微创经皮肾穿刺输尿管镜钬激光碎石术护理

总结微创经皮肾穿刺输尿管镜钬激光碎石术护理配合，做好术前心理护理，专科器械准备，术中巡回，施械护士的工作，术中安置体位，冲洗液加温，清洗内镜器械，钬激光光纤护理等措施确保手术安全顺利进行。     

肾上腺嗜铬细胞瘤围手术期的观察及护理

目的探讨肾上腺嗜铬细胞瘤围术期的观察及护理措施。方法对15例肾上腺嗜鉻细胞瘤手术患者,术前适当心理护理,充分减压、扩容,纠正心律失常,饮食护理,术中严密监测动脉血压、中心静脉压（CVP）、心电图、血氧饱和度等各项指标的变化,术后继续密切监测血压、CVP、尿量等,并加强并发症的观察和护理,给予各种针对性护理措施。结果本组15例患者手术顺利,术后出现低血压和低血糖各1例,经扩容升压和高糖治疗,血压和血糖恢复正常,15例患者均康复出院。结论充分做好术前准备和术中、术后密切观察、精心护理是提高手术成功的关键。     

术中肢体被动活动对全麻手术患者复苏期的效果观察

目的探讨在手术中为全麻手术患者被动活动下肢,对缓解复苏期躁动及其他不良情况的效果。方法将84例全麻手术患者随机分为观察组和对照组各42例,观察组在全麻开始2h后至手术结束患者完全清醒前,由巡回护士为患者做一系列下肢被动活动,对照组患者则不做任何被动活动。观察两组患者复苏期拔管时间、清醒时间、躁动和其他情况。结果两组拔管时间比较,差异无显著性意义（P〉0．05）,观察组完全清醒时间较对照组显著提前（P〈0．05）,躁动分值显著少于对照组,输液针头脱出率也少于对照组。结论术中采取下肢被动活动,有利于缩短复苏时间,减轻患者复苏期躁动,使患者感觉舒适。     

3L生理氯化钠联合螺纹管在急性左半结肠梗阻术中结肠灌洗护理配合

目的探讨3L生理氯化钠联合螺纹管在急性左半结肠梗阻术中结肠灌洗护理的效果。方法选择2012年3月~2014年3月我院治疗的因结肠肿瘤造成急性肠梗阻进行腹腔探查患者30例作为A组。选择2010年3月~2012年3月我院治疗的因结肠肿瘤造成急性肠梗阻患者30例作为B组。A组采用螺纹管配合的微创灌洗方法。B组采用传统的灌洗方法。两组清理术野、腹腔,关闭腹腔的方法均相同。比较两组术后吻合口瘘发生率、腹腔感染、切口感染发生率。结果A组吻合口瘘、腹腔感染、切口感染率发生率明显低于B组(P0.05)。结论 3L生理氯化钠联合螺纹管在急性左半结肠梗阻术中结肠灌洗护理配合效果优于传统的开放肠腔进行冲洗护理配合方式。     

护理干预对预防截石位手术中老年患者并发症的影响

目的 探讨护理干预对预防截石位手术中老年患者并发症的影响.方法 对传统截石位和改良截石位的四肢摆放进行比较.选取在我院住院且没有神经和心血管系统疾病的140例截石位手术中老年患者,随机分成对照组和干预组,对照组采用传统截石位,干预组采用改良截石位,将患者双上肢以自身床单固定于身体两侧,术毕头低脚高位,双下肢间隔3 min先后平放,记录体位改变前后血压和心率的变化,对比两种方法对术后并发症的影响.结果 对照组在改变体位后收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均明显下降(P＜0.05),心率的变化无统计学意义;干预组与对照组相比,SBP及DBP下降程度明显减少(P＜0.05);对照组压疮的发生率、下肢麻木、肿胀等不良反应明显高于干预组.结论 改良截石位双上肢、下肢的摆放方法可以显著减少血压下降程度,避免上肢外展导致臂丛神经受损,有利于预防中老年人术后并发症的发生.     

体外循环手术的麻醉护理配合

目的分析麻醉护理配合在体外循环手术中的应用效果。方法选取2010年2月-2013年1月在肇庆市第二人民医院接受体外循环手术治疗的300例患者为研究对象,根据患者年龄进行分组,成年人为A组,未成年人为B组。手术期间实施麻醉护理配合,比较两组手术并发症的差异。结果与A组比较,B组手术并发症发生率明显较高(P<0.05)。结论在体外循环手术中应实施优质的麻醉护理配合,尤其对未成年患者而言更为重要,是手术成功的保证。     

医用三通在抢救病人快速输血中巧用的临床研究

目的探讨在抢救病人快速输血中巧用医用三通的应用效果。方法将80例需快速输血的患者分成传统输血组和三通管输血组，各40例，传统输血组在开放静脉通道后，采用止血钳卷曲输血袋加压快速输血，三通输血组在静脉留置针与输血管之间连接三通管，侧端口连接注射器，转动阀门抽吸和推注血液快速输血，观察两组在输血时间、休克的纠正率。结果三通管输血组输血时间少于传统组输血组，P〈0．01；休克纠正率明显高于传统组输血组，P〈0．05。结论应用三通管快速输血，能有效地提高低血量性休克的抢救成功率。     

自制小水枕在体外循环心脏直视手术患者压疮的预防应用

目的探讨自制小水枕在体外循环心脏直视手术患者压疮预防的影响。方法对使用自制小水枕和传统海绵垫两种方法在心脏直视手术预防压疮的比较。选取在我院行体外循环心脏直视手术且手术时间4h以上的病人60例。随机分成干预组和对照组两组：①干预组采用长45cm、宽12cm、高约7cm的小水枕,手术时垫于病人的肩膀下,骶部和脚踝处垫橡胶手套制成的小水枕。②对照组则使用传统的海绵垫垫于手术病人的肩膀下作暴露术野用。结果干预组皮肤红印、硬结、水泡的发生率,明显低于对照组。结论使用自制小水枕对心脏直视手术预防压疮有明显的作用。     

护理干预对减轻甲状腺手术应激反应的分析

目的减轻甲状腺切除术患者生理心理的应激性反应.方法将100例患者随机分成实验组和对照组各50例,实验组手术患者实施相应的护理干预,对照组作常规护理.结果实验组与对照组术前血压、心率相比无明显差异.实验组术前与术中血压、心率相比无明显差异(p＞0.05);对照组术前与术中血压、心率相比有明显差异(p＜0.05).实验组疼痛模拟评分低于对照组(p＜0.01).结论系统的护理干预,可减轻甲状腺患者紧张、焦虑、恐惧情绪,有利于手术的顺利进行和术后的康复.