三级公立医院行政总值班管理现状分析与研究*

探索一套符合现代化医院的行政总值班管理体系，确保医院管理工作安全、稳定运行。分析国内外医院总值班现状和问题，运用系统性、科学性、规范性等综合干预措施，进一步提高值班人员责任意识、分析问题和解决问题能力等综合管理能力，使总值班管理从粗放式向精细化转变，实现目标标准化、过程规范化、结果同质化的服务格局。     

儿科血液病成分输血状况统计分析

输血是血液系统疾病治疗的一个重要手段。近20多年来，随着医学输血技术的进步和人们对输血的不断认识，特别由于血细胞分离机的问世，临床输血从以前以输全血为主改变为现在以成分输血为主。现将近2年来我科血液病成分输血状况进行统计分析。     

全面实施"1123"发展战略大力推进乡镇卫生院建设

乡镇卫生院是农村卫生服务体系的枢纽,为发展农村经济,保障农民身心健康发挥了重要作用。宁都县在充分利用好现有卫生政策的基础上,认真总结、分析当地卫生事业发展的现状,找出了一条适合卫生事业发展的道路,大胆实施了"1123"发展战略,促进了全县卫生事业持续、稳步、协调发展。     

新生儿Rh并ABO血型不合溶血病1例

1　病历摘要　　患儿男,因“第9胎出生后5小时”入院。为足月顺产,在当地乡卫生院新法接生,出生体重2.6kg,因家族中有新生儿黄疸死亡病例,于生后5小时入院。其父32岁,母31岁,均健康,现存同胞姐姐2人,为第1、2胎,第3、4胎自然流产,第5～8胎均于生后1至12天内因黄疸死亡,曾有2例在本科按“新生儿高疸”常规治疗(未用IVIG)无效死亡。入院查体:体温36.7℃,呼吸30次/分,P120次/分,体重2.6kg,足月儿外貌,神志清,反应好,哭声响,皮肤红润,无浮肿,结膜无分泌物,巩膜无黄染,口唇红润,心肺听诊无异常,腹平、软,肝脾未及,肌张力正常,原始反射存在。化…     

人体牙齿颜色测量系统口内活体牙测量重复性的研究

对人体牙齿颜色测量系统的重复性进行研究。方法：采用ＣＩＥ１９７６Ｌ＾＊ａ＾＊ｂ＾＊色度参数对７名自愿者上中切牙进行测量,通过比较不同时间、不同损伤者测量结果差异,计算、比较不同时间测量色差偏差的大小,研究人体牙齿颜色测量系统的重复性。结果：本实验所测人体牙齿颜色系统在不同时间测量结果的色差偏差为１．０２６个单位,且不同时间比较该色差值无显著性差异;不同时间内测量指标比较除ａ＾＊以外,Ｌ＾＊,ｂ＾＊     

中医疫病预防法概要及临床研究中循证医学方法与专家经验的关系

中医疫病学是中医学中的重要组成部分，是几千年来中华民族在抗击烈性传染病斗争中的经验结晶，事实证明这份宝贵遗产在当今传染病的防治中仍发挥着积极的作用。本文就中医疫病的预防法简要进行概述，并就临床研究中循证医学方法的运用与专家经验的辨证关系谈谈初浅的认识，请同道批评斧正。     

道县1996～2005年食物中毒情况分析及防制对策探讨

目的掌握道县食物中毒的发生规律,为控制和减少食物中毒的发生提供对策。方法利用1996~2005年道县食物中毒统计报表及个案调查报告进行综合分析。结果道县食物中毒的发生总体呈下降趋势,发生地点以集体食堂和饮食服务单位为主,导致食物中毒的食品,以动物性食品为为主,中毒原因以致病菌引起的中毒为主。结论加强食品卫生监督监测和卫生宣传教育是预防食物中毒的关键措施。     

AECOPD患者血浆D-二聚体水平与肺功能的关系

目的：：探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血浆 D-二聚体(DD)水平与肺功能的关系。方法：收集2010年9月至2013 年9月在我科住院的所有 AECOPD患者,患者入院次日检测血浆 DD水平和肺功能,将 DD阳性者随机分为DD阳性治疗组(n=18)和DD阳性对照组(n=22)及DD阴性对照组(n=36),每周复查血浆DD水平和肺功能。结果：AE-COPD患者DD阳性率为33%(82/248);与DD阳性对照组相比,在治疗后第7天,DD阳性治疗组患者血浆DD水平显著下降(P<0.05),FEV1%预计值、FEV1/FVC等肺功能显著改善(P<0.05);患者 FEV1%预计值、FEV1/FVC、DLCO/VA与血浆 D-二聚体变化呈负相关(分别为r=-0.661,P<0.05;r=-0.717,P<0.05;r=-0.665,P<0.05)。结论：部分AE-COPD患者存在血液高凝状态;低分子肝素能有效降低 AECOPD患者血浆 DD水平,抑制肺血管微血栓形成,促进 AECOPD患者肺功能快速好转。     

FIRST研究的随访结果

FIRST是一项随机、开放、平行设计的多中心Ⅲ期临床研究,旨在比较500mg氟维司群与1mg阿那曲唑在晚期乳腺癌一线内分泌治疗中的疗效。研究主要入选标准为ER阳性和/或PR阳性的局部晚期和转移性乳腺癌患者,主要排除标准为出现威胁生命的内脏转移和接受过不规范内分泌治疗。该试验将患者分为两组,氟维司群组给药500mg/月,在第一个月的第14天追加给药500mg;阿那曲唑组给     

B超引导下 Mammotome旋切系统在乳腺微创外科中的应用研究(附320例报告)

目的探讨B超引导下Mammotome微创手术在乳腺病灶的诊断与治疗价值。方法我科2004年6月～2005年1月对320例患者511个乳腺病灶在B超引导下进行Mammotome微创切除术,并进行回顾性分析及评价其在乳腺微创外科的应用价值。结果术后病理学诊断7个乳腺浸润性导管癌,6个乳腺导管内癌,24个中度～重度不典型增生。474个为病理学诊断良性病变。13个乳腺癌患者及24个中度～重度不典型增生患者均接受后序开放性手术切除,没有发生组织学低估。所有病理诊断良性病变患者术后2个月～8个月均接受B超,均未发现手术残留乳腺病灶。结论应用B超引导下Mammotome旋切系统对3mm～30mm乳腺病灶可进行微创完整切除并能获得明确病理组织学诊断。