影响椎管扩大成形术治疗多节段脊髓型颈椎病疗效的术前因素分析

目的探讨单开门椎管扩大成形术治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效,分析术前因素为判断患者预后提供一定依据。方法 2013年6月至2016年11月,我科收治多节段脊髓型颈椎病并接受单开门椎管扩大成形术治疗获得随访患者47例,其中男29例,女18例;年龄36～72岁,平均(55.26±9.30)岁。测量患者的颈椎曲度、脊髓信号强度、脊髓受压程度。多元线性回归分析日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)评分改善率与年龄、病程、颈椎曲度、脊髓信号强度、脊髓受压程度、术前JOA评分的关系。结果 47例患者均获得随访,随访时间14～19个月,平均16.5个月。JOA评分由术前的(9.23±1.18)分升至末次随访时的(13.23±1.66)分,平均改善率为(51.93±19.03)%。改善率与病程、脊髓信号强度、脊髓受压程度之间有直线相关关系。进入逐步回归方程的因素有脊髓受压程度、病程、脊髓信号强度,标准化回归系数依次是-0.224、-0.344、-0.406。结论单开门椎管扩大成形术是治疗多节段脊髓型颈椎病的有效方法,影响改善率的主要因素是脊髓受压程度、病程、脊髓信号强度。     

主付钢丝固定法在外伤松动牙上的应用78例分析

目的：评价主付钢丝固定法在外伤松动牙上的临床应用价值。方法：利用主付钢丝固定法，操作简单快捷。固定可靠，对78例外伤所致牙齿松动的牙进行固定法修复。结果：主付钢丝固定法修复牙齿外伤78例，失败6例。结论：主付钢丝固定法临床性能可靠。     

肌间血管瘤13例误诊原因分析

收集我院1995年1月~2004年12月,通过住院手术治疗且资料保存完整的肌间血管瘤患者13例,经临床、X线等检查,均误诊为软组织肉瘤。现将误诊原因分析如下。一、临床资料13例患者中男12例,女1例,年龄23~48岁,位于大腿部5例,小腿部3例,颈背部3例,胸部2例,发病时间1~5年,均伴随有疼痛     

先天性孤立肾巨大结石并急性肾功能衰竭一例报告

先天性孤立肾较少见,正常情况下可无任何临床症状,先天性弧立肾巨大结石梗阻并感染导致急性肾功能衰竭(ARF)的报道则更少。我们曾收治一例,现报告如下: 患者男性,23岁,因浮肿,腰痛,少尿(<200ml/日),于94年元月21日以“急性肾衰、尿毒症”急诊     

术尔泰在肉芽感染创面围术期的疗效评价

术尔泰主要成分为氨基萄聚多糖衍生物,是具有生物屏障与保护组织活性而达到预防和控制目的的新型高分子医用材料.多用于治疗腹腔、盆腔的感染和腹部手术后预防肠粘连的发生[1,2],有很强的抗菌、抗渗出和保护组织纤溶酶原激活因子(t-PA)活性、对人体组织无刺激等优点.本研究将其用于肉芽感染创面围手术期的治疗,较传统肉芽感染创面围手术期处理方法创面愈合时间明显缩短,现报告如下.     

55例重型颅脑损伤救治分析

脑外伤的急救是创伤急救的一个重要问题，本文对我院1996年～2002年间脑外伤手术后转入外科ICU治疗的55例脑外伤患者进行临床分析，旨在找出脑外伤抢救中可能存在的问题和改进方法。     

经尿道前列腺气化术治疗前列腺增生症（附60例报道）

目的：观察经尿道气化术治疗前列腺增生症（BPH）的近期疗效。方法：应用经尿道前列腺气化术治疗BPH60例。结果：60例患手术均成功。手术时间20－＃120min。术中心电图、血压无改变。结论：认为经尿道前列腺气化术（TUVP）损伤小、安全性高、疗效确切且并发症少,尤其适用于有严重并发症的高危患,TUVP治疗BPH近期效果好,其远期效果有待进一步随访观察。     

血管瘤2例误诊原因分析

1 病例介绍 例1,患者男,28岁。因左大腿包块6年入院治疗,6年前无意中发现左大腿有一蚕豆大肿块,无不适,未引起注意,近来感患部明显不适,麻木,尤以活动后为甚。查体:一般情况可,左大腿中段背侧可见一20cm×8.0cm×5.0cm肿块,质中等,活动     

关节镜引导下股骨髁部骨折的微创治疗

目的：探讨关节镜引导下微创治疗股骨髁部骨折的临床效果及手术适应症。方法：2009年3月至2011年3月，对11例（11膝）股骨髁部骨折患者进行关节镜引导下复位空心螺钉固定，其中男7例，女4例，年龄平均34．5岁；骨折按AO分类，B1型3例，B2型4例，B3型4例。结果：全部11例患者均获得随访10～27月，平均17月，未发生伤口感染、骨不愈合等；按照Lysholm膝关节评分，术后6月平均为90分（83～95分）。结论：关节镜引导下复位空心螺钉固定股骨髁部骨折具有微创、可视，复位确切等优点，并对膝内合并损伤的诊治具有明显优势。