脾修补治疗脾破裂84例报告

目的 :探讨外伤性脾破裂行脾修补术的适应证及具体术式的选择。方法 :对 84例外伤性脾破裂行脾修补术的临床资料进行分析总结。结果 :84例中 ,死亡 1例 (死于颅脑损伤 ,尸检显示修补之脾脏创口缝线牢实 ,大网膜黏附良好 ,腹腔无术后陈旧性积血 ) ,死亡率 1.19% ;治愈 83例 ,治愈率 98.81%。结论 :综合生命体征指标和脾脏受损程度等多种因素 ,对 ～ 级的外伤性脾破裂可以施行脾修补术。根据不同情况选择相应的术式 ,修补时应充分利用大网膜 ,不宜剥掉创口中已形成的牢固血凝块     

胃大部分切除输入口低于输出口胃空肠吻合23例报告

目的:总结胃大部分切除输入口低于输出口胃空肠吻合的经验,探讨胃大部分切除胃空肠吻合的方法。方法:对23例胃大部分切除的行输入口低于输出口顺蠕动胃空肠吻合的病例进行分析总结。结果:随访9个月至13a,原有消化道症状消失,原发病未见复发(指良性病病例),饮食消化功能良好,身体健康。没有传统观念所担心的输入袢梗阻或排空障碍现象。其中6例输入后3个月～3a期间均曾行上消化道钡餐透视一次,未见钡剂在输入袢潴留及输入袢扩张现象。结论:胃大部分或胃次全切除后,行输入口低于输出口的胃空肠吻合比传统作法输入口高于输出口的胃空肠吻合更符合机体生理,病理机制和要求。     

SARS-CoV自然宿主研究进展

严重急性呼吸道综合症（Severe Acute Respiratbry Syndrome，SARS）是一种严重威胁人类生命健康的烈性传染病。近年来，在SARS的病原学以及分子特征方面虽然已获得了一定的突破，但在SARS起源及自然宿主等问题上，尚未取得一致。本文对SARS的可能起源，以及关于SARS-CoV的起源和自然宿主等一些问题的看法进行回顾和综述。     

脑瘫婴儿的早期临床特征及综合治疗预后分析

目的为探讨脑瘫在婴儿期的临床特征、早期发现、早期干预，以减少其后遗症的发生。方法将2005．06～2007．06在我院新生儿科住院的新生儿，NBNA评定总分≤35分者，分为干预组及对照组，干预组进行早期干预，观察两组高危因素、0—3个月出现早期症状、体征及后遗症方面有无明显差异，并随机收集无高危因素组为健康组，观察三组运动发育、姿势反射建立时间的差别。结果高危因素发生情况、0-3个月出现早期症状、体征方面，干预组与对照组无显著性差异，后遗症方面干预组1岁时无一例发生脑瘫，对照组1岁时有3例诊断为脑瘫，癫痫1例，脑积水1例，白内障1例，双侧神经性耳聋1例。结论早期干预，可降低脑瘫发生率，减轻脑瘫程度。对高危儿进行早期干预开始时间越早越好。     

药品质量标准中应关注的数学问题

衡量药品的品质是否符合药品标准的要求,常牵涉到许多数据,这些数据的数学内涵是否合理,就成为衡量的结果是否可靠的问题.文中对一些事例进行了分析,提出了一些需要关注的问题,并提出了需要改进的方法和方向.     

栀子化学成分及药理作用研究进展

栀子具有泻火除烦、清热利尿、凉血解毒等功效,常用于治疗自身免疫性疾病、糖尿病和肝脏损伤等。现代研究发现,栀子化学成分复杂,主要有环烯醚萜类、二萜类、黄酮类和有机酸酯类等。栀子苷是从栀子中分离得到的一种环烯醚萜苷类化合物,具有抗感染、免疫调节和抗氧化等多种药理作用。栀子苷可恢复促炎/抗炎细胞因子的动态平衡,调节免疫细胞的功能和活化,减少炎症递质和炎症因子的产生,以及调节多种信号通路发挥抗感染和免疫调节作用。     

栀子苷保肝利胆和肝毒性双重作用的研究进展

栀子苷是中药栀子的主要药用活性成分,对肝脏具有一定的保护作用。然而,近年来不断有研究报道栀子苷具有一定的肝毒性。研究表明,栀子苷对肝脏的保护作用是多方面的,其能够调节肝微粒体酶的活性;诱导信号通路的激活进而调控相关肝细胞的凋亡和炎症因子的释放;此外,栀子苷对氧化应激反应具有一定的抑制作用,能够清除肝组织内的自由基,减少自由基的生成;促进脂肪代谢,对代谢障碍引起的肝脏损伤具有治疗作用。栀子苷产生肝毒性作用是由患者个体的差异性、给药途径不同、给药剂量不同、肠道内pH差异造成的。栀子苷造成肝毒性的机制与其半缩醛结构相关。     

肺硬化性肺泡细胞瘤MSCT的特征表现

目的探讨肺硬化性肺泡细胞瘤的MSCT特征表现,提高临床工作中诊断的准确率。方法回顾性分析江苏大学附属人民医院经手术病理证实8例肺硬化性肺泡细胞瘤的临床及影像资料,观察病灶的直接征象(部位、形态、大小、数量、强化方式、出血、囊变和钙化)和间接征象(贴边血管征、晕征、空气潴留征、尾征、显著肺动脉征),结合相关文献进行综合分析。结果8例病例的病灶均单发(右肺上叶2例、右肺中叶1例、左肺上叶4例、左肺下叶1例),均表现为边界清楚的类圆形,8例平扫密度均匀,3例晕征,2例空气潴留征;增强后2例轻度强化,4例中度强化,2例明显强化,7例贴边血管征。结论肺硬化性肺泡细胞瘤的MSCT表现为边界清楚,密度均匀的肿块,增强后强化均匀。有助于病灶的定位、定性及周围结构的显示及选择临床治疗方式。     

经会阴直肠、乙状结肠部分切除术联合肛门紧缩术治疗Ⅲ度直肠脱垂12例疗效观察

目的观察经会阴直肠、乙状结肠部分切除术(Altemeier术)联合肛门紧缩术治疗Ⅲ度直肠脱垂的临床疗效。方法 12例Ⅲ度直肠脱垂患者采用Altemeier术联合肛门紧缩术治疗,观察患者手术治愈率、术后并发症、术后复发率、术后恢复时间、手术时间、术中出血量、肛门功能改善情况,对治疗效果进行综合评价。结果 12例患者均顺利完成手术,均一期愈合,无围手术期死亡病例发生。痊愈11例,好转1例,治愈率91.66%。术中出血量50～120 mL,手术时间70～130 min,住院时间7～12 d。术后患者出现继发性出血0例、便秘2例、肛门疼痛4例、排便习惯改变3例。术后6月回访,12例患者Wexner失禁评分由术前(10.3±3.3)分降至术后(3.7±2.4)分,差异有统计学意义(P <0.05);肛管静息压(ARP)及肛管最大收缩压(AMCP)分别由术前(2.00±0.56) kPa、(4.50±1.16) kPa升至术后(8.50±2.25) kPa、(18.60±2.50) kPa,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 Altemeier术联合肛门紧缩术治疗Ⅲ度直肠脱垂效果... 更多