JM-Ⅱ型腹部牵开器在腹部外科手术中的应用体会

腹部牵开器近年来被广泛地用于腹部外科,特别是施行大手术时用于牵开单侧或双侧腹壁,例如肝移植、肝叶切除、胆道手术、全胃或近端胃切除术、脾切除术等.可适用于不同切口,如沿肋缘下斜切口或上腹部人字形切口或腹部纵切口,也可用于其它腹部直切口或横切口手术.使用腹部牵开器它能使手术野充分暴露,节省助手的体力,有利于助手配合手术,提高手术质量,缩短手术时间,减少手术出血,使手术顺利完成.手术室护士应熟悉JM-Ⅱ型腹部牵开器的基本构造、安装步骤及应用、保养等,从而最大限度发挥牵开器在外科手术中的应用.     

腹腔镜恶性肿瘤手术配合的无瘤技术操作体会

外科手术是目前治疗恶性肿瘤最直接、最有效的方法.但手术操作往往会增加恶性细饱医源性扩散的概率,而影响手术的治疗效果.肿瘤的复发与首次手术的彻底性及无瘤技术操作有关.我院重视开展腔镜下恶性肿瘤手术的无瘤护理,对所有经腹腔镜实施肿瘤活检、肿瘤姑息性切除与根治术者均开展严格的无瘤手术护理,通过慎重选择手术通道、保护手术切口与穿刺口、维持适度气腹压力.大量无菌蒸馏水彻底冲洗、选用抗肿瘤药物灌注、产格区分使用触瘤与无瘤器械、手术切口经过＂清瘤＂后方缝合以及术后器械的无瘤处置等措施,取得良好效果,追踪随访受术者18个月,无一例出现医源性播散.     

论手术室护理临床教学

临床教学是护理教学的另一个重要组成部分，手术室是具有特殊性的场所，无菌要求极为严格，本文从手术室临床教学的准备，带教老师的素质能力，学习环境、方法，评价等几个重要环节，加以阐述探讨手术室临床护理教学。