肌萎缩侧索硬化症患者非锥体束的磁共振扩散张量成像研究

目的 研究肌萎缩侧索硬化症(ALS)患者非锥体束区域磁共振扩散张量成像(DTI)的特点.方法 选择ALS患者(病例组)21例及健康志愿者(健康对照组)20名,行轴位MRDTI扫描,选取感兴趣区(ROI),测量部分各向异性(FA)和平均扩散系数(MD).结果 病例组胼胝体压部(0.73±0.087)(u=-2.004,P<0.05)、丘脑(0.29±0.020)(u=-3.580,P<0.01)的FA值与健康对照组(0.79±0.034,0.32±0.010)比较,明显减低;两组间各ROI水平MD的差异无统计学意义.结论 除中枢运动传导系统外,ALS患者的胼胝体压部、丘脑亦被累及,ALS更有可能是一种以运动系统损害为主的多系统变性疾病.     

弥散张量成像对早期肌萎缩侧索硬化症上运动神经元损害的诊断意义

目的:探讨弥散张量成像(DTI)在发现早期肌萎缩侧索硬化症(ALS)上运动神经元损害中的临床意义.方法:21例ALS患者在行DTI检查时,8例无明显上运动神经元(UMN)受累体征,但在病程后期均出现了临床锥体束征的ALS患者作为A组,13例有明确UMN损害体征的ALS患者作为B组,20例健康人作为对照组.对所有研究对象行轴位DTI扫描,选取感兴趣区(ROI)测量部分各向异性分数(FA)和平均弥散系数(MD).结果:与对照组比较,A组内囊后肢(u=3.974,P<0.01)、大脑脚(u=3.580,P<0.01)、延髓锥体(u=2.402,P<0.05)处的FA值明显减低,内囊后肢(u=2.168,P<0.05)处的MD值增高,A、B 2组间该3个ROI处的FA、MD值差异无统计学意义.结论:DTI可发现ALS早期UMN损害,有助于ALS的早期诊断.     

扩散张量成像在肌萎缩侧索硬化症中的研究进展

扩散张量成像是在扩散加权成像基础上改进和发展来的一种新的成像方法,它利用水分子扩散运动存在各向异性的原理,从多个方向对其进行量化,从而反应活体组织细微结构和功能的改变,可更为客观的发现上运动神经元的损害,有助于肌萎缩侧索硬化症的早期诊断,并可对其病情发展和治疗过程进行客观监测和评价.