慢性充血性心衰患者窦性心率震荡现象的研究

目的：研究新的心电学指标-窦性心率震荡（heart rate turbulence，HRT）在慢性充血性心衰（CHF）患者中的变化，探讨其对心脏性猝死的预测价值。方法：选择慢性充血性心衰患者30例，正常健康对照者20例，根据24h动态心电图（Holter）记录资料，计算HRT的两个参数震荡初始（turbulence onset，T0）和震荡斜率（turbulence slope，TS），比较两组之间的差别。结果：CHF组TO值显著高于对照组；CHF组TS值显著低于对照组。结论：慢性充血性心衰患者室性早搏后的HRT现象减弱，HRT可能成为预测其危险程度的新指标。     

立迈青在断指再植中的应用

断指再植术中及术后,抗凝治疗至关重要.长期以来,均使用普通标准肝素(SH)作为首选药物[1],虽然抗凝效果好,但有明显出血倾向,其安全性是困惑临床医生的一个难题.1999年10月以来,我院试用立迈青--低分子肝素钙替代普通肝素治疗,取得了较满意结果,现总结如下.     

红花注射液合硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛60例

我们1999年6月～2002年1月以红花注射液合硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛60例,取得较满意疗效。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 120例冠心病不稳定型心绞痛患者均为本院住院病例,随机分为两组。治疗组60例,男性34例,女性26例;年龄38～78岁,平均62.34岁;病程3d至16年,平均7.02年;合并糖尿病者8例,高血压病16例。对照组60例,男性33例,女性27例;年龄37～79岁,平均62.42岁;病程2d至20年,平均6.54年;合并糖尿病7例,高血压病15例。两组上述资料差异无显著性(P>0.05)。 1.2 治疗方法 两组均予硝酸甘油5mg加入5％葡萄糖注     

术前护理干预对经腹全子宫切除术患者焦虑的影响

目的探讨术前护理干预对经腹全子宫切除术患者焦虑的影响。方法选择我院自2010年6月至2012年6月收治的37例行经腹全子宫切除术患者的临床资料,根据随机的原则,将患者分为观察组19例与对照组18例,两组患者均采用常规护理方式,观察组患者重点加强患者术前护理干预,采用SAS及SDS自评量表对比并观察两组患者入院时及干预后焦虑情绪变化情况。结果观察组患者干预后两组得分较入院时明显降低,结果对比具有显著性差异(P<0.05),与对照组对比发现,两组患者干预后SAS及SDS评分对比具有显著性差异(P<0.05)。结论对经腹全子宫切除术患者术前行有效的心理、认知、行为干预,配合家属的支持与鼓励,对减轻患者焦虑感,树立治疗信心具有重要的作用。     

舒适护理在脑卒中患者中的应用

目的：深入分析舒适护理在预防和治疗脑卒中患者的临床疗效,加强患者对脑卒中的认识,有效降低脑卒中患者的死亡率。方法：随机选取我院的80例明确诊断为脑卒中的患者,按照随机分组的原则,分为对照组和实验组,实验组在正常治疗的基础上采取舒适护理的方法进行临床护理,对照组按照医嘱采取正常的医嘱治疗,每天记录患者的病情变化情况,研究周期为2月。结果：实验组比对照组的心理健康水平高,患者的饮食、作息时间以及对医嘱的遵守程度明显好于对照组,同时,实验组心理疾病的发生率明显低于对照组,经统计学分析,两组之间心理疾病的发生率差异有统计学意义（P=0.016）。结论：提高对脑卒中患者的重视,提高对其舒适护理的有效性,在预防和治疗脑卒中方面,有积极的作用。     

大鼠不同节段远端结肠黏膜对多巴胺的不同反应

目的比较多巴胺在大鼠不同节段远端结肠黏膜上引起的离子转运变化。方法剥离健康成年SD大鼠不同节段远端结肠黏膜,运用短路电流技术研究多巴胺对黏膜离子转运的影响。结果黏膜基膜侧应用小剂量多巴胺(<1 mmol/L)可使短路电流曲线下降,越靠近肛门的黏膜上皮细胞对多巴胺的反应越大,而远离肛门的远端结肠黏膜基膜侧应用大剂量(1 mmol/L)多巴胺使短路电流曲线上升。结论大鼠不同节段远端结肠黏膜对不同浓度的多巴胺反应不同。     

老年PICC非住院患者发生血栓的影响因素分析及预测模型的构建和验证

目的 探讨老年经外周穿刺中心静脉置管(PICC)非住院患者发生相关性血栓的影响因素,并构建和验证预测模型。方法 选取北京市大兴区人民医院2018年1月至2022年8月间老年PICC非住院患者180例,按照随机数字表法分为2组：训练集(n=105)、验证集(n=75);2组均根据置管后1个月内是否发生相关性血栓分为发生亚组与未发生亚组,比较2组临床资料;采用多因素Logistic回归分析老年PICC非住院患者发生相关性血栓的影响因素,构建与验证预测模型。结果 训练集和验证集相关性血栓发生率分别为26.67%和25.33%;2组在年龄、BMI、导管内径与血管内径比、合并糖尿病、外周动脉粥样硬化、静脉血栓史、活动量减少、PICC置管维护知识掌握情况上差异有统计学意义(均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=5.549,95%CI 1.629～18.904)、BMI(OR=4.519,95%CI 1.341～15.227)、导管内径与血管内径比(OR=7.335,95%CI 2.058～26.143)、合并糖尿病(OR=4.077,95%CI 1.511～10....     

护理专业病理学教学的缺陷与对策

病理学是研究疾病的病因、发病机制、形态结构、功能和代谢等方面的改变,揭示疾病的发生、发展规律,从而阐明疾病本质,为疾病的预防、诊断及治疗提供理论基础.     

牵引架结合顶棒双钢板微创治疗Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折

目的探讨牵引架结合顶棒双钢板微创治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的临床疗效。方法将40例胫骨平台SchatzkerⅤ、Ⅵ骨折患者随机分为牵引架结合顶棒双钢板微创治疗组(观察组)和传统切开复位髂骨植骨内固定组(对照组),每组20例。对比两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、完全负重所需时间、术后6个月膝关节功能Rasmussen评分以及术后并发症。结果患者均获得随访,时间12~36个月。观察组手术时间、术中出血量、住院时间、完全负重所需时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。住院时间两组比较差异无统计学意义(P0.05)。术后6个月观察组膝关节功能Rasmussen评分优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论牵引架结合顶棒双钢板微创治疗胫骨平台骨折,膝关节可获得良好的功能恢复,并可减少术后并发症,临床效果优于传统切开复位髂骨植骨内固定。     

手足外伤应用负压封闭引流术的护理

目的探讨复杂手足损伤患者应用负压封闭引流（vacuum sealing drainage,VSD）技术治疗的护理要点。方法2009年6月--2010年4月,对我科收治的36例手足部皮肤缺损行VSD治疗患者．进行系统的术前、术后护理及相关康复训练指导。结果本组36例皮瓣全部成活,创面生长良好．无坏死、感染等并发症,q-K@能恢复良好。结论熟练掌握VSD治疗原则,实施正确的护理措施,严密的病情观察,可明显改善创面基质状况,缩短治疗时间,降低感染几率,预防并发症发生,促进功能康复。