阿加曲班对急性脑梗死患者血清白细胞介素8水平的影响

目的:观察阿加曲班对急性脑梗死(ACI)患者血清白细胞介素8(IL-8)水平的影响。方法:开放随机对照研究,65例患者按1∶1∶1方法随机分成3组:对照组,治疗组A和治疗组B,3组均采用基础治疗,治疗组在基础治疗外合并应用阿加曲班,治疗组A阿加曲班60 mg·d-1溶解于溶液中静脉滴注,连续48 h治疗,治疗组B阿加曲班60 mg·d-1溶解于溶液中静脉滴注,连续48 h治疗后,随后阿加曲班10 mg溶解于溶液中静脉滴注,bid,连续5 d。入院后即刻(d0),第1,2,3,4,6,9,12天及入院后第4周,各抽空腹静脉血2 mL检测IL-8水平的变化。结果:阿加曲班可明显降低血清IL-8的水平(P<0.05),但比较应用阿加曲班2 d 60 mg·d-1和持续阿加曲班48 h后随即给予每次10 mg,bid,连续5 d,2组IL-8的变化曲线无差异(P>0.05)。结论:早期48 h应用大剂量(60 mg·d-1)阿加曲班可明显降低血清IL-8水平,但持续应用至1周比仅使用48 h不能更加降低血清IL-8水平。     

代谢综合征的研究新进展

代谢综合征是以腹型肥胖、胰岛素抵抗、高血压、脂代谢异常、糖耐量下降或Ⅱ型糖尿病为主要特征的症候群，发病率呈上升趋势，发病机制主要以胰岛素抵抗为核心。近年来人们在代谢综合征的发病原因及机制方面做了更深入的研究，取得了很大的进展，代谢综合征治疗包括了通过改变生活方式、改善胰岛素抵抗及中药药物治疗．现对代谢综合征的发病机制及防治作一综述。     

心理护理对心脏病患者护理效果的影响分析

目的分析心理护理对心脏病患者护理效果的影响情况。方法对120例心脏病患者在实施心理护理前与心理护理后的护理效果进行调查,主要包括对心脏病患者护理的满意程度等调查内容,具体分为满意、基本满意、不满意等三个层次,并对心理护理前后的总满意度进行比较。结果实施心理护理措施之前的护理总满意度为84.17%,实施心理护理措施之后的护理总满意度为98.34%。经统计学分析(P<0.05)差异有统计学意义。结论在心脏病患者的护理工作中,心理护理的作用非常重要,可以显著提高护理工作的质量和效果。此外,有效的心理护理对于促进患者早期康复和培养良好的护患关系具有重要意义。     

阿加曲班联合依达拉奉治疗房颤合并脑栓塞的临床疗效评价

目的:评价阿加曲班联合依达拉奉对房颤合并脑栓塞患者神经功能障碍治疗的有效性和安全性。方法:120例房颤合并脑栓塞患者随机分为2组,试验组给予阿加曲班联合依达拉奉治疗,对照组给予低分子肝素治疗,治疗前、后分别检测凝血功能,使用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS评分)比较2组神经功能障碍程度,使用日常生活活动能力量表(Barthel指数)评价康复情况,统计临床治疗有效率,对结果进行统计分析。结果:2组治疗前凝血指标和NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后试验组较对照组NIHSS评分有显著改善(P<0.05),试验组较对照组凝血时间延长(P<0.05);试验组与对照组有效率分别为91.38%、70.17%(P<0.01),出血事件发生率分别为3.33%、5.00%(P>0.05)。结论:早期使用抗凝药阿加曲班联合依达拉奉治疗房颤合并脑栓塞,疗效较好。     

胰岛素泵强化治疗中低血糖的原因及护理(综述)

初诊2型糖尿病患者在使用胰岛素泵强化治疗过程中易出现低血糖反应,该文介绍并分析胰岛素泵强化治疗中出现低血糖的原因及护理对策。     

全过程护理在糖尿病患者护理中的临床应用探讨

目的探讨全过程护理在糖尿病患者护理中的临床应用。方法选取2009年3月—2011年6月在该院治疗的98例糖尿病患者，随机分为观察组和对照组，每组各49例。其中对照组的49例患者采用传统的护理模式。观察组的49例患者采用全过程护理模式。结果观察组患者在血糖控制效果方面要显著优于对照组，并且患者的遵医行为也得到了显著提高，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论在糖尿病患者护理中采用全过程护理模式，可对患者的血糖进行有效的控制，也能提高患者遵医行为。     

低分子量肝素对短暂性脑缺血发作治疗的临床疗效观察

短暂脑缺血发作，是指脑循环障碍所引起的一过性脑缺血。因症状突然出现又很快消失而常常被忽视。患者仅在反复发作时才去就医。短暂性脑缺血发作(TIA)为中风的先兆，脑梗塞发生率很高，被视为神经科的急症。需要及时阻断其进程，但是目前尚无更有效、快速、便捷的治疗方法。因而，目前该病的治疗主要是预防治疗，尤其是多次发作，又伴有多种中风危险因素者，更应积极治疗。为了寻找更有效的治疗方法。本试验对低分子量肝素(LMWH)——速避宁治疗TIA的疗效进行了随访观察。     

重复经颅磁刺激治疗后循环短暂性脑缺血发作的疗效观察

目的探讨重复经颅磁刺激（rTMS）对后循环短暂性脑缺血发作患者血流速度的影响以及临床疗效观察。方法对132位后循环短暂性脑缺血发作受试者随机分入药物治疗组（分为对照组、阿司匹林组、丁洛地尔＋阿司匹林组）和高频rTMS联合药物（丁洛地尔＋阿司匹林）治疗组,并用经颅多普勒超声仪（TCD）观察其椎基底动脉脑血流速度在治疗前后的变化。结果患者入高频rTMS＋药物治疗组其rT-MS后椎基底动脉,收缩期峰值血流速度（peaksystolicvelocity,Vs）较药物治疗的3组增加明显（P〈0.05）,舒张末期血流速度（enddiastolicve-locity,Vd）较对照组、阿司匹林组药物治疗组增加（P〈0.05）比较丁洛地尔＋阿司匹林组差异无统计学意义,平均血流速度（mean velocity,Vm）较药物治疗的3组增加,刺激过程中无明显不适。结论 rTMS能增加后循环缺血患者的脑血流,改善症状,具有临床应用价值。     

血清CypA、ADAMTS-4水平与老年后循环脑梗死患者椎基底动脉斑块不稳定性的关系

目的 探讨血清亲环素A(CypA)、含Ⅰ型血小板结合蛋白基序列的解聚蛋白样金属基质蛋白酶4(ADAMTS-4)水平与老年后循环脑梗死患者椎基底动脉斑块不稳定性的关系。方法 选择老年后循环脑梗死患者142例，CT血管造影检查发现椎基底动脉存在不稳定性斑块86例（UP组）、稳定性斑块31例（SP组）、无斑块25例（NP组）。所有研究对象入院次日采集清晨空腹外周静脉血，离心留取血清，采用ELISA法检测血清CypA、ADAMTS-4。收集所有研究对象基线临床资料，采用多因素Logistic回归模型分析老年后循环脑梗死患者椎基底动脉斑块不稳定的危险因素。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清CypA、ADAMTS-4水平对老年后循环脑梗死患者椎基底动脉斑块不稳定的预测价值。结果 UP组血清CypA、ADAMTS-4水平均显著高于SP组和NP组，SP组血清CypA、ADAMTS-4水平均显著高于NP组（P均<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，血糖、CypA、ADAMTS-4水平高是老年后循环脑梗死患者椎基底动脉斑块不稳定的独立危险因素（P均<0.05）。ROC曲线分析...