牙拔除术中的伦理学问题探讨

牙拔除术是口腔颌面外科最基本的手术,也是应用最广泛的手术.作者从医学伦理学的角度出发,根据牙拔除术的特点,探究诊疗过程中应遵循的医德原则,主要有①医师必须加强自身的素质和修养,建立"以人为本"的思想理念.②医师要进行全面系统的检查,综合考虑制订诊疗计划,实施贯彻"以人为本"的思想.③医师要重视与患者的交流,满足不同患者的需求,创造和谐的医疗环境.     

神经生长因子和神经节苷脂的研究进展

1 神经生长因子 1.1 神经生长因子的生理作用 NGF最初是从小鼠的颌下腺提取的,许多组织和细胞在人工培养的条件下也可以产生低水平的NGF.其分子量140000左右,有三个亚单位组成(α、β、γ).     

不同垂直骨面型生长高峰前后期骨性Ⅰ类错(牙合)上颌骨生长方向的研究

目的 研究不同垂直骨面型生长高峰前后期骨型Ⅰ类错(牙合)上颌骨生长方向的变化.方法 根据颈椎发育分期选取处于颈椎成熟度分期1、2阶段(cervical vertebral maturation stage 1,2,CVMS1,CVMS2)的95例及处于CVMS5、CVMS6的99例仞诊患者为研究对象,其中高峰前期骨性Ⅰ...     

不同鼻通气量硬腭上表面压强分布的有限元研究

目的通过测定不同鼻通气量硬腭上表面的压强,分析口呼吸对腭盖下降及错畸形影响的机制。方法利用锥形束计算机断层扫描(CBCT)数据和有限元相关软件重建1名健康志愿者的上气道及鼻腔三维模型,并修复空洞、平滑模型、网格划分后进行不同呼吸方式下的边界条件设定和数值模拟。结果成功建立健康人鼻呼吸上气道模型及鼻腔模型,获取了鼻呼吸的吸、呼两相上气道及不同截面的压力云图和不同鼻通气量吸、呼两相压力云图,计算得到不同鼻通气量时硬腭上表面的压强。结论随着鼻通气量的减小,吸气相气流对硬腭上表面压强逐渐增大,呼气相气流对硬腭上表面压强逐渐减小。二者均逐渐接近大气压。吸、呼两相鼻腔内压强梯度均逐渐减小。     

伴颞下颌关节紊乱病成年病人不同颌位动态咬合特征及差异

目的 利用T-scan数字化电子咬合分析系统来记载伴颞下颌关节紊乱病（temperomandibular disorders,TMD）病人在进行动态咬合时的接触,并分析当下颌由不同颌位起始开始运动时的咬合特征以及时间特点,以此来探究下颌运动时的咬合特征及其与TMD的相关性。方法 选择40例18～30岁成人作为研究对象,根据DC/TMD诊断标准将其分为对照组（n=17）和TMD组（n=23）。通过T-scan分别记录受试者由牙尖交错位（intercuspal position,ICP）和参考位置（reference position,RP）起始的咬合过程,记录下颌运动时间指标以及ICP最大咬合时测量指标。结果 TMD组由RP开始下颌运动的时间较由ICP开始的时间长,并且左侧方咬合分离时间、右侧方咬合分离时间的差异具有统计学意义（P <0.05）。相较于对照组,TMD组在由RP起始运动时,左右两侧的侧方咬合分离时间差异均有统计学意义（P <0.05）;当下颌由牙尖交错位开始运动时,前伸咬合分离时间的差异具有统计学意义（P <0.05）。与对照组相比,TMD组的左右侧力值比...     

大鼠正畸牙移动中NF-κB通路相关差异基因的GO分析

目的:利用基因表达谱芯片对正畸加力组与正常大鼠牙齿牙周组织的基因表达谱进行对比分析,筛选差异基因并进行GO分析。方法:将6只SD大鼠随机分为加力组和对照组,加力组建立大鼠正畸牙齿移动模型。根据预实验结果,分别在0 h、12 h处死大鼠,并截取上颌第一磨牙及外周约1 mm的牙周组织,提取总RNA,进行全基因组表达谱芯片检测,对差异表达基因进行GO分析,并运用RT-qPCR对芯片结果进行验证。结果:芯片结果显示,共筛选到463条差异基因,其中实验组与对照组相比250个基因表达上调,213个基因表达下调,在差异基因中涉及到NF-κB信号通路的基因有8个,均表达上调。GO分析涉及到1189个不同的功能分类。结论:正畸加力12h后牙齿牙周组织中与炎症反应相关的基因和与中性粒细胞趋化相关的基因表达上调。     

安氏Ⅱ1类错牙合畸形患者拔牙矫治前后软硬组织变化的研究

摘要:目的 采用直丝弓矫治技术治疗安氏Ⅱ1类成人错牙合畸形患者, 探讨减数治疗前后软硬组织变化的情况及 相关性。方法 选取 50 例采用 MBT 直丝弓矫治技术并减数双侧上下第一双尖牙的成年安氏Ⅱ1类错牙合畸形患者。 拍摄 50 例患者矫治前后的头颅定位侧位片并进行头影测量, 采用配对 t 检验和 Pearson 相关分析以评价矫治前后软 硬组织的变化情况。结果 正畸减数治疗后, 成年患者上下前牙突度和倾斜度明显减小, 上下唇部突度减小, 深覆 牙合深覆盖得到纠正, 开唇露齿得到明显改善; 软组织变现为鼻唇角增大, 颏沟倾角增大, 颏厚增加及上下唇软组织相 对于 E 线的位置改变。结论 安氏Ⅱ1类成人错牙合畸形患者采用减数治疗矫治后可有效地恢复正常覆牙合覆盖, 改善 Ⅱ1类患者略突的软组织面型。     

GM1介导NGF对大鼠面神经核p75NGFR表达影响的研究

目的 观察联合应用GM1和NGF时大鼠面神经核内神经元p75NGFR的表迭情况,探讨GM1提高NGF在促进运动神经元再生方面的作用机制.方法 健康成年SD大鼠24只,随机分为2组,每组12只:四周组和八周组.利用大鼠面神经再生室模型和免疫组化方法,结合细胞计数和灰度分析的手段,对大鼠面神经核内p75NGFR免疫阳性神经元进行观察.结果 四周组和八周组的实验侧的p75NGFR表达阳性细胞数明显高于对照侧(P<0.01);四周组的p75NGFR阳性细胞数明显高于八周组(P<0.01).面神经核p75NGFR阳性细胞灰度值无论四周组和八周组之间,还是实验侧与对照侧之间都没有显著性差异(P>0.05).结论 GM1可以通过抑制面神经核内p75NGFR阳性神经元的凋亡的机制强化NGF促进神经再生和成熟的作用.