支气管肺泡灌洗治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎

目的:研究支气管肺泡灌洗治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎的临床效果。方法:选择2017年3月至2019年3月在清远市妇幼保健院住院的儿童难治性肺炎支原体肺炎患儿60例作为对象,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组患儿采取支气管肺泡灌洗治疗,对照组患儿未采取支气管肺泡灌洗治疗。观察、比较两组患儿难治性肺炎支原体肺炎影像学恢复情况、体征和症状消失时间、住院时间和治疗总有效率。结果:观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组,而且肺炎影像学恢复的时间、发热消失的时间、咳嗽消失的时间、肺部体征消失的时间和住院的时间都显著短于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:采取支气管肺泡灌洗治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎,可以较快改善患儿症状和体征,缩短病程,并提高治疗有效率。     

EB病毒感染现状常见相关疾病发生于学龄前儿童临床研究

目的研究学龄前儿童EB病毒感染现状及常见相关疾病。方法随机选取2015年1月～2018年10月我院学龄前儿童25185例,运用酶联免疫吸附法(ELISA)对其EB病毒壳抗原(VCA)IgM,EB病毒VCA抗体(IgA),EB病毒核抗原(EBNA1)IgG抗体,EB病毒壳抗原(VCA)IgG抗体进行检测。结果25185例学龄前儿童中,共检出阳性例数10144例,其中IgM 442例,IgA 531例,(EBNA1)IgG 4786例,(VCA)IgG 4385例,EB病毒累计感染率、新发感染率分别为48.10%、15.60%,其中男性和女性儿童EB病毒累计感染率、新发感染率之间的差异均无统计学意义(P 0.05)。4周、2～5岁(不含2岁)儿童EB病毒累计感染率均显著高于4周～1岁、1～2岁(不含1岁)(P 0.05),4周～1岁、1～2岁(不含1岁)、2～5岁(不含2岁)儿童EB病毒累计感染率及新发感染率逐渐升高,差异有统计学意义(P 0.05)。春季、夏季、秋季、冬季学龄前儿童EB病毒新发感染率之间的差异均无统计学意义(P 0.05)。学龄前儿童EB病毒感染主要为上呼吸道感染,占总数的34.60%;其次为肺炎、支气管炎,分别占总数的23.80%、20.80%;再次为传染性单核细胞增多症、淋巴结炎,分别占总数的7.90%、5.10%;之后为溃疡性口腔炎、心肌炎、粒细胞减少、发热,分别占总数的1.20%、1.00%、1.00%、1.00%;最后为腹泻、荨麻疹,分别占总数的0.70%、0.50%。结论学龄前儿童EB病毒感染率高,在学龄前儿童呼吸道感染病原体中,EB病毒占重要地位。家长应该将自身的儿童保健意识提升,将个人卫生监护做好,从而将EB病毒感染率降低到最低限度,学龄前儿童EB病毒感染率高,主要为上呼吸道感染。     

3种不同方法检测肺炎支原体抗体IgM结果比较

目的:比较3种不同方法检测肺炎支原体抗体IgM结果。方法:从某院收集1832例疑似肺炎支原体感染的患儿末梢血及血清,采用胶体金法、间接荧光法、酶联免疫吸附法3种方法进行MP-IgM检测。结果:1832例中采用胶体金法检测阳性率42.07%,间接荧光法阳性率20.52%,酶联免疫吸附法阳性率21.0%,胶体金法在肺炎支原体抗体IgM检测中的阳性检出率明显高于间接荧光法和酶联免疫吸附法,差异具有统计学意义(P<0.05);间接荧光法与酶联免疫吸附法两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:3种方法各有优缺点,胶体金法在肺炎支原体抗体IgM检测中的阳性检出率明显高于间接荧光法和酶联免疫吸附法,且操作简便,结果报告快速,可作为临床肺炎支原体筛查指标;间接荧光法与酶联免疫吸一致性好,但操作相对繁琐,适合临床肺炎支原体抗体感染首选指标。