PDTC 对急性CO 中毒迟发性脑病大鼠海马区NF-κB 和C-myc 表达的影响

目的:探讨吡咯烷二硫代氨基甲酸酯(PDTC)对急性CO中毒迟发性脑病(DEACMP)大鼠海马区NF-κB和C-myc表达水平的调控及对神经细胞凋亡的影响。方法:按照随机数字表法将经水迷宫实验筛选后的150只成年健康SD雄性大鼠分为空气对照组(NC组),CO中毒组(CO组),CO中毒+PDTC组(PCO组),每组50只。采用分次腹腔注射纯品CO气体法制备DEACMP大鼠模型,PCO组于首次注射CO气体后0.5 h腹腔注射PDTC稀释液,1次/d,直到处死。于染毒后1 d、3 d、7 d、14 d、21 d,从三组中分别选取10只大鼠,采用Morris水迷宫实验验证大鼠学习记忆能力,免疫荧光法检测海马CA1区NF-κB和C-myc蛋白的动态表达情况,苏木精-伊红染色及TUNEL荧光染色检测海马CA1区的细胞凋亡情况。结果:与NC组对比,染毒后14～21 d CO组逃避潜伏期明显延长(P0.01),穿越平台次数显著减少(P0.01);CO组海马CA1区NF-κB和C-myc蛋白表达增多(P0.05),在染毒后1 d即明显升高,于染毒后3～7 d达峰值(P0.05);CO组海马CA1区神经细胞凋亡明显(P0.05),在染毒后7 d达高峰(P0.05)。PCO组大鼠行为学改变介于NC组和CO组之间,海马CA1区NF-κB、 C-myc蛋白表达和细胞凋亡在染毒3 d以后较CO组明显减少(P0.05),但仍高于NC组(P0.05)。结论:NF-κB、C-myc持续过量表达可加剧急性CO中毒所致的神经细胞凋亡,PDTC通过阻断NF-κB信号通路,减少凋亡因子C-myc的表达,减轻海马CA1区神经元损伤,从而达到改善DEACMP大鼠认知功能障碍的作用。     

头偏侧仰卧位在桥小脑角显微手术中的应用

将149例桥小脑角(CPA)区显徽手术病人分为传统组(88例)和改进组(61例).传统组采用俯卧、侧卧或坐位;改进组采用头偏侧仰卧位。观察评估两组病人手术显露租度、CT复查结果、术后并发症发生情况。结果改进组术后并发症明显低于传统组(均P<0.01)。头偏侧仰卧术野显露良好.对脑组织牵拉小(牵拉程度I级25例.Ⅱ级36例),易于医生操作。提示头偏侧仰卧位行CPA肿瘤显微手术切除效果良好。     

超声造影评价微波消融治疗腹壁子宫内膜异位症的临床应用价值

目的探讨超声造影评价经皮微波消融治疗腹壁子宫内膜异位症(AWE)的临床应用价值。方法选择腹壁子宫内膜异位症患者17例,共结节21个,超声引导下经皮微波消融治疗,超声造影观察术前、术后结节的大小、位置、形态及血流灌注情况,追踪随访至少约1年观察临床疗效及并发症发生情况。结果 (1)超声造影发现结节早期呈不均匀高增强或等增强,后期呈不均匀稍低增强,结节内部分表现为无增强,根据造影剂灌注程度发现血供丰富结节15个、乏血供6个。(2)微波消融后,超声造影检查发现完全消融结节17个、未完全消融4个,完全消融率为80.9%;增强MRI检查发现完全消融结节15个、未完全消融6个,完全消融率为71.4%;超声造影与增强MRI间比较差异无统计学意义(2χ=0.469,P0.05)。(3)临床疗效判断:痊愈2例、显效8例、有效7例、无效0例,有效率达100%。所有患者均无明显并发症发生。结论超声引导下微波消融治疗腹壁子宫内膜异位症疗效确切、创伤小,是临床值得推广的微创治疗方法。超声造影能实时动态观察腹壁子宫内膜异位病灶的血流灌注情况,对微波消融疗效的判断及治疗有重要的临床指导意义。     

HER2靶向免疫促凋亡蛋白e23sFv-Fdt-tBid原核表达载体构建及其基因工程菌种稳定性的鉴定

目的 构建HER2靶向免疫促凋亡蛋白e23sFv-Fdt-tBid的原核表达载体并鉴定其基因工程菌种稳定性.方法 应用PCR技术以pCMV-e23sFv-Fdt-tBid为模板扩增e23sFv-Fdt-tBid片段,并将其克隆人pET-22b原核表达载体;将该表达载体转化BL21大肠杆菌并挑取表达蛋白较高的克隆菌,划线接种传代50次;通过革兰氏染色方法、扫描电镜形态观察、菌种质粒酶切鉴定及蛋白诱导表达的Western blot分析鉴定e23sFv-Fdt-tBid免疫促凋亡蛋白表达工程菌的稳定性.结果 成功构建pET-22b-e23sFv-Fdt-tBid原核表达载体,并在BL21大肠杆菌中诱导表达;革兰氏染色方法、扫描电镜形态观察、菌种质粒酶切鉴定及Western blot法鉴定结果表明基因工程菌种稳定性良好,可以稳定表达免疫促凋亡蛋白e23sFv-Fdt-tBid.结论 成功构建了HER2靶向免疫促凋亡蛋白原核表达载体,鉴定了表达该免疫促凋亡蛋白的基因工程菌种稳定性,为HER2靶向免疫促凋亡蛋白e23sFv-Fdt-tBid的应用研究奠定了基础.     

某高速公路筑路工人艾滋病知识 态度及行为干预效果评价

目的评价应用健康干预工具包,对在建高速公路筑路工人进行艾滋病(AIDS)知识、态度及行为干预的效果。方法将艾滋病相关知识融入各种游戏中,组成一套互动式的健康干预工具包,使用该工具包对筑路工人开展干预活动,调查分析干预前后目标人群艾滋病相关知识、态度及行为情况。结果筑路工人艾滋病知识总知晓率由干预前的60.0%提高到干预后的75.2%(P<0.05),总体正性态度率由干预前的51.5%提高到干预后的64.7%(P<0.05)。结论应用艾滋病防治干预包对目标人群进行系列干预,可提高目标人群艾滋病相关知识知晓和正性态度。     

个性化护理对肱骨颈骨折术后遵医行为的影响

探讨个性化护理干预对肱骨颈骨折患者术后遵医行为及生活质量的影响。选取我院2015年5月至2016年6月84例肱骨颈骨折患者,根据入院顺序分组,各42例。对照组给予常规护理,观察组于对照组基础上采用个性化护理干预。比较2组治疗依从性及生活质量。护理后定期复查、戒烟戒酒、适当运动、按时服药等遵医行为优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）,护理后观察组生活质量各项评分高于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。给予肱骨颈骨折患者个性化护理干预,可有效改善患者遵医行为,提高患者生活质量,值得推广。     

超声诊断原发性肝内妊娠1例

患者女,28岁.停经56 d,HCG阳性,因纳差不适来我院查体.既往有3次人流史.超声显示:子宫轻度增大,内膜回声增粗,宫内未见妊娠囊回声,附件区未见异常回声.肝脏扫查于肝右叶胆囊内侧见一大小85 mm×80 mm×55 mm椭圆形高回声,中央为无回声区,其内可见一团块状较强回声(图1).CDFI:该回声中可见一小管状无回声区,具有节律性搏动,连续多普勒测量大约150次的原始搏动(图2).     

经阴道超声和 MRI 对剖宫产术后早期子宫瘢痕妊娠的诊断价值比较

目的：探讨经阴道超声和 MRI 在诊断剖宫产术后早期子宫瘢痕妊娠(CSP)中的价值。方法分析28例拟诊为 CSP 患者的经阴道超声和 MRI 资料,以手术和术后病理为金标准,比较两者诊断 CSP 的敏感度、特异度、准确率、显示孕囊及与周围组织关系的差别。结果28例拟诊 CSP 患者经手术和病理证实为 CSP 22例,经阴道超声和 MRI 分别正确诊断20例和19例,两者诊断敏感度、特异度、诊断准确率分别为90.9%,50.0%,82.1%和86.4%,83.3%,85.7%,2种方法诊断准确率无统计学差异(χ2=0.132, P =0.72)。22例 CSP 中病理见孕囊20例,经阴道超声和 MRI 分别证实19例和17例,无统计学差异(χ2=1.11,P =0.29);手术和病理证实卵黄囊14例,胚芽9例,原始心管搏动7例,孕囊局部瘢痕浸润10例,经阴道超声和 MRI 分别诊断12例和2例,8例和2例,5例和0例,3例和9例,均有显著统计学差异(χ2=13.8,P=0.000;χ2=7.7,P =0.006;χ2=7.2,P =0.007;χ2=7.1,P =0.008);手术和病理证实孕囊内出血16例,宫腔积血17例,经阴道超声和 MRI 分别诊断7例和14例,9例和15例,均有统计学差异(χ2=6.6, P =0.01;χ2=5.0,P =0.026)。结论经阴道超声和 MRI 诊断 CSP 的准确率均较高。经阴道超声显示卵黄囊、胚芽和原始心管搏动优于 MRI;MRI 显示妊娠囊内出血、宫腔积血、孕囊与切口及周围组织关系优于经阴道超声,二者联合对诊治 CSP 有重要价值。     

超声造影在经皮微波消融治疗子宫肌瘤疗效观察中的应用价值

目的探讨超声造影在经皮微波消融治疗子宫肌瘤疗效观察中的应用价值。方法对32例子宫肌瘤患者,肌瘤瘤体共52个,采用经皮微波消融治疗,于治疗前及治疗后6个月行常规超声及超声造影检查,观察肌瘤大小、内部回声及血流变化,比较子宫肌瘤缩小程度和临床症状改善情况,同期行增强MRI检查。结果 1)常规超声检查发现子宫肌瘤45个(阳性率86%),超声造影发现子宫肌瘤50个(阳性率96%),增强MRI发现子宫肌瘤52个; 2)微波消融治疗子宫肌瘤后,常规超声检查显示肌瘤体积缩小48个,4个体积变化不明显,其中49个瘤体无明显血流信号,3个周边有少许血流信号;超声造影显示瘤体体积缩小52个,其中42个瘤体无造影剂增强,10个瘤体周边有造影剂增强;增强MRI显示瘤体体积缩小52个,40个瘤体无对比剂增强,12个瘤体周边有对比剂增强,超声造影与同期增强MRI相比差异无统计学意义(P 0. 05),与常规彩色超声相比差异有统计学意义(P 0. 05); 3)临床疗效:患者月经周期和月经量明显减少,贫血症状改善,下腹坠胀缓解,临床疗效明显。结论超声造影对子宫肌瘤能直接进行定位,明确病灶大小,观察肌瘤血流灌注,指导局部消融治疗方案的实施及有效的评价经皮微波消融治疗子宫肌瘤的术后疗效。     

派丽奥牙科用软膏治疗牙周炎的效果

目的 观察派丽奥牙科用软膏治疗牙周炎的临床效果.方法 随机将48例牙周炎病人共96颗牙齿分为派丽奥实验组和碘甘油对照组.观察治疗前后患牙的附着水平、牙龈指数、牙齿松动度以及牙周袋深度的变化.结果 两组患牙治疗前牙周各项指数差异均无统计学意义(P>0.05),用药1周、停药1周和停药1月时牙周各项指数差异均有统计学意义(t=3.384～6.709,P<0.01).结论 派丽奥牙科用软膏是牙周炎安全有效的局部治疗药物.