鼻部错构瘤(附3例报告)

目的:提高临床对鼻部错构瘤的诊治水平.方法:回顾性总结鼻部错构瘤3例的诊治过程,研究此病的病因、临床表现和诊治要点.结果:3例均治愈出院.结论:确诊为鼻部错构瘤后宜早行手术治疗,术时应从皮下切除肿瘤组织,尽量保留瘤体表面皮肤,以利修复患部.     

基质金属蛋白酶-2和KISS-1蛋白在肾细胞癌组织中的表达及其意义

目的 探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和KISS-1蛋白在肾细胞癌组织中表达的临床意义及其相关性.方法 应用免疫组织化学方法检测MMP-2、KISS-1蛋白在70例肾细胞癌组织及30例正常肾脏组织中的表达.结果 肾细胞癌组织中MMP-2和KISS-1阳性表达率分别是65.71％和31.43％,两者表达呈负相关(P＜0.05).两者表达水平均与肿瘤病理分级及临床分期有关.结论 MMP-2与KISS-1可作为反映肾细胞癌生物学行为的参考指标之一.     

宁泌泰胶囊联合萘哌地尔治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床研究

目的探讨宁泌泰胶囊联合萘哌地尔治疗慢性非细菌性前列腺炎的疗效观察。方法选取2017年5月—2019年5月在河南大学淮河医院泌尿科住院治疗的106例慢性非细菌性前列腺炎患者为研究对象,按照随机数字表法分成对照组和治疗组,每组各有53例。对照组患者口服萘哌地尔分散片,起始剂量为25mg/次,1次/d,1周后未到理想疗效,可增加到50mg/次,1次/d,饭后服用。治疗组在对照组基础上口服宁泌泰胶囊,3~4粒/次,3次/d,饭后服用。两组患者均连续治疗7 d。观察两组的临床疗效,比较两组临床症状的消失时间;同时比较两组最大尿流率、平均尿流率、前列腺液中炎性因子的变化情况。结果治疗后,治疗组总有效率96.23%,显著高于对照组的83.02%(P<0.05)。治疗后,治疗组患者尿频消退时间、尿急消退时间、排尿困难消退时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者最大尿流率、平均尿流率均较治疗前显著提高(P<0.05);且治疗后,治疗组最大尿流率、平均尿流率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者前列腺液中炎性因子白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均较治疗前显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组前列腺液中炎性因子水平显著对于对照组(P<0.05)。结论宁泌泰胶囊联合萘哌地尔治疗慢性非细菌性前列腺炎具有较好的临床疗效,能有效改善前列腺局部炎症反应,减低局部炎性细胞因子水平,在临床上具有一定的参考价值。     

亚急性甲状腺炎10例误诊分析

亚急性甲状腺炎因有咽喉部疼痛常就诊于耳鼻喉科。近5年来 ,我院曾遇 10例亚急性甲状腺炎 ,均被误诊 ,现分析报告如下。临床资料 :本组男 3例 ,女 7例 ;年龄 2 0～ 5 0岁。主要症状均为咽痛 ,吞咽时加重 ,伴随发热 4例 ,声嘶 1例 ,耳痛、耳鸣 1例 ,颈侧痛 2例。发病前均有上呼吸道感染史。查体 :甲状腺均有不同程度的肿大、表面光滑、质韧、有压痛、与周围组织无明显粘连 ,其中 3例肿大的甲状腺上可触及结节 ;颈部淋巴结不大 ;2例 1侧胸锁乳突肌中上部压痛 ;6例咽部充血。误诊为急性咽炎 5例 ,急性喉炎 1例 ,卡他性中耳炎 1例 ,颈动脉炎 2例…     

巨大鼻腔、蝶、筛窦骨化纤维瘤1例

患者女 ,14岁 ,因鼻塞伴左眼外突 1年 ,于 2 0 0 0年 5月2 7日入我院。患者曾于 1999年 1月因“骨化纤维瘤”在我院全麻下经唇龈沟进路行肿瘤切除 ,术后病理为骨化纤维瘤。术后无好转。CT片示鼻腔、鼻窦占位。查体 :鼻梁宽大 ,双侧鼻粘膜充血 ,收敛后见左侧中鼻道有息肉样肿物 ,质硬 ,不易出血 ,鼻咽部有隆起样肿物 ,正常标志不清 ,口内左唇龈沟上0 .3cm处有长约 5 cm线性疤痕 ,左眼球外突 3mm,眼球活动好 ,视力好。入院诊断 :鼻腔蝶筛窦骨化纤维瘤术后复发 (左侧 )。入院后第 9天在全麻下行鼻侧切开径路肿瘤切除术 (左侧 )。术中见肿瘤侵…     

狗喉头Reinke′s层植入脂肪的组织学及动态喉镜研究

清晰的嗓音基于柔韧声带的振动功能。喉外伤、显微外科术后畸形、肿瘤切除后往往导致发音困难。Reinke′s层消失、声带瘢痕及纤维变是其主要机理。以往有注射胶原蛋白治疗声带功能不全 ,近来有人注射脂肪治疗声带麻痹或其它原因造成的声门闭合不全。该项研究探讨在内窥镜下将脂肪植入 Reinke′s层 ,使声带恢复容积及柔韧性。取成年狗 6只 ,体重 14～ 2 0 kg,动物常规行外科手术处理 ,右侧声带为术侧 ,左声带为对照侧。行Nembutel静麻 ,保持自主呼吸 ,在脂肪丰满的口颊部取 3mm× 10 mm× 5mm脂肪垫 ,置入盐水纱布上备用。在 Sako喉镜及显…     

泌尿系结石与肠道微生态关系研究进展

泌尿系结石是最常见的泌尿外科疾病之一,在泌尿外科住院患者中占居首位,并且近年来的发病率正逐年上升。导致尿石形成和复发的危险因素很多,主要与遗传、代谢及环境因素有关,其中以草酸代谢异常导致的草酸钙结石最为常见,随着医学发展,对于泌尿系结石已经形成一套比较完善的诊疗体系,近年来尿石的成因及预防开始引起了越来越多的关注。肠道微生态体系是以肠道正常定植菌群为核心的人体微生态系统,与肥胖、糖尿病、炎性肠病等多种人体疾病有直接关系,目前发现肠道微生物可能在泌尿系结石的发病机制和预防中起作用,其中研究较多的产甲酸草酸杆菌参与人体内草酸的代谢,可能通过"肠道微生态-肾脏"轴参与泌尿系结石的形成。本综述主要阐述泌尿系结石与肠道微生态关系的研究进展,为泌尿系结石的成因及预防提供参考。     

以泌尿系结石首发的原发性甲状旁腺功能亢进症的诊治分析

目的：探讨以泌尿系结石首发的原发性甲状旁腺功能亢进症（ primary hyperparathyroidism , PHPT）的临床诊断及治疗。方法回顾性分析河南大学淮河医院近10年来收治的26例以泌尿系结石首发的PHPT的临床资料。结果本组病例中双侧上尿路结石22例,单侧4例,术前均有泌尿系统症状。彩超、CT及放射性核素检查有助于定位诊断。24例行经皮肾镜或输尿管镜气压弹道碎石术,2例输尿管结石自行排出。所有患者均行手术治疗PHPT,均经术中冰冻病理及术后常规病理检查证实诊断。术后临床症状明显改善。术前血钙、尿钙、甲状旁腺激素明显升高,术后下降,差异有统计学意义（ P＜0.05）;术前血磷明显降低,术后升高,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论以泌尿系结石首发的PHPT的诊断应重视实验室检测及影像学检查,手术治疗可明显降低结石复发率和改善肾功能。     

T2WI、DWI及DCE-MRI联合诊断前列腺癌的效果分析

目的:探讨T2加权成像（T2WI）、扩散加权成像（DWI）及动态对比增强磁共振成像（DCE-MRI）联合诊断前列腺癌的价值。方法:选取2017年3月—2019年4月就诊的疑似前列腺癌患者119例,均行常规MRI、DWI和DCE-MRI检查。结果:119例疑似患者中,有69例诊断为前列腺癌,有50例诊断为前列腺增生;T2WI、DWI和DCE-MRI联合诊断前列腺癌的灵敏性为97.10%,明显高于T2WI、DWI单独诊断（均P＜0.05）;T2WI、DWI、DCE-MRI及联合诊断前列腺癌特异性、准确率比较差异无统计学意义（均P＞0.05）;前列腺癌Ktrans、KeP、Ve和VP分别为（1.42±0.87）、（1.83±0.80）、（0.84±0.21）和（0.15±0.07）,明显高于前列腺增生（均P＜0.05）,而ADC为（0.92±0.34）×10-3 mm2/s,明显低于前列腺增生（P＜0.05）;Ktrans、KeP、Ve、VP与Gleason评分无相关性（均P＞0.05）,ADC值与Gleason评分呈负相关（r=-0.508,P＜0.05）。结论:T2WI、DWI及DCE-MRI联合用于诊断前列腺癌有较好的效果,其中DWI及DCE-MRI可为诊断提供客观参数。