脐血铅含量与婴儿神经行为发育的探讨

目的：了解广西地区儿童铅中毒状况，研究铅对婴儿神经发育的影响。方法：选择1020名婴儿，以脐血铅作为铅暴露示标，3月龄时在贝利（Bayley)婴儿发育表上以精神发育指数（MDI）和心理运动发育指数（PDI）为效应示标。结果：血铅≥0．48μmol/L的婴儿其MDI和PDI明显落后于相对低铅组，随着分界线的下移，两组间MDI和PDI差别渐趋缩小，当分界线为0.24μmol/L时，高、低铅组MDI和PDI已不存在统计学差异。结论：当血铅≥0.48μmol/L时，婴儿神经行为发育即可受到不利影响。     

A型肉毒毒素多点注射治疗面肌和眼睑痉挛的疗效及治疗前后F波变化

目的 观察半侧面肌痉挛(hemifacial spasm,HFS)的A型肉毒毒素(BTX-A)治疗效果;探讨治疗前后面神经F波检测的意义.方法 对138例患者局部肌肉进行小剂量BTX-A多点重复注射,其中 40例治疗前后行F波检测.结果 138例患者接受小剂量BTX-A重复注射4个疗程后,症状改善率分别为98.60%、94.74%、96.15%和95.89%;患侧的F波波幅增高,时限增宽,出现率增加,与健侧比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后,患侧的F波波幅减低,时限缩短,出现率降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 小剂量BTX-A重复多点局部注射法简便易行、安全有效,可作为眼睑及面肌痉挛治疗的首选方法.F波检测表明患者面神经核兴奋性升高.     

酮康唑与特非那定合用致尖端扭转性室性心动过速一例

患者女性 ,47岁。因手和脚皮肤化脓性真菌感染 ,遵医嘱服用酮康唑 2 0 0 m g每天 2次 (西安杨森制药公司 ) ,特非那定 6 0 m g每天 2次 (湖北科益药业有限公司 ) ,两者合用共2 4天。于 1999年 9月 2 6日上午 9时患者晕厥四肢抽搐、面色紫绀、小便失禁 ,不伴恶心、呕吐。未行处理 ,5 m in后自行缓解。 2 4h内类似发作 5次 ,后转入我院。测体温 36 .7℃ ,呼吸 2 0次 / min,脉搏 72次 / min,血压 90 / 6 0 mm Hg( 1mm Hg= 0 .133k Pa) ,神志清楚 ,心律齐 ,心率 72次 / m in,各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图示 :TU融合 ,QTU间期明显延长( QT…     

脐带血铅含量与新生儿出生体重关系的探讨

〖目的〗 为探讨出生前后低水平铅暴露对新生儿出生体重的影响。〖方法〗 用原子吸收分光光度计测查了１５６例婴儿出生时血铅水平。并就低水平铅暴露（〈０．４８μｍｏｌ／Ｌ）对婴儿的出生体重的影响进行统计学分析。〖结果〗 血铅≥０．４８ｕｍｏｌ／Ｌ的新生儿体重明显低于血铅水平〈０．４８μｍｏｌ／Ｌ者,分别相差２３０ｇ和４９３ｇ,差异有非常显著意义（Ｐ〈０．０１）。〖结论〗 当新生儿脐血铅水平≥．０．４８μ     

骨髓间充质干细胞移植对永久性大脑中动脉阻塞大鼠生长相关蛋白43及脑梗死体积的影响

背景：大量实验表明骨髓间充质干细胞植入缺血大鼠脑内能够通过血脑屏障在脑中成活并迁移,可部分转变为神经元,并能促进多种神经营养因子分泌,明显改善神经功能缺损,较神经保护剂具有更长的治疗时间窗。 目的：观察骨髓间充质干细胞移植对大鼠永久性大脑中动脉阻塞后内源性轴突再生标志物生长相关蛋白43的表达及脑梗死体积的影响。 方法：将成年SD大鼠按随机数字表法分为模型对照组、假手术组、干细胞移植组。另取成年SD大鼠4只制备骨髓间充质干细胞,并以5-溴脱氧尿嘧啶核苷标记。假手术组分离结扎右侧颈总动脉;其余大鼠制备永久性右侧大脑中动脉缺血模型,造模后,干细胞移植组移植骨髓间充质干细胞,模型对照组推注等量磷酸盐缓冲液。于移植前、移植后7,14,21,28 d进行神经功能缺损评分,应用免疫组织化学法检测脑梗死灶周边区生长相关蛋白43表达。 结果与结论：干细胞移植组移植后7 d在梗死灶能检测到5-溴脱氧尿嘧啶核苷标记的阳性细胞, 移植后14 d增多达高峰,移植后28 d逐渐减少并消失;移植后7,14 d脑梗死灶周边区生长相关蛋白43免疫活性显著高于模型对照组(P < 0.05)。假手术组大鼠无神经损伤症状,神经功能评分均为0分;随时间推移,模型对照组和干细胞移植组神经功能评分逐渐降低,从移植后14 d开始,干细胞移植组神经功能评分明显低于模型对照组(P < 0.05)。与模型对照组相比,干细胞移植组脑梗死体积均显著减小(P < 0.05)。结果显示,骨髓间充质干细胞移植能上调局灶性脑缺血大鼠脑梗死灶周边区生长相关蛋白43的表达,并显著减小脑梗死体积。     

银杏外种皮的有效成分提取研究

笔者曾以索氏提取法提取 ,以分光光度法测定了银杏外种皮中的总黄酮含量[1] 。考虑到络合比色存在误差大 ,特异性差 ,含量偏高等缺点[2 ,3] ,本文改用紫外检测法测定提取物中的总黄酮含量 ,使数据更科学、更能接近准确 ,同时进一步通过变换提取溶剂 ,并采用两种不同的富集有效成分的方法 (萃取法、吸附法 )对提取液进行处理 ,旨在摸索制备较高质量银杏外种皮提取物的提取方法 ,为开发研究提供依据和奠定基础。1　实验部分1.1　材料和仪器银杏外种皮 :1997年 10月采于湖北随州。由湖北省药检高等专科学校生药教研室张林碧副教授鉴定。Ｄ - 10…     

精氨酸加压素对星形胶质细胞凋亡的影响

目的 探讨不同浓度精氨酸加压素(arginine vasopressin,AVP)对原代培养大鼠星形胶质细胞凋亡的影响,以及p38 MAPK途径在该过程中的作用.方法 采用大鼠大脑皮质分离星形胶质细胞,以500 nmol/LAVP处理星形胶质细胞1、6、12、24 h,以及500 nmol/L AVP分别与V1a受体(V1.R)拮抗剂、SB 203580共同处理星形胶质细胞1、6、12、24 h,采用MTT法测定星形胶质细胞存活率变化;以50、100、500 nmol/L AVP对星形胶质细胞分别处理1、6、12、24 h,以及500 nmol/L AVP分别与V1a受体(V1aR)拮抗剂、SB 203580共同处理星形胶质细胞1、6、12、24 h,采用TUNEL法检测星形胶质凋亡情况.结果 以500 nmol/L AVP干预6、12、24 h后,星形胶质细胞存活率下降(P＜0.01),而V1aR拮抗剂、SB 203580与500 nmol/L AVP共同干预星形胶质细胞后,各时间点存活率与对照组比较无统计学差异(P＞0.05).以50、100 nmol/L AVP分别干预1、6、12、24 h未发现星形胶质细胞凋亡数增加(P＞0.05),而500 nmol/L AVP干预6、12、24 h后,星形胶质细胞凋亡细胞增多,24 h达高峰(P＜0.01).V1aR拮抗剂、SB 203580与500 nmol/L AVP共同干预后,各时间点细胞凋亡数未见显著增加(P＞0.05).结论 高浓度AVP能导致星形胶质存活率下降,细胞凋亡增多;V1aR拮抗剂及p38MAPK抑制剂能抑制高浓度AVP诱导的星形胶质细胞凋亡,可能对减轻脑损伤过程中AVP造成的继发损害具有一定作用.     

广西城市地区新生儿脐带血铅水平及影响因素调查

目的：为了解广西地区人群的胎儿铅暴露水平及其影响因素。方法：在广西四市收集脐血标本1526份,其中1508份标本在严格质量控制下以石墨炉原子吸收光谱法进行血铅测定,并以面谈问卷的形式对脐血铅水平在第70百分位以上和30百分位以下者进行家庭社会环境及健康状况调查,用多因素统计分析方法。分析对脐血铅水平有明显作用的影响因素。结果;1508例的血铅水平呈正态分布,被测人群中脐血铅水平为（0.46±0.12)umol/L ,范围0.07-0.89umol/L,脐血铅水平超过目前公认的安全界限（0.48umol/L）的占52.1%,研究发现,孕期被动吸烟、孕期上、下班途经时间、家庭成员接触铅、居室邻近马路、孕妇年龄、以煤作为家用燃料及孕期食用皮蛋、居室装饰涂料,孕期使用交通工具等均是胎儿期铅暴露的危险因素,多元Logistic回归分析发现,被动吸烟及居室内涂料装饰对脐血铅水平影响较大。结论：目前广西地区环境铅污染状况可能对胎儿的发育生长产生不利影响。     

肾病综合征并急性肾功能衰竭12例分析

原发性肾病综合征 (ＮＳ)可合并急性肾功能衰竭(ＡＲＦ) ,及时诊断并予以合理的治疗 ,肾功能常可好转 ,我院诊治 1 2例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　病例 :1 995年 1月～ 1 999年 6月的ＮＳ并发急性肾功能衰竭的患者 1 2例 ,所有病例均具备如下标准 :①符合ＮＳ的诊断 ;②排除继发性肾小球疾病 ;③有ＡＲＦ的临床表现且经治疗后 ,肾功能恢复正常[1 ] 。 1 2例中男 9例 ,女 3例 ,年龄 2 7～ 46岁 ,平均 36 5岁。 1 1例为首次发作 ,1例为第 2次复发性ＮＳ,病人入院时均有大量蛋白尿 6 7～ 2 0ｇ,平均1 3ｇ ,低蛋白血症 9 5～ 1 8ｇ/Ｌ ,平…     

糜蛋白酶治疗IV期褥疮的疗效评价

目的：观察糜蛋白酶去除褥疮创口分泌物、促进愈合的治疗效果。方法：抽取41例患者的48处IV期褥疮。随机将24处褥疮列为对照组，采用常规清创术加常规护理、消毒方法，研究组24处褥疮采用常规清创术加糜蛋白酶进行外敷换药，比较2种方法去除坏死组织、脓液的效果。结果：研究组创口脓液清除效果较对照组好，对照组清创后有10例脓液减少一半以上，而研究组有23例脓液减少一半以上。经统计学处理，2组数据具有显著性差异（P〈0．05）。结论：糜蛋白酶清除褥疮坏死组织和分泌物迅速、彻底，值得临床推广应用。