ROC曲线在评价铅中毒指标中的应用

目的评价几种铅中毒指标筛选不同水平职业性铅接触的准确性。方法连续性收集１５７名铅接触工人的血标本,同时测定血铅、红细胞游离原卟啉（ＦＥＰ）、锌原卟啉（ＺＰＰ）、尿铅、尿δ氨基酮戊酸（δＡＬＡ）,以血铅≥４０、≥６０μｇ／ｄｌ的铅接触水平为金标准,用ＲｅｃｅｉｖｅｒＯｐｅｒａｔｉｎｇＣｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃ（ＲＯＣ受试者工作特征）曲线分析软件评价所测定指标筛选血铅≥４０、≥６０μｇ／ｄｌ职业性铅接触的价值,在ＲＯＣ曲线上制定各测定指标筛选上述２个铅接触水平的最佳临界点,用ＥＰＩＮＦＯＲ统计软件比较筛选血铅≥４０、≥６０μｇ／ｄｌ的平行试验的敏感度。结果筛选血铅≥４０、≥６０μｇ／ｄｌ的铅接触水平,ＲＯＣ曲线下的面积（ＡＵＣＲＯＣ）最大的是ＺＰＰ,其他依次为ＦＥＰ、尿铅、尿δＡＬＡ;联合ＺＰＰ与ＦＥＰ的平行试验的敏感度高于联合尿铅与尿δＡＬＡ的平行试验。结论筛选血铅≥４０、≥６０μｇ／ｄｌ水平的职业性铅接触,ＺＰＰ的准确性最高,并且联合ＺＰＰ与ＦＥＰ的平行试验的敏感度高于联合尿铅与尿δＡＬＡ的平行试验。     

低剂量吡喹酮对血吸虫糖原、碱性磷酸酶和酸性磷酸酶影响

感染血吸虫病的家兔1次口服呲喹酮30～40mg/kg后24h取虫,作组织化学观察时,虫体糖原明显减少或消失,碱性磷酸酶的活力亦明显受抑制,但其酸性磷酸酶的活力未见有明显影响。     

急性混配农药中毒的临床研究

目的 了解急性混配农药中毒的临床表现特点,以提高混配农药中毒的诊治水平。方法 1996－2000年在农药中毒高发地区的6个县市级医院,按统一观察表格和检查的要求,对急性农药中毒患者进行临床观察和诊治研究。结果 共收治急性混配农药中毒（混配组）156例和急性单剂农药中毒（单剂组）115例。混配组中,含有机磷杀虫剂（OP）的混配中毒150例,含氨基甲酸酯杀虫剂（CB）不含OP的混配中毒6例。单剂组中,OP中毒109例,CB中毒6例。混配和单剂组患者 急性胆碱能兴奋或危象为主要临床表现,以头晕、乏力、多汗、流涎、恶心、呕吐、瞳孔缩小、肌束震颤多见,重者出现昏迷、肺部湿Luo音、大小便失禁;两组全血ChE活力均下降,范围分别为7％－73％和5％－70％。在急性中毒1－4天胆碱能危象基本控制后,含OP的混配组中6例以及OP单剂组9例出现屈颈肌与四肢近端肌肉及脑神经支配的肌肉无力,其中混配组4例及单剂组6例尚出现呼吸肌无力。参照相关诊断标准及分级建议,混配组分别诊断急性轻度、中度和重度混配农药中毒61例、67例和28例,其中合并轻型中间期肌无力综合征（IMS）2例、重型IMS4例;单剂组分别诊断急性轻度、中度和重度单剂农药中毒29例、35例和51例,其中合并轻型IMS3例、重型IMS6例。经彻底洗胃和清洗污染的皮肤,给予解毒药阿托品和氯解磷定、碘解磷定以及对症和支持治疗,除7例（OP＋OP3例,OP单剂4例）急性重度口中毒患者死于呼吸衰竭外,余264例均痊愈出院。结论 含ChE抑制剂类杀虫剂的混配农药中毒之临床表现、诊断和治疗与急性OP中毒基本相同。     

硝基苯和间苯二胺对肝脏的损害——连续三年随访

某化工厂的一个车间生产间苯二胺已有30年历史。生产原料为硝基苯,加混酸,经硝化反应、精制、分离、铁还原、过滤、浓缩和蒸馏等步骤,最终得纯度98％以上的间苯二胺。整个工序在硝化反应前为管道控制连续加料,其后为人工间断加料、出料以及铲     

急性有机磷农药中毒对心电图的影响

急性有机磷农药中毒对心电图的影响上海医科大学附属华山医院职业病科（２０００４０）黄开莲，徐麦玲，唐桂芬江苏省姜堰市人民医院谢品芳文献报道，有机磷农药中毒病人常有不同性质和程度的心脏损害［１］，甚至引起瘁死［２］。本文报告急性有机磷农药中毒的心电图变化...     

硝基苯接触工人肝脏损害的临床分析

硝基苯接触工人肝脏损害的临床分析徐麦玲，唐桂芬，丁钺，陈企勋硝基苯是强的高铁血红蛋白形成剂，急性接触临床上能引起缺氧、紫绀，已为人们所熟悉。慢性接触可引起神经功能改变外，还可致肝脏损害。硝基苯慢性接触致肝脏损害的临床报道甚少，未引起重视。我们对某化工...     

抗环瓜氨酸肽抗体类风湿因子与类风湿关节炎活动度及骨侵蚀相关性的研究

目的探讨抗环瓜氨酸肽抗体（ACCP）及类风湿因子（RF）各亚型与类风湿关节炎（RA）疾病活动度及骨质侵蚀的相关性.方法收集110例RA患者,用SPSS10.0软件比较ACCP、RF（IgA、IgM、IgG）与病情活动指数（disease activity score,DAS）、Ritchie′s指数（Ritchie′s articular index,RAI）的相关性,以判断ACCP、RF（IgA、IgM、IgG）与疾病活动度的关系.将病程＞2年的病例分为骨质侵蚀组和非骨质侵蚀组,比较两组之间ACCP、RF（IgA、IgM、IgG）的差异.结果经Spearman相关分析,IgM-RF与RAI呈正相关,ACCP及RF其他亚型与DAS、RAI未显示明显相关性.ACCP、RF各亚型与骨质侵蚀均未表现明显相关性.结论IgM-RF与疾病活动度相关,ACCP及RF各亚型与骨质侵蚀未表现出相关性.     

获得性免疫缺陷综合征的原虫感染及其治疗

获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者的免疫学特征是不可逆转的后天性细胞免疫功能严重损伤。周围血淋巴细胞,主要是T淋巴细胞缺乏,T辅助细胞(T_4、T_H)和T抑制细胞(T_8、T_S)比例倒置。患者对细胞内寄生的条件致病微生物高度易感,极易造成机会感染,后者常为     

接触氯甲甲醚工人健康状况的随访报告

接触氯甲甲醚工人健康状况的随访报告徐麦玲，唐桂芬，刁文雄，蔡海娣氯甲甲醚（ＣＭＥ）是人体致癌物已被肯定。本文对某厂接触ＣＭＥ工人进行了回顾性调查，以观察ＣＭＥ对人体的危害和改善生产环境、限制接触工龄在防病中的积极作用，现报告如下。１材料和方法１．１对...