掌背动脉逆行岛状筋膜瓣修复手部皮肤缺损

目的:介绍掌背动脉逆行筋膜瓣修复手部皮肤缺损的临床应用。方法:采用第二、第三掌背动脉逆行岛状筋膜瓣分别修复手部皮肤缺损10例。皮肤缺损面积2.0cm×3.0cm-3.0cm×5.0cm。结果:10例筋膜瓣移位均成活,效果满意。结论:应用第二、三掌背动脉逆行岛状筋膜瓣移植是治疗手部皮肤缺损一种简单有效的手术方法。     

无痛人流术的麻醉用药观察研究

目的探讨异丙酚、芬太尼、利多卡因联合用药无痛人流术中的安全性及有效性。方法ASAⅠ～Ⅱ级人工流产患者50例,随机分为Ⅰ、Ⅱ两组,每组25例,Ⅰ组单纯使用异丙酚,Ⅱ组用异丙酚联合芬太尼、利多卡因。观察两组患者的诱导时间、苏醒时间、离院时间、记录诱导前及诱导后2min,手术结束时,SBP、DBP、HR、SpO2的变化和两组患者的麻醉效果及并发症。结果两组年龄体重及手术时间比较无统计学差异（P〉0．05）,Ⅱ组诱导期异丙酚用量明显少于Ⅰ组（P〈0．01）。Ⅰ组诱导后2min—BP下降,HR减慢SpO2降低（P〈0．01）。Ⅱ组麻醉镇痛效果明显优于Ⅰ组。结论异丙酚联合芬太尼、利多卡因用于人工流产手术的麻醉安全有效镇痛效果好。     

异丙酚复合芬太尼静脉麻醉在无痛胃镜检查中的应用

目的:了解异丙酚复合芬太尼静脉麻醉在胃镜检查中的效果及安全性。方法:门诊胃镜检查患者120例,随机分为无痛胃镜组和普通胃镜组(n=60),麻醉组静注丙泊酚注射液,对照组仅予咽喉部表面麻醉。对照观察2组患者在检查中的不良反应、患者接受程度和检查前、中、后的呼吸、血压、心率和血氧饱和度的变化。结果:无痛胃镜组患者检查中的不良反应明显低于普通胃镜组(P<0.01)检查中血压、心率下降(P<0.05),但无需处理,检查结束后可恢复正常,检查前后相比差异无显著性(P>0.05)。普通胃镜组检查中血压、心率明显升高(P<0.05),与无痛胃镜组相比差异有显著性(P<0.01)。结论:异丙酚复合芬太尼静脉麻醉用于无痛胃镜检查是安全、有效、值得临床推广使用。     

踝关节内翻位韧带损伤的早期诊断和治疗(附56例报告)

踝关节急性内翻位损伤较常见，而对外测副韧带损伤的早期诊断又有所不同。本对1990～1998年56例急性踝内翻位韧带损伤的病人采用不同的治疗方案，疗效满意。现报告如下。     

多源性明显的颈间盘突出症的手术治疗

目的:探讨多源性明显的颈椎间盘突出症的手术方式,讨论本病的特点与采用颈前路间盘摘除这种手术方式的可行性。方法:对18例多源性明显的颈椎间盘突出症患者,根据术从X线平片,MRI检查,针对性选择摘除突出压迫脊髓最明显的1～2个间盘,并观察其后期疗效,结果经手术的18例患者基本上达到了满意的临床疗效。结果:优8例,占44.4%;良9例,占50%;可1例,占5.6%。结论:对于多源性颈椎间盘突出症,特别是有明显的突出,压迫脊髓一半以上者应从前路摘除压迫脊髓最重1～2个,手术减压彻底,建立颈椎稳定机制,是避免颈椎不稳而引发症状的关键。     

加压螺纹钉治疗股骨颈骨折62例体会

我院自1990～1999年收治股骨颈骨折81例，采用加压螺纹钉内固定冶疗70例，术后获得随访62例，现报告如下。     

采用加压钢板在动静状态下治疗股骨干骨折69例分析

1992-01～1997-11我们采用自动加压钢板用丝线拼碎骨块成型，髂骨植入，在动静状志下治疗殷骨干骨折，将坚强内固定与强性固定统一起来，从生物力学和机械力学两方面考虑进行骨结构重建，促进了骨折的愈合和模造，避免或减少了并发症。     

手术治疗严重粉碎性肱骨髁上骨折移位26例分析

目的　总结严重粉碎性肱骨髁上骨折移位的手术方法及效果。方法　采用丝线拼对碎骨片、屈肘位纵向牵引 ,达解剖复位 ,2枚克氏针固定。术后功能位石膏托固定 4～ 6周。结果　 4～ 6周达骨性愈合 ,2 6例肘关节活动范围均达 1 1 0°以上。结论　严重粉碎性肱骨髁上骨折移位系复杂性不稳定骨折 ,采用综合内外固定治疗较为理想     

格拉司琼预防肿瘤化疗所致消化道反应的疗效观察

目的:探讨格拉司琼预防化疗所致消化道反应的临床效果及毒副反应。方法68例恶性肿瘤患者,采用随机分组分为A组(治疗组)和B组(对照组)。A组化疗当天及第2～5天每日静滴格拉司琼3mg∕次,B组化疗当天及第2～5天每日静滴恩丹西酮8mg次。结果用格拉司琼后在化疗第1～5天无恶心或轻度恶心的患者在82.4%～94.1%,用恩丹西酮后在化疗第1～5天无恶心或轻度恶心的患者在82.4%～91.2%。结论格拉司琼对减轻化疗药物所致的恶心反应以及对控制呕吐疗效与恩丹西酮相当,且副作用小,是一种安全有效价廉的止呕药。     

急性脑卒中35例的临床治疗分析

脑卒中(Stroke)是脑中风的学名,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病.又叫脑血管意外.是指在脑血管疾病的病人,因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄,闭塞或破裂,而造成急性脑血液循环障碍,临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征.脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中.