组针重泻针刺治疗第三腰椎横突综合征10例

笔者用组针重泻法针刺治疗第三腰椎横突综合征10例，均收到单穴一次针刺治愈的奇效。1组针及针刺方法用3根同样长度的毫针，以间隔ICin的等边三角形，在穴位上垂直或斜向刺入并达到同样的深度（针尖在组织内尽可能保持着等边三角形）。一手以拇指、示指、中指捏住3根针属作同步提插、捻转、振颤，使患者病变区产生强烈的得气感，当能感觉到较强滞针时，应快速同步出针。取平行于第三腰椎的阿是穴（一侧痛重取同侧一穴，双侧痛重取双侧各一穴）。组针斜向横突刺入。一般2．5～3．5寸门寸。3cm）深，有时针尖可抵横突。施用手法得气后迅速出…     

RP—HPLC制备色谱法分离黄芪甲苷

黄芪 Astragalus membranaceus (Fisch.)Bunge为常用中药 ,具有益气固表 ,利尿托毒等功效 [1] ,黄芪甲苷 (astragaloside )是其主要活性成分之一 ,常作为指标性成分用于黄芪药材和制剂的质量监控 [2 ,3 ] 。本文研究了采用 RP- HPLC制备色谱的方法从黄芪药材中分离制备黄芪甲苷单体 ,满足常规分析检测的需求。1　仪器与试剂实验仪器 :Waters 6 0 0高效液相色谱仪 ;色谱工作站 :MILLINUIM 3 2 (3 .0 5 .0 1版 ) ;检测器 :41 0示差折光检测器 ;分析柱 :Symmetry Shield TMC18色谱柱 (3 .9mm× 1 5 0 mm,5μm) ;进样器 :Rheo-dyne77…     

AT方案与NP方案治疗晚期乳腺癌临床疗效观察

目的比较AT方案与NP方案治疗晚期乳腺癌的临床疗效、毒副反应及临床受益反应(clinicalbenefitresponse,CBR)。方法Ⅲ～Ⅳ期乳腺癌患者64例,分为AT组(ADM+TAX)38例,NP组(NVB+DDP)26例。结果AT组有效率68.4%(26/38),CBR率55.3%(21/38);NP组有效率65.4%(17/26),CBR率53.8%(14/26)。组间疗效及CBR无显著性差异(P>0.05)。主要毒副作用为骨髓抑制、消化道反应和静脉炎,均为可逆性。结论AT方案和NP方案对于复发或有远处转移的晚期乳腺癌疗效确切,毒副作用可以耐受,均可作为一线治疗方案应用。     

冰片在不同贮存条件下稳定性的考察

目的：考察冰片在不同贮存条件下的稳定性,为冰片的贮存条件提供参考。方法：建立毛细管柱气相色谱法测定冰片中龙脑的含量,并系统考察在密闭条件下的光照、温度和空气对合成冰片稳定性的影响。结果：将冰片密闭贮存12月,其龙脑的含量仍大于55%,而樟脑的含量未检测;在低温、充氮和避光保存,其龙脑的含量比高温、不充氮和光照的含量高。结论：冰片经密闭贮存12月,龙脑的含量是保证的,且温度、空气和光照对冰片的稳定性有影响。     

不同化疗方案在晚期胃癌治疗中应用的可行性及安全性分析

目的：探讨分析不同晚期胃癌治疗中应用的可行性及安全性。方法：选取我院2013年4月～2014年4月收治的晚期胃癌患者70例,将其分成观察组（35例）和对照组（35例）,给予观察组患者多西紫杉醇＋希罗达＋奥沙利铂联合治疗,给予对照组患者5-氟尿嘧啶＋四氢叶酸钙＋表阿霉素联合治疗。对比分析两组患者治疗效果和毒副反应。结果：观察组治疗有效率82．85％高于对照组51．42％,两组差异对比具有明显统计学意义（P〈0.05）。观察组恶心呕吐、血小板减少、贫血、腹泻、过敏等发生率低于对照组,两组差异对比具有明显统计学意义（P〈0.05）。结论：多西紫杉醇＋希罗达＋奥沙利铂联合治疗晚期胃癌疗效明显,不良反应较轻,安全性高,患者的生存质量能得到明显改善,值得临床推广和应用。     

共聚维酮-Soluplus喷雾干燥微球包合肉桂油研究

目的 考察共聚维酮-Soluplus（聚乙烯己内酰胺-聚乙酸乙烯酯-聚乙二醇接枝共聚物）喷雾干燥微球包合肉桂油的适用性,并与传统β-环糊精包合技术进行比较研究。方法 采用HPLC法测定包合物的包封率;采用透射电子显微镜（TEM）、扫描电子显微镜（SEM）、差示扫描量热法（DSC）、X射线粉末衍射法（XRD）对包合物进行表征;采用体外释放试验和加速稳定性试验考察包合物的溶出度和稳定性;采用药动学和镇痛药效试验考察包合物的生物利用度和药效。结果 空白微球的包封率为（98.38±0.30）%,β-CD的包封率为（86.51±0.52）%;TEM下观察包合物呈现均匀的类球状结构,分散均匀;SEM下观察,包合物为表面有内凹的球形;DSC图中肉桂油的吸热峰和XRD图中衍射峰均消失,肉桂油以非聚集的形式分散包合于包合物中;体外溶出实验肉桂油、微球包合物和β-环糊精包合物累积释放率分别为为97.05%、93.36%、80.26%;60℃加速稳定性显示,微球包合物挥发油损失率明显低于肉桂油和β-环糊精包合物;药动学显示,肉桂油、微球包合物及β-环糊精包合物AUC_0～^∞基本一致;药效学显示,3组肉桂油镇痛率分别为53.0%、47.5%、21.1%。结论 肉桂油经共聚维酮-Soluplus喷雾干燥微球包合后增强了其稳定性,体外释药、生物利用度和镇痛药效与肉桂油基本保持一致,优于β-环糊精包合物,且聚维酮-Soluplus微球包合物具有较好的水溶性,为挥发油的包合提供了新方法。     

乙状窦后入路桥小脑角区显微解剖研究

目的通过显微镜及神经内镜观察研究国人乙状窦后入路的桥小脑角区的结构，为临床应用提供解剖学依据。方法在5个新鲜国人头颅标本上模拟枕下乙状窦后手术入路．通过神经内镜和手术显微镜观察桥小脑角区的重要结构，测量内耳门后下缘到后半规管后缘中点的距离。结果颈静脉孔位于岩骨内侧面的下方，有岩下窦、乙状窦、颈静脉及第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ颅神经通过：内耳门位于岩骨内侧面中央，面神经多位于内耳门的前上，听神经位于内耳门后下，小脑前下动脉在内耳门处形成动脉袢，发出1～3支内听动脉。内耳门后下缘到后半规管后缘中点的距离左侧为（12．51±2．28）mm，右侧为（13．26±2．17）mm。结论结合显微镜和神经内镜有助于更全面的了解桥小脑角区解剖结构之间的关系，能最大程度减低损伤，更好的保护正常结构。     

以黑便、贫血为主诉结肠出血1例报道

1 临床资料 患者,女,66岁,因"反复便血4年"入院.4年前患者无明显诱因出现成形黑便,量少,1～2次/d,偶呈柏油样,并有头晕、乏力、腹胀,无腹痛、恶心、呕吐、黄疸、发热等症状,在外院给予止血治疗,15 d后好转.     

带血管蒂回肠浆肌瓣预防回结肠吻合口漏

我院自１９９１年１１月至１９９９年３月,应用带血管蒂回肠浆肌瓣预防回结肠吻合口漏,效果良好,报告如下。１　临床资料本组１０例,男６例,女４例,年龄４３～７８岁,平均５８岁。右侧结肠癌７例：５例急诊手术,其中３例术前误诊为阑尾炎,２例并发肠梗阻;另２例系胃癌根治术后２年和５年罹患结肠癌。回盲部Ｃｒｏｈｎ′ｓ病２例,Ｂｅｈｃｅｔ′ｓ病１例。２　手术方法与结果右半结肠切除术后,在近侧断端截取两段回肠,第１段长度需稍大于吻合口周径,以备制作浆肌瓣。然后继续向近侧截取并切除第２段肠管,长约５ｃｍ,以利于扩…     

关于"头孢曲松钠致低钾血症一例"之浅析

头孢菌素类药物所致不良反应，如过敏反应、胃肠道反应与菌群失调、肝肾损害、造血与凝血功能障碍等，已引起临床医生的注意。近年来，由于此类抗生素的广泛应用，头孢类抗生素致低钾血症亦有个案报道。笔者拜读了2008年11期《新医学》发表的题为“头孢曲松钠致低钾血症一例”的文章，认为其诊断有待商榷，并就此例致电解质与酸碱紊乱问题进行浅析，以期引起同道的关注。