慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平与心衰超声指数的临床观察

目的探讨慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平和心衰超声指数水平。方法选择我院2017年6月至2018年6月来我院接受治疗的50例慢性心力衰竭患者作为研究对象,并对其血浆脑钠肽水平和心衰超声指数进行分析,并探讨慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平和心衰超声指数和正常人群的差异关系。结果慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平和心衰超声指数要明显高于普通人群,舒张性心衰和收缩性心衰患者相比较,后者心衰超声指数水平要更高。饮酒和吸烟是造成患者出现心衰的主要危险因素,冠心病和高血压则是心衰疾病患者发病的基础疾病。结论血浆脑肽水平是对慢性心衰患者进行评价的主要指标;心衰超声指数和血浆脑钠肽水平具有显著的关系,也可以将其当成对慢性心衰患者进行评价的主要指标,还可以将其用来对舒张性和收缩性心衰进行鉴别。     

“新四联”背景下伊伐布雷定治疗CHF的药物经济学评价

目的 从卫生体系角度出发,评价伊伐布雷定在“新四联”背景下治疗慢性心力衰竭（CHF）的经济性。方法 基于真实世界队列研究数据,根据CHF疾病自然发展进程构建Markov模型,循环周期设为3个月,研究时限为20年,贴现率为5%;以质量调整生命年（QALY）和增量成本-效果比（ICER）为产出指标,采用成本-效用分析法评价伊伐布雷定联合“新四联”方案相较于“新四联”方案治疗CHF的经济性,并通过单因素敏感性分析、概率敏感性分析验证基础分析结果的稳健性。结果 基础分析结果显示,伊伐布雷定联合“新四联”方案相较于“新四联”方案的ICER为165 065.54元/QALY,低于以3倍我国2022年人均国内生产总值（GDP）作为的意愿支付（WTP）阈值（257 094元/QALY）。单因素敏感性分析结果显示,贴现率对模型的稳健性影响最大。概率敏感性分析结果显示,在本研究的WTP阈值下,伊伐布雷定联合“新四联”方案具有经济性的概率为59.50%。结论 当采用3倍我国2022年人均GDP(257 094元/QALY)作为WTP阈值时,伊伐布雷定联合“新四联”方案治疗CHF具有经济性。     

“新四联”背景下伊伐布雷定治疗慢性心力衰竭的有效性和安全性

目的：评估“新四联”背景下伊伐布雷定用于治疗慢性心力衰竭的有效性及安全性。方法：回顾性收集2021年3月至2022年6月在南京鼓楼医院住院治疗的656例慢性心力衰竭患者的临床资料,应用伊伐布雷定患者为观察组（n=295）,未使用伊伐布雷定患者为对照组（n=361）。两组患者均采用“新四联”药物治疗方案治疗。倾向性评分匹配后观察组和对照组分别有268例患者匹配成功。比较两组患者治疗1年的有效性（主要终点为出院后1年内心血管死亡和心力衰竭恶化再住院的复合终点事件,次要终点为心力衰竭恶化再住院、全因再住院、心血管死亡和全因死亡）和安全性指标（包括心动过缓、心房颤动、视力模糊、肾功能损伤、高血压）。绘制Kaplan-Meier生存曲线,采用Cox比例风险回归模型分析两组与终点结局的相关性,并进行亚组分析。结果：匹配后,两组患者基线特征差异均无统计学意义。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,观察组主要终点事件（P=0.031）、心力衰竭恶化再住院（P=0.020）和全因再住院（P=0.036）的发生率均低于对照组。多因素Cox比例风险回归模型分析显示,观察组的主要终点事件发生率（P=0.0...     

基于CiteSpace的沙库巴曲缬沙坦应用可视化分析

目的 分析沙库巴曲缬沙坦应用的研究现状及发展趋势。方法 检索中国知网和Web of Science核心合集数据库中沙库巴曲缬沙坦应用的相关文献，运用CiteSpace 5.8.R3软件对发文作者、国家/地区、发文机构、关键词进行分析。结果与结论 共纳入中文文献1 193篇、英文文献1 060篇；年发文量呈递增趋势；美国（429篇）、英国（185篇）、中国（184篇）的发文量较多。中文、英文文献发文量最多的作者分别是张静（5篇）和Solomon S D(118篇)；中文文献作者间的合作交流较少，英文文献作者间的联系较为密切。中文、英文文献发文量最多的机构分别是郑州大学第一附属医院心内科（9篇）、徐州医科大学附属医院心内科（9篇）和瑞士诺华制药（134篇）；中文文献发文机构的总体发文量偏少且合作交流有限，英文文献发文机构联系密切。沙库巴曲缬沙坦治疗心力衰竭、高血压及相关合并症的临床疗效研究是中英文文献的研究热点。我国学者和研究团队未来需要加强合作交流，可就沙库巴曲缬沙坦治疗心力衰竭、高血压及相关合并症，改善氧化应激水平，与达格列净联合治疗效果评价等方面开展研究。