张敏元老中医学术经验简介

梅州市中医院副主任中医师,广东省中医儿科学会理事张敏元,广东梅州市人,1917年生于中医世家。张老幼秉庭训,1934年就读梅县国医支馆四年,并在其父张慕乔和刘竹林等梅县名医指导下习艺。1938年开始在梅州市悬壶,服务乡梓。解放后,先后在联合诊所、县中医院任中医师,并兼任梅县中医学校教师和     

黄芪注射液联合β受体阻滞剂对老年心力衰竭患者BNP、IL-1β、IL-6及TNF-α的影响

目的探讨黄芪注射液联合β受体阻滞剂对老年心力衰竭患者血清脑尿钠肽(BNP)、白细胞介素-1(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的影响。方法选取2013年4月~2015年4月杭州市余杭区第二人民医院心内科收治的78例心力衰竭患者,随机分为实验组和对照组,各39例,给予纠正电解质与酸碱平衡等常规治疗后,对照组患者采用口服β受体阻滞剂卡维地洛片的治疗方案,实验组患者则在对照组的基础上加用黄芪注射液。2组患者均治疗30 d,比较治疗前后2组患者血清中BNP、IL-1β、IL-6及TNF-α水平。结果治疗后2组患者血清IL-1β、IL-6、TNF-α及BNP水平与治疗前相比均降低(P<0.05);与对照组相比,实验组患者血清IL-1β、IL-6,TNF-α及BNP水平较低(P<0.05)。结论黄芪注射液联合β受体阻滞剂能明显改善老年心力衰竭患者体征,推测其机制可能与降低血清IL-1β、IL-6、TNF-α及BNP水平有关。     

米力农注射液治疗慢性肺源性心脏病心功能不全80例临床分析

慢性肺源性心脏病多发生于老年人,是由肺组织、血管及胸廓的慢性病变引起肺血管阻力增加、肺动脉压力增高,最终导致右心室扩大、心肌肥厚,甚至伴有右心功能不全的心脏病[1]。由于病程中存在慢性缺氧及反复肺感染,引起心功能不可逆性改变,同时,因长期缺氧使心肌变性,在使用过程中易引起洋地黄中毒,加之洋地黄的正性肌力作用使心肌耗氧增加,加重了心肌缺氧,因此,使用洋地黄类     

外固定架结合有限内固定治疗胫腓骨复杂粉碎性骨折

我科自2005年6月～2008年7月共使用外固定架结合有限内固定治疗胫腓骨复杂粉碎骨折85例,取得良好效果,现报道如下. 1 临床资料     

手法复位加克氏针石膏固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折30例

目的:观察手法复位加克氏针石膏固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折的临床疗效.方法:对应用克氏针手法复位加石膏外固定治疗的30例SandersⅡ型跟骨骨折患者进行了随访,随访时间6个月至3.5年,系统分析病人的临床治疗效果.结果:采用Maryland标准进行评分,其中优23例,良5例,可2例,优良率93.3％,术后随访,经X线平片或CT扫描证实,所有跟骨骨折均骨性愈合.结论:手法复位克氏针加石膏外固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折疗效确切,并发症发生率低,值得临床借鉴.     

胰岛素泵与胰岛素多次皮下注射治疗2型糖尿病疗效分析

目的探讨并对比胰岛素泵(CSⅡ)与胰岛素多次皮下注射(MSⅡ)治疗2型糖尿病的效果及其安全性。方法选择2型糖尿病患者60例,患者分为两组,两组患者年龄及病程无统计学差异,CSⅡ组采用胰岛素泵及诺和灵R,将全日胰岛素分次泵入。MSⅡ组每日三餐前30min注射诺和灵R,睡前注射长效胰岛素,根据血糖水平调整胰岛素用量。结果 CSⅡ组胰岛素用量和低血糖发生率方面明显优于MSⅡ组。结论胰岛素泵可在短期内使血糖得到满意控制且患者依从性好,为一种安全、有效的糖尿病强化治疗手段。     

低分子肝素钠联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛临床疗效分析

目的 探讨低分子肝素钠联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的效果。方法 将不稳定型心绞痛患者118例分为两组,治疗组给予低分子肝素钠及辛伐他汀,并常规应用治疗心绞痛药 物;对照组采用消心痛、阿司匹林、川芎嗪等常规治疗。结果 两组比较,治疗组总有效率明显优于对照 组。结论 低分子肝素钙联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛使抗凝、溶栓及降脂达到较好的统一,为一种 疗效迅速、可靠且临床缓解期长的治疗方法。