低位直肠癌保留神经的腹膜外侧方扩大清扫的效果分析

目的 探讨低位直肠癌保留神经的腹膜外侧方扩大清扫对患者术后生存率、排尿功能和性功能的影响。方法 回顾性分析我院1996年1月至2000年6月期间收治的392例进展期低位直肠癌实施保留神经的根治性切除术患者的临床资料，其中行腹腔内清扫173例，腹腔内加腹膜外侧方清扫219例，2组患者在年龄、性别、浸润肠壁深度及肿瘤病理组织学类型方面差异无统计学意义。结果 腹腔内加腹膜外侧方清扫组侧方淋巴结转移率为17．8％（39／219），侧方盆壁非连续性癌灶转移率为5，9％（13／219）。术后发生排尿功能障碍：腹腔内清扫组7例（4．0％），腹腔内加腹膜外侧方清扫组113例（51．6％），2组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；性功能障碍：腹腔内清扫组93例男性患者中有12例（12．9％），腹腔内加腹膜外侧方清扫组119例男性患者中有62例（52．1％），2组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；局部复发率：腹腔内清扫组为16．2％（28／173），腹腔内加腹膜外侧方清扫组为9．6％（21／219），2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；5年生存率：腹腔内清扫组为49．1％（85／173），腹腔内加腹膜外侧方清扫组为59．4％（130／219），2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 低位直肠癌保留神经的腹膜外侧方扩大清扫，可以减少局部复发，提高患者5年生存率，但也会影响患者术后排尿和男性性机能。     

猿猴疱疹B病毒感染

B病毒感染是源自旧大陆猿猴的人兽共患感染性疾病之一，最初报道系1932年美国研究者Brebner被一外表正常的赤毛猴咬伤后发生急性进行性脑膜脑炎而死亡的病例。1933年由死者脑中分离出病毒，初步阐明了其性状。本病毒的正式名称是“长尾猴疱疹病毒1（cercopithecine herpesvirus 1）”，一般称做“猿猴疱疹B病毒（simian herpes B virus，SHBV）”，简称B病毒，分类于疱疹病毒科的α疱疹病毒亚科。分子量约130kDa，核酸为双股链DNA，约160kb。G—C含量约75％。     

宫颈妊娠的诊断与治疗

宫颈妊娠指受精卵着床和发育在宫颈管内 ,极少见。发病率 196 6年Deers报道为约为1∶180 0 0 [1] 。近年辅助生殖技术的大量应用 ,宫颈妊娠的发病率有所增高 ,1997年Ushakov等报道为 1∶86 2 8[2 ] 。宫颈壁仅含 15 %的肌肉组织 ,余为无收缩功能的纤维结缔组织 ,当受精卵着床于此发生流产或因误诊为宫内早孕而行人工流产时 ,因宫颈收缩力甚弱 ,不能迅速排出妊娠产物 ,开放的血窦不能闭锁 ,故可出现难以控制的大出血 ,过去主要的治疗方法是子宫全切术。近年来 ,随着高分辨率B超、血清 β -hCG定量测定以及药物治疗的进展使宫颈妊娠的诊治有…     

CT检查时患者的心理特征及护理

随着现代学模式的转变，心理护理已越来越显示出其在医疗过程中的重要性。在患者做CT检查时了解及研究患者的心理状况并进行相应疏导，可大大提高扫描的成功率。     

为亚太人民健康造福——为《亚太传统医药》杂志创刊而作

<正> 传统医药的历史功绩毋庸置疑。问题在于现代社会还需要不需要传统医药?在现代医药日新月异之时还需要不需要传统医药?如果需要,传统医药应该摆在什么位置?是权宜之计,简单利用,到时候挥之即去?还是作为当代医药卫生事业的有机组成部分和大政方针,与现代医药平等相待,取长补短,共同发展?是按照其自身的理论体系和发展规律继承发扬?还是用现代医学加以改造,成为可供现代医学选择的某种原料或零件,并有朝一日取而代之?这是中国知识界思考和争议了近一个世纪的社会问题和学术问题,也是文艺复兴以来整个世界在传统医学领域未曾处理好的一个社会问题和学术     

免疫调节剂

一、免疫疗法的历史纵观非恶性肿瘤性疾病的免疫疗法的历史,当推利用抗癌药物细胞毒作用的免疫抑制疗法为首创。此后,抗癌药物既用于治疗癌症又作为免疫疗法药物被使用。当然肾上腺皮质类固醇药物也是有效的免疫抑制剂。对各种自身免疫性疾病,特别是结缔组织疾病免疫病理机制的研究,多认为是由于免疫超强反应所致。现在则证明其部分淋巴细胞的免疫功能是低下的。就是说,由于某些特殊的淋巴细胞亚型功能低下,造成免疫最后阶段体     

欠发达地区医院图书馆的现状与对策

对欠发达地区医院图书馆的现状及普遍存在的问题进行了分析,并就如何根据当地实际,因地制宜采取措施,使医院图书馆在困境中求得发展提出了5个方面的对策和建议.     

恙虫病误诊2例报告

恙虫病误诊２例报告蒲强本陶丹１（大理教学医院传染科大理６７１０００）恙虫病２例，１例误诊为细菌性痢疾（以下简称菌痢）及病毒性脑炎（以下筒称病脑）；１例误诊为流行性出血热。现报告下：例１：男性，３６岁，农民。因发热、腹泻７天，于１９９６年９月２日入院。...     

肾动脉原位切开扩张术治疗肾血管性高血压三例报告

肾动脉原位切开扩张术治疗肾血管性高血压三例报告亓天伟史本康陈钦忠近年来，多采用经皮腔内血管成形术（ＰＴＡ）治疗肾动脉狭窄所致的肾血管性高血压。由于此类病人常伴有腹主动脉严重病变使肾动脉狭窄处病变复杂，或因肾动脉多段狭窄等情况，在行经皮肾动脉扩张术选择...