阿仑膦酸盐对老年骨质疏松性骨折愈合影响的新进展

骨质疏松在老年人群中是个非常普遍的问题,已成为影响我国老年人健康和生活质量的慢性病之一,脆性骨折是骨质疏松症的最严重并发症。桡骨远端骨折是绝经后最常见的骨折,多见于老年女性。60岁以上的女性中每十万人每年就有300～400例出现桡骨远端骨折。对于桡骨远端骨折后的骨质疏松治疗尚未达成共识。研究发现骨折后尽快使用双磷酸盐可能会减少再次骨折风险［1］,但是由于双磷酸盐的作用机制是抑制骨吸收,可能会影响骨折愈合。动物实验反复证实双磷酸盐阻止硬骨痂成为成熟骨板,但是双磷酸盐对临床上的骨折愈合是否存在影响尚未明确［2］。本文对阿仑膦酸盐对老年骨质疏松性桡骨远端骨折愈合的影响进行综述,旨在探讨阿仑膦酸盐对老年骨质疏松性桡骨远端骨折的影响。     

阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗糖尿病合并骨质疏松效果观察

目的观察阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗糖尿病合并骨质疏松的临床治疗效果。方法选取该院2011年1月-2013年12月收治的糖尿病患者230例,根据骨密度检测值,将110例糖尿病合并骨质疏松患者作为观察组,将120例糖尿病无骨质疏松患者作为对照组。对照组给予阿仑膦酸钠治疗,观察组在对照组的基础上给以阿托伐他汀治疗。比较2组治疗前后骨密度情况,比较2组不良反应发生情况。结果治疗后观察组股骨颈、股骨粗隆、前臂及腰椎正位的骨密度均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。2组均无严重不良反应发生。结论阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗糖尿病合并骨质疏松疗效较好,值得临床推广应用。     

糖尿病合并骨质疏松的临床治疗分析

目的：观察阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗糖尿病合并骨质疏松的临床效果。方法选取医院2011年8月－2013年8月收治的糖尿病合并骨质疏松患者110例,所有患者均采用阿仑膦酸钠治疗联合阿托伐他汀治疗,比较治疗前后股骨颈、股骨粗隆及前臂、腰椎正位的骨密度。结果治疗后股骨颈、股骨粗隆、前臂及腰椎正位的骨密度高于治疗前,差异均有统计学意义（P＜0．05）。治疗过程中未出现严重不良反应。结论阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗糖尿病合并骨质疏松可显著改善骨密度,不良反应少,值得临床推广应用。     

早期使用阿仑膦酸钠对骨质疏松性桡骨远端骨折愈合时间的影响

目的探讨早期使用阿仑膦酸钠对骨质疏松性桡骨远端骨折的临床和影像学愈合的影响。方法 2010年5月-2014年2月收治骨质疏松性桡骨远端骨折患者158例,将所有患者随机分为早期组110例和非早期组48例。早期组在术后1周内即开始服用阿仑膦酸钠35mg,每周1次,持续6个月;非早期组在术后4个月开始服用阿仑膦酸钠,直到术后6个月。每月复查腕关节X线检查,并检查了解腕关节的活动范围、是否存在骨折处压痛、握力情况。结果 2组患者骨折均愈合,2组愈合时间比较无显著差异（P〉0.05）。2组患者均未出现严重不良反应和并发症。结论桡骨远端骨折早期服用阿仑膦酸钠不会延长骨折愈合时间也不会影响临床效果。     

联合高压氧治疗椎底动脉供血不足63例临床报告

目的 观察奥扎格雷钠及长春西汀联合高压氧治疗椎底动脉供血不足的临床效果.方法 选择我院2007～2009年诊断为椎底动脉供血不足者63例,随机分为治疗组33例和对照组30例.对照组静脉滴注奥扎格雷钠及长春西汀;治疗组在此基础上每日高压氧治疗1次,10 d为1个疗程.观察两组临床症状、起效时间、平均血流速度及半年内复发情况. 结果治疗组有效率为96.67%,对照组为76.67%,两组比较差异有统计学意义(U=6.005,P=0.003);治疗组起效时间(1.00±0.10)d,对照组起效时间(2.80±0.14)d,差异有统计学意义(t=4.213,P=0.002);两组治疗后均复查经颅多普勒,椎动脉、基底动脉血流速度与治疗前比较,治疗组与对照组均有统计学意义(t=21.796,21.716;P=0.000, 0.000).半年内复发率治疗组(3.44%)与对照组(26.67%)比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥扎格雷钠、长春西汀联合高压氧治疗椎底动脉供血不足起效快,效果好,复发率低,值得临床推广.     

食物不耐受患者的临床表现形式分析

食物不耐受与免疫球蛋白G(IgG)相关,是一种复杂的变态反应性疾病,具有和过敏相似的症状,表现在全身各系统[1]。由于病因隐匿,患者所摄入的食物品种多样,症状多在2h或者数天后发生,因此患者自我诊断比较困难。通过对食物特异性IgG抗体的检测,可以达到准确判断不耐受食物的目的。河北医科大学第二医院消化内科采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)对120例患有多种变态反应性疾病患者进行14种食物不耐受检测并进行临床观察,报告如下。     

阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀在糖尿病合并骨质疏松治疗中的应用

目的：观察糖尿病合并骨质疏松患者采用阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗的临床效果。方法选取2011年8月至2013年8月收治的糖尿病合并骨质疏松患者230例,根据治疗方法的不同分为观察组（n ＝110）和对照组（n ＝120）。2组均给以阿仑膦酸钠治疗,观察组另给以阿托伐他汀治疗。比较2组治疗前后骨密度情况,腰背疼痛评分,糖化血红蛋白及血清钙、磷水平,比较2组不良反应发生情况。结果与治疗前比较,治疗后2组糖尿病合并骨质疏松患者的腰椎正位、前臂、股骨颈及股骨粗隆的骨密度均较高,且观察组患者的腰椎正位、前臂、股骨颈及股骨粗隆的骨密度均高于对照组,差异均有统计学意义（P ＜0．05）。与治疗前比较,2组患者治疗后 VAS 疼痛评分均较低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P ＜0．05）。2组治疗前后糖化血红蛋白、血钙及血磷水平比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。观察组不良反应发生率为10．0％高于对照组的6．67％,但差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗糖尿病合并骨质疏松疗效较好,值得临床推广应用。