喷他佐辛硬膜外PCA对剖宫产产妇术后镇痛和不良反应观察

目的：观察比较喷他佐辛与吗啡硬膜外患者自控镇痛（PCEA）效果和不良反应。方法择期剖宫产产妇80例,随机均分为P组、M组。 P组采用0.16％喷他佐辛配伍0.2％左旋布比卡因;M组采用0.02％吗啡配伍0.2％左旋布比卡因行PCA,PCA采用LCP模式。记录两组病人术后4、12、24h镇痛评分（VAS）、术中输液量、出血量和尿量,以及两组发生皮肤瘙痒、恶心呕吐、嗜睡和寒战的发生情况。结果两组VAS评分差异无统计学意义（P〉0.05）;P组有3例产妇出现恶心、呕吐,无嗜睡及瘙痒,而M组有12例（30％）出现恶心、呕吐,8例（17.5％）出现瘙痒,4例出现嗜睡。与M组比较有统计学意义（P〈0.01或〈0.05）;嗜睡无显著差异（P〉0.05）。结论剖宫产手术采用0.16％喷他佐辛行PCEA镇痛均能达到与吗啡一样的效果,且不良反应率更低。     

全身麻醉苏醒时拮抗用药诱发喉痉挛5例

<正>喉痉挛是呼吸道保护性反射--声门闭合反射过度亢进的表现,是严重的麻醉并发症之一,也是全身麻醉术后拔管中常见并发症,不及时处理,会出现呼吸困难并引起高碳酸血症、缺氧、心力衰竭甚至死亡。本文5例喉痉挛均发生于短时全身麻醉手术,报告如下。     

地塞米松硬膜外注射延缓术后疼痛观察

硬膜外术后镇痛的方法很多,治疗用药以吗啡为首选,但其副作用较多,近年有应用地塞米松延缓术后疼痛的报道[1-2],取得了较好效果.我们试用局麻药佐以地塞米松术后止痛,观察其时效及不良反应,报告如下:……