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目的了解老年患者结直肠腺瘤的临床特点,为老年结直肠癌防治提供参考。方法纳入经肠镜检查发现息肉并行病理学检查提示为结直肠腺瘤患者的老年患者共1272例,中青年患者861例,除外恶性肿瘤、家族性腺瘤性息肉病、炎症性肠病。对两组患者临床症状及结直肠腺瘤的数量、大小、发生部位、病理类型进行分析比较。结果在老年结直肠腺瘤组中,出现便秘症状的患者比例要高于非老年组结直肠腺瘤患者(31.2%比20.9%,P0.001)。而在非老年组中,更多的患者出现腹痛和腹泻症状(45.5%比40.2%,P=0.008;36.7%比25.6%,P0.001)。老年组患者多发腺瘤情况要多于非老年组(39.9%比31.5%,P0.001);直径≥10 mm腺瘤的数量也多于非老年组(30.0%比14.1%,P0.001);绒毛状腺瘤比例也高于非老年组(19.0%比16.6%,P0.001)。结论老年患者结直肠腺瘤较中青年患者具有更高的恶变风险。 相似文献
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目的:探讨住院患儿肺炎合并胸腔积液的病原学特点,为肺炎合并胸腔积液患儿合理诊疗提供病原学参考。方法:收集2010年1月至2018年12月苏州大学附属儿童医院收治的361例肺炎合并胸腔积液住院患儿的病历资料及痰标本。采用直接免疫荧光法检测7种常见呼吸道病毒,荧光定量聚合酶链式反应(PCR)法检测肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)及博卡病毒(HBoV)、结核杆菌,逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测鼻病毒(HRV)及偏肺病毒(hMPV),并进行细菌培养。入院24 h内及治疗7~10 d采集患儿静脉血,采用ELISA法检测血清特异性MP抗体IgG、IgM。结果:361例肺炎合并胸腔积液患儿总病原学检出率为82.83%,其中MP检出率67.59%,病毒检出率15.51%,细菌检出率19.39%,混合感染检出率20.50%,结核杆菌检出率2.22%。病毒检出以hBoV、HRV为主,细菌检出以肺炎链球菌(SP)、流感嗜血杆菌(HI)为主,混合感染以细菌+MP、病毒+MP混合感染为主。肺炎合并胸腔积液患儿病毒在1~3岁组检出率最高,>6岁组患儿病毒检出率最低(P<0.05),MP检出率随着年龄的增加逐渐升高(P<0.05)。1~3岁组、>3~6岁组患儿细菌检出率均明显高于>6岁组(P<0.05),1~3岁组患儿混合感染率最高(P<0.05)。MP夏季检出率最高,春季检出率最低(P<0.05),病毒夏季检出率相对较低,而细菌秋冬季节检出率相对较高。结论:MP为肺炎合并胸腔积液最重要的病原体,尤其在夏秋季节,其次为SP,随着年龄增大MP检出率越高,混合感染及结核感染也不容忽视。 相似文献
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[摘要]目的:研究早期判别难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的特征性临床表现及干预措施。方法:收集2013年10月至2014年9月在苏州大学附属儿童医院住院治疗并确诊为RMPP的63例患儿(RMPP组)以及采用抽签法抽取同期住院治疗的32例普通MPP患儿(MPP组)的临床特征及实验室检查资料,进行比较研究。结果:RMPP组患儿平均年龄高于MPP组(P<0.01),热程(16.17±4.60)d长于MPP组的(6.97±1.77)d(P<0.01);RMPP组患儿大叶性肺炎、呼吸音减低及肺部叩诊浊音、胸腔积液、肝脏损伤的发生率均高于MPP组(P均<0.05);RMPP组MP鄄DNA拷贝数高于MPP组(P<0.01);RMPP组外周血中WBC、中性粒细胞计数及 LDH、IgG、IgA、IgM水平均高于MPP组(P均<0.05);RMPP组CRP>40 mg/L及ALT升高发生率均高于MPP组(P均<0.05);RMPP组使用支气管镜冲洗治疗的比例高于MPP组,使用大环内酯类抗生素1个疗程后退热时间及住院时间明显长于MPP组(P均<0.01)。结论:RMPP易发生于大年龄儿童,更易出现大叶性肺部炎症,MP鄄DNA 拷贝数高,热程长,CRP>40 mg/L的比例高,胸腔积液、肝脏受损发生率高,需要支气管镜冲洗治疗的比例高,住院时间长。 相似文献
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针灸双向调节作用浅析 总被引:2,自引:0,他引:2
针灸的作用特点之一是具有双向调节功能,即当人体于失衡状态时,通过针灸某些腧穴,使机体回复平衡的状态.即针灸既可使机体亢进状态向正常状态转化,又可使机体低下状态向正常状态转化.研究表明,这既不是单纯的兴奋过程,也不是单纯的抑制过程,它是根据机体功能状态和相关条件的不同,分别使亢进或低下、兴奋或抑制的病理生理功能趋向正常化[1].在中医表现为能补能泻、能收能散、能升能降、能寒能热,实质均为平衡阴阳,使高者抑之、下者举之、强者折之、弱者济之,使机体由阴阳不和趋于"阴平阳秘",从而达到精神乃治之目的.并不是所有针灸刺激均具有双向效应,这取决于腧穴特性、机体功能状态、腧穴配伍、操作手法等等.现分述如下. 相似文献
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目的:调查某中西医结合医院肿瘤科中成药使用情况,以促进肿瘤科中成药的合理使用。方法:随机选取某中西医结合医院2019—2021年肿瘤科患者的病历进行中成药使用情况调查。共纳入病历2 860例,其中2019年850例,2021年910例、2022年1 100例。结果:3年间该院肿瘤科中成药的使用率分别为64.00%、72.00%和75.45%,存在显著差异(P<0.01);使用频率始终排在前4位的中成药是生血宝颗粒、芪胶升白胶囊、玉屏风颗粒、云南白药胶囊;使用不合理发生率分别为14.71%、9.39%和4.58%(P<0.01)。结论:2019—2021年肿瘤科中成药使用率呈增长态势,不合理发生率呈降低趋势,主要问题为用法用量不适宜、联合用药不适宜等。医院管理者应加强中成药使用管理,防止不合理使用情况的发生。 相似文献
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对糖尿病并发心衰217例作了回顾性分析其发生的相关诱发因素。结果主要为高血压,其次为冠心病。其中发生急性心衰的主要诱发因素为感染,占51.9%,呼吸道感染居首位,占64.3%,其次为尿路感染。结论糖尿病患者易发生慢性充血性心力衰竭(CHF),诱发急性心衰以感染为,尤其是呼吸道感染。 相似文献