肠内Wallstent支架缓解胃出口恶性梗阻:一项多中心研究的结果

通过内镜下放置可自扩张金属支架缓解胃出口恶性梗阻的方法是安全可行的。从内镜检查数据库确定胃出口恶性梗阻实施肠内支架置入的患者。用对数秩检验计算支架置入后经口摄食的延续时间。用Cox多元回归分析评估与经口摄食相关的因素。1996～2003年间在4所中心接受治疗的176例患者(平均年龄65±14岁)被纳入本研究。引起梗阻的癌症各不相同:胰腺癌84例,胃癌20例,胆管癌15例,十二指肠大乳头癌8例,其他部位的原发癌16例,转移癌33例。梗阻部位在十二指肠的125例,在胃远端的17例,在胃和十二指肠的18例,在手术吻合口的16例。173例患者成功地放置了…     

调节性T细胞可促进慢性乙型肝炎患者损伤性免疫应答

慢性乙型肝炎病毒(H BV)具有减弱机体对H BV免疫应答的特点。调节性T细胞(Treg)可抑制效应性T细胞的功能,从而在损伤性免疫应答中发挥重要作用。在慢性H BV患者中,Treg通过其功能和数量的变化减弱抗病毒反应。为了研究在慢性H BV感染中Treg的作用,对50例慢性H BV患者、23例健康对照者及9例H BV感染已恢复者的外周血中Treg比例及功能进行了比较分析。与健康对照组和H BV感染已恢复组相比,慢性H BV感染者外周血总的CD4+细胞中,发现CD4,CD25,CD45RO和细胞毒性T淋巴细胞相关性抗原4阳性细胞的比例明显增高。因此,慢性H BV患者…     

青少年学校归属感研究的现状与展望

<正>在心理学上,归属感(Sense of belonging)被认为是人类的基本需要之一。当人们体验到归属感时,会更加健康与快乐;相反,归属感得不到满足则会产生焦虑、     

免疫转印法检测扩张型心肌病抗心肌线粒体ADP/ATP载体自身抗体的应用探讨

以猪心肌线粒体为材料,应用免疫转印技术检测抗心肌线粒体ADP/ATP载体自身抗体。结果表明,扩张型心肌病患者血清中存在抗心肌线粒体30kd多肽抗体。检测的特异性为100%,敏感性为52.38%。     

假肉瘤型结节性筋膜炎1例报告

患者，男，13岁。因左臀部下方复发性肿块5年入院，当时肿块约3XSXI．scm大小，于1989年12月行肿块第一次手术切除。病理诊断：给节性筋膜炎粘液瘤样型。术后约3个月左右，在原切口又出现肿块，并逐渐增大。此次入院时肿块已有10X12X5cm大小，患儿全身发育良好，营养状况佳。胸片提示心肺无异常。骨盆及股骨X线片显示正常。B超检查肝、胆、脾、胰、双肾均正常。血、尿常规均在正常值；肝肾功能正常；AFP放免测定值18Pg／L，CEA放克测定值SPg／L，血AbH阴性。于1994年7月23日在硬麻下行手术治疗。手术所见：肿块无包膜，周围境界不…     

国内外产科质量指标体系现状和启示

通过文献回顾,对世界卫生组织产科质量指标体系、英国产科质量指标体系、美国产科质量指标体系、欧洲围产期保健计划、丹麦产科质量指标体系及我国的产科质量指标体系现状进行总结。认为我国产科质量指标体系缺乏最佳的指标变化趋势及期望达到的目标值,缺少基于产科质量指标进行质量改进的研究和证据,尚无基于产科质量指标体系的信息化质控平台。对此,建议探索产科质量控制指标的适宜标准值,建立质量指标和医疗质量评价的关联性,拓展指标体系内涵,加快信息化建设。     

老年髋部骨折患者围术期“2P-3R”营养管理模式构建

目的构建老年髋部骨折患者围术期营养管理模式,促进患者早手术、早下地、早康复。方法针对老年髋部骨折患者营养管理现状,采用课题研究型品管圈活动进行改进。经过科学循证、专家指导等,从术前、术后及家庭三个环节,骨科、营养科、家庭三个维度,人员、制度、材料设备、方法、信息五个方面,制定三大对策群组并予以实施,包括组建营养支持团队、构建营养管理策略、搭建多维信息交互平台等。结果老年髋部骨折患者首次下地时间缩短为26.7 h,平均住院日缩短为5.6 d,实现了早手术、早下地、早康复的目标。结论对老年髋部骨折患者实施个性化、全流程的序贯性营养干预具有重要意义。后续还需开展大样本多中心研究以进一步验证成效,数据自动采集与智能反馈也是今后研究重点。     

门诊病人乙型肝炎五项指标调查

目的 了解替江市门诊病人乙肝感染情况,为合理治疗病人提供参考。方法 应用酶联免疫吸咐试验（ＥＬＩＳＡ）法。结果 受检人数３１４０人,男性 １８３０,女性 １３１０。共检出 ＨＢｓＡｇ阳性７７０人,阳性率２４．５％,其中男性５００,占男性人数的２７．３％,女性２７０人,占女性总人数的２０．６％。男女之间有显著性差异（ｐ＜０．０５）。在７７０例乙肝阳性患者中,ＨｂｓＡｇ、ＨｂｅＡｇ抗－ＨＢｃ均阳性者有 １８０例,结论 乙型肝炎是一种危险而有传染性的疾病,有关部门应做好防治工作,对 ＨＢｓＡｇ阴性者进行乙肝疫苗接种,提高免疫力,而乙肝感染患者则应接受合理治疗,以降低传染性。     

肌强直性营养不良症1例

沈××,男,39岁。因全身肌肉无力、酸胀伴阵发性肌肉僵硬5个月,于1984年11月7日入院。5个月前感腰、髋、颈肩部肌肉酸胀,四肢无力,两下肢阵发性僵硬疼痛,半分钟内可缓解。转颈转身时易致肌肉强直发作,与气温无关。自觉手臂变细。8月20日测前臂最大径:右28.5cm,左26.5cm,曾服苯妥英