PTC与结节性甲状腺肿组织中的相对表达量分别为8.43 ± 6.14 和1.14 ± 0.41,PTC组高于结节性甲状腺肿组,差异有统计学意义(P < 0.01)?PTC组?结节性甲状腺肿组?对照组血浆miR-155表达量分别为3.35 ± 1.85?1.30 ± 0.30和1.41 ± 0.24,PTC组高于结节性甲状腺肿组及对照组,差异有统计学意义(P < 0.01)?PTC组与对照组区分的ROC曲线下面积(AUC)为0.932(95%CI:0.851~0.970,P < 0.001),PTC组与结节性甲状腺肿组区分的AUC为0.887(95%CI:0.811~0.961,P < 0.001)?miR-155在PTC组织表达与血浆中的表达呈正相关(r=0.589,P < 0.000 1)?其表达量与患者临床病理参数无相关性(P > 0.05)?结论:PTC患者血浆中miR-155表达量升高,有可能成为一种新的血液学标志物用于PTC的诊断?     

同时性双侧原发性乳腺癌10例临床分析

目的 探讨同时性双侧原发性乳腺癌(sBPBC)的病因、危险因素及预后.方法 同顾性分析10例sBPBC患者的临床病理特征和生存结果.结果 10例患者,随访2 60个月,2例失访,1例死亡.患者多于绝经前发病,发病中位年龄为51.8岁;一半患者具有乳腺癌家族史.病理分期以Ⅰ、Ⅱ期肿瘤为主,双侧病灶中ER、PR和HER2表达的一致性较高,p53表达的一致性稍有差异.结论 sBPBC的危险因素包括年龄较轻、尚未绝经及有乳腺癌家族史等.与异时性双侧原发性乳腺癌(mBPBC)和转移性双侧乳腺癌相比,sBPBC双侧病灶的分子生物学特征更加相似,患者的预后及生存率与两侧病灶中分期较重的一侧相关.     

乳管镜诊治乳头溢液980例分析

目的 探讨乳管镜诊断乳头溢液的病因及对治乳管炎症的应用价值.方法 回顾性分析980例乳头溢液病例资料的镜下图像特征、镜下诊断及术后病理诊断;针对106例诊断为乳管炎症的患者进行乳管内灌洗治疗,并随访1年.结果 镜检诊断为单纯乳管扩张138例(14.1％),乳管炎症353例(36.0％),乳管内乳头状瘤366例(37.3％),乳管内乳头状瘤病77例(7.9％),乳管癌16例(1.6％),乳管炎症353例,未见明显异常30例(3.1％).480例经术后病理证实,乳管镜下诊断符合率达92.3％.106例乳管炎患者接受乳管药物灌洗治疗,75例溢液症状消失或缓解,总有效率达83.9％.结论 对乳头溢液患者进行乳管镜检查可直观的了解病因,准确定位病灶,提高术前诊断率,避免了手术的盲目性和过大的手术范围.乳管内灌洗是治疗乳管内炎症的一种微创而有效的方法.     

双层探测器光谱CT虚拟平扫代替真实平扫评估甲状腺乳头状癌的可行性研究

目的：评估双层探测器光谱CT虚拟平扫（VNC）图像代替真实平扫（TNC）图像评估甲状腺乳头状癌（PTC）患者的可行性。方法：回顾性分析86例PTC患者的双层探测器光谱CT图像。常规平扫获得TNC图像，后处理动脉期和静脉期增强CT图像获得动脉期和静脉期VNC(VNC-a和VNC-v)图像。测量3组图像（TNC、VNC-a、VNC-v）上平均衰减值、图像噪声、钙化的数量和长度，并计算辐射剂量。采用5分制评分主观评价图像质量。结果：胸锁乳突肌、颈椎骨松质、正常甲状腺、甲状腺结节VNC图像的平均衰减值均显著低于TNC图像（P<0.05），颈部脂肪VNC图像的平均衰减值均显著高于TNC图像（P<0.05）。颈椎骨松质、正常甲状腺、甲状腺结节TNC图像的信噪比（SNR）均显著高于VNC图像（P<0.05）。各组织TNC图像的对比噪声比（CNR）明显高于VNC图像（P<0.001）。与TNC图像相比，VNC图像检测到的钙化数量差异无统计学意义（P>0.05），但是钙化长度差异有统计学意义（P<0.05）。TNC图像质量主观评分高于VNC图像（P<0.001）...     

联合CT图像特征和双能CT定量参数对甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的诊断价值

目的:探讨CT图像特征联合双能CT定量参数对甲状腺乳头状癌（PTC）颈部淋巴结转移的诊断价值。方法:回顾性分析2017年6月至2019年6月于南京医科大学第一附属医院经手术病理证实的103例PTC患者的术前双能CT图像。参考2002年美国头颈外科协会的淋巴结分区标准,将颈部淋巴结分为7区,采用淋巴结影像病理亚区对照的方...     

原发性甲状旁腺机能亢进症36例临床分析

目的:探讨原发性甲状旁腺机能亢进症的临床特点.方法:回顾性分析36例原发性甲状旁腺机能亢进症的临床表现和辅助检查特点.结果:本组原发性甲状旁腺机能亢进症以女性为主,女:男比例为2.27:1;40岁以下发病率69.4%,发病年龄较轻.临床类型以骨型为主(72.2%),肾型其次(11.1%),其他(16.7%).88.9%患者血钙升高但血甲状旁腺素100.0%升高.91.7%术后病理诊断为甲状旁腺腺瘤,均为单发;5.6%为甲状旁腺腺癌;2.8%为甲状旁腺增生.36例均有误诊,其中9例误治.结论:本组原发性甲状旁腺机能亢进症发病年龄轻,女性多见,临床上以骨型为主,少数患者血钙可以不升高,但血甲状旁腺素均升高,病理类型以单发腺瘤最多见.本病缺少特异性临床表现.     

甲状旁腺功能亢进症术后PTH变化规律及其临床意义

目的:研究甲状旁腺功能亢进症手术切除病变组织后PTH的代谢规律,探讨适合我国的甲旁亢手术过程中快速甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)监测的标准?方法:2012年1月~2014年2月,连续检测29例甲旁亢行手术治疗的患者,分别于麻醉后切皮前?切除病变组织后1?3?5?10?15?30 min和1 h?24 h取外周血,送检测定全段甲状旁腺素(iPTH)?结果:切除病变组织后PTH迅速下降,切除后10 min,82.1%的患者PTH降至正常高值以下;术后10 min~1 h,PTH/PTH0 ≤ 0.5的百分比保持在96%左右?术后24 h,96.6%的患者PTH降至正常?经术后1~24个月不等随访,PTH均在正常范围或正常值高界,血钙均正常?结论:病变腺体切除后10 min,PTH降至基础值的50%以下可以作为肿瘤完全切除的指标?     

甲状腺癌并存淋巴细胞性甲状腺炎的临床病理特点：附129例分析

目的:探讨甲状腺癌(TC)合并淋巴细胞性甲状腺炎(LT)的临床病理特点。方法:回顾性分析87例单纯TC(TC组)及129例TC合并LT患者临床病理资料(TC合并LT组),后者包括40例(31.0%)合并桥本氏甲状腺炎(HT),81例(62.8%)合并慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT),8例(6.2%)同时合并HT与CLT。结果:所有患者均行手术治疗,根据患者病变情况分别行单侧腺叶切除、次全切除、全切除以及不同范围的淋巴结清扫术。129例TC合并LT患者中,仅1例(0.8%)为甲状腺髓样癌(MTC),其余(99.2%)均为甲状腺乳头状癌(PTC)。与TC组比较,TC合并LT组女性、微小癌、单叶受累、颈淋巴结阴性比率均明显增加,而病灶最大径明显减小(均P0.05);在TC合并LT组中,并CLT患者与合并HT患者各项临床病理指标均无统计学差异(均P0.05)。结论:与LT并存的TC以PTC多见,且多为女性,LT可能对TC原发灶生长及腺内、颈部淋巴结转移有抑制作用;TC合并CLT与合并HT的临床病理特征相似。