慢性肾脏病患者红细胞免疫功能异常及相关因素探讨

目的:探讨慢性肾脏病(CKD)患者红细胞免疫功能与肾小球滤过率(eGFR)及甲状旁腺激素(PTH)的相关性。方法:CKD患者60例,按eGFR分为CKD1-2期、CKD3-4期、非透析CKD5期组,每组各20例,同期正常体检者20例为健康对照组。全段甲状旁腺激素(iPTH)采用放射免疫法检测;红细胞免疫功能以红细胞膜C3b受体花环率(RCR)表示,采用郭峰法检测。结果:随着eGFR下降,iPTH水平逐渐升高,RCR进行性下降,CKD3-4期组及CKD5期组与健康对照组及CKD1-2期组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);随着肾功能减退,Hb下降,CKD3-4期组及CKD5期组与健康对照组及CKD1-2期组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);随着肾功能减退钙磷代谢紊乱加重,CKD5期组血钙明显降低、血磷显著升高,血钙及血磷与CKD1-2期组及CKD3-4期组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关分析:CKD3-4期组及CKD5期组患者RCR与iPTH水平呈负相关(r=-0.36,P<0.05),与Hb呈正相关(r=0.46,P<0.05),与eGFR呈正相关(r=0.41、P<0.05)。结论:肾功能减退及PTH异常升高可导致CKD患者红细胞免疫功能低下。     

双波长梯度洗脱高效液相色谱法测定冲和软膏中芍药苷和蛇床子素的含量

目的:建立RP-HPLC法同时测定冲和软膏中芍药苷和蛇床子素含量的方法。方法:色谱柱为Phenomisl C18柱(150 mm×4.6 mm5,μm);以乙腈-水为流动相进行梯度洗脱;流速为1.0 mL·min-1;柱温为35℃;检测波长为230和330 nm。结果:芍药苷与蛇床子素的线性范围分别为3.12～249.8μg·mL-1(r=0.999 8)和1.54～123μg·mL-1(r=0.999 9);平均加样回收率分别为101.0%(RSD=1.07%,n=9)和100.8%(RSD=1.21%,n=9)。结论:本方法操作简便,测定结果准确,重复性好,可作为该产品质量控制的方法。     

1例气虚阴虚血瘀型高血压病从脾论治心得

高血压病的原因错综复杂,中医有脾虚致百病的一元论学说等.文章中的原发性高血压病1例属于阴虚气虚血瘀型,宜从脾论治.以阴平阳秘为治疗法则,滋阴潜阳,健脾燥湿,活血化瘀.以乞禾散为基本方加减,重用甘凉的水生植物为食材,采用药食同源治疗法,从根本上调理体质,去除病因,使血压恢复正常,达到强身健体的目的.     

阿莫西林导致急性间质性肾炎20例临床分析

目的：了解阿莫西林（AMO）对肾脏损害的机理、临床表现、诊断、中等剂量糖皮质激素治疗疗效。方法：回顾性分析我院自2005年～2011年,因使用AMO导致急性间质性肾炎收住入院20例病人,分为超剂量给药（A组）,正常剂量给药（B组）。结果：①超剂量给药较常规剂量给药起病时间短,（2.2±0.9）v（7.4±2.7）d,P〈0.001。恢复慢,（11.9±4.5）v（6.9±3.3）d,P〈0.001。起病时尿素氮（24.6±6.7）v（13.0±7.4）mmol/L、肌酐（504.2±181.6）v（233.7±164.2）umol/L、尿酸（507.8±180.7）v（365.3±115.4）umol/L、内生肌酐清除率（14.0±6.03）v（48.5±22.2）ml/min,有显著性差异,P〈0.005。②临床表现包括血尿（90%）,肉眼血尿（85%）,蛋白尿（85%）,腰痛（65%）,发热（40%）,少尿（25%）,无尿（20%）,一过性皮疹（15%）,关节痛（15%）,尿糖阳性合并空腹血糖升高（5%）,B超双肾体积增大（30%）。③90%患者使用中等剂量甲强龙＋强的松治疗,40%患者激素＋透析治疗,75%患者肾功能恢复正常。③治疗半个月原有基础肾脏病及可疑糖尿病患者肾功能不能恢复正常。④结论：AMO可导致AIN,超剂量给药起病时间短,恢复慢,肾脏损害重。预后与起病时血肌酐水平无关。原有基础肾脏病及起病时可疑糖尿病是预后不良的提示。     

白藜芦醇磷脂复合物的体外透皮研究

目的 研究白藜芦醇磷脂复合物的溶解性能及体外经皮渗透特性.方法 采用溶剂法制备白藜芦醇磷脂复合物并测定其在水相和油相中的溶解性;通过大鼠体外经皮渗透实验,比较白藜芦醇与其磷脂复合物的经皮渗透差异,探讨其释药行为.结果 白藜芦醇磷脂复合物在生理盐水中的饱和溶解度为白藜芦醇的37.23倍,油水分配系数PO/W为白藜芦醇的2...     

超声诊断腮腺混合瘤一例

<正>患者男,59岁。半年前发现右侧颈部耳旁下方偏后侧有一肿物,近1个月肿物明显增大,无压痛,质硬,无活动度,与周围无粘连。     

Box-Behnken设计-效应面法优化番泻苷微丸的制备工艺

目的:考察挤出-滚圆的工艺参数对番泻苷微丸性质的影响,优化番泻苷微丸的制备工艺。方法:采用挤出-滚圆法制备微丸,以挤出速度、滚圆速度、滚圆时间为自变量,得丸率、圆整度、归一化总值为因变量,采用3因素3水平的Box-Behnken设计进行试验,借助Minitab 14拟合评价指标对自变量的效应面,分析工艺参数对微丸性质的影响,优化微丸制备工艺,并对优化工艺进行验证。结果:最优工艺参数:挤出速度为17 r·min-1,滚圆速度为740 r·min-1,滚圆时间为3 min。该工艺制备的微丸得丸率(84.71±2.38)%,水平面临界角(9.38±0.60)°,总分(0.90±0.04),实测值与预测值(0.86)无显著差异。结论:采用Box-Be-hnken设计-效应面法能够快速得到番泻苷微丸制备工艺的优化模型,实现了工艺的优化。     

超声诊断小儿肠套叠

1病例介绍
　　患者一,男,1岁,2012年9月23日来我院检查。
　　超声所见：右上腹可见一大小约6.9×2.9cm的肿块图像,界欠清,横切面呈“同心圆”征,纵断面似“假肾征”,中间可见肠内容物。CDFI：其内及周边可见血流信号。