新型宫颈癌放疗计划评价工具对膀胱毒性的预测价值

目的 评价剂量表面积直方图(dose and surface histogram,DSH)对宫颈癌患者放射性膀胱炎(radiation cystitis,RC)的预测价值。方法 筛选2013年5月—2023年5月河北北方学院附属第一医院HIS系统接受图像引导放疗的宫颈癌患者190例,将患者分为试验组(n=100)和对照组(n=90),收集其资料行回顾性研究。分别采用DSH和剂量体积直方图(dose and volume histogram,DVH)评价试验组和对照组患者膀胱剂量分布。以DVH为参考,采用受试者工作特征曲线评价DSH对RC的预测价值。结果 2组基线资料和RC发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。DSH同DVH各项评价指标比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。S₄₅和V₄₅对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级RC发生率的预测价值均为低等(均P<0.05);S₅₀和V₅₀对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级RC发生率的预测价值均为中等(均P<0.05);S₅₅～S_...     

针刺配合乳腺中频治疗仪治疗乳腺炎、乳腺增生100例

乳腺疾病是一种让女性痛苦不堪的常见病、多发病,危害妇女身心健康.乳腺疾病分为乳腺炎、乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺癌5大类,其致病因素比较复杂.近年来,哺乳期乳腺炎和浆细胞乳腺炎的病例不断增加,多发乳腺纤维瘤和乳腺囊肿严重困扰部分女性健康,特别是乳腺癌近年来呈上升趋势,在我国女性恶性肿瘤中占首位[1],而乳腺癌的发生,与乳腺炎和乳腺增生有密切关系,所以寻找合理、副作用小的治疗乳腺炎和乳腺增生的手段有望大大降低乳腺癌的发病率.2006-10-2010-06,我们采用针灸配合乳腺中频治疗仪治疗乳腺炎、乳腺增生100例,结果如下.     

多西紫杉醇联合同步放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：通过对比三维适形放疗联合化疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期临床效果,评价其临床应用价值和意义。方法将我院2013年12月至2015年12月期间收治的60例局部晚期非小细胞肺癌患者作为本次的研究对象,根据随机数字方法分为对照组和实验组,每组30例。对照组患者给予放化疗序贯疗法,实验组患者给予三维适形放疗同步多西紫杉醇化疗。对比分析治疗后2组患者的近期临床疗效、不良反应发生率、1年和2年的生存率及死亡率,分析三维适形放疗联合化疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床应用价值和意义。结果治疗后实验组患者的近期总有效率(86.7%)高于对照组(56.7%),差异有统计学意义(χ2=6.893,P <0.05)。治疗后对照组患者的不良反应发生率为26.7%,实验组为33.3%,2组比较差异无统计学意义(χ2=5.638,P>0.05)。实验组患者1年生存率为66.7%,死亡率为33.3%;2年生存率为53.3%,死亡率为46.7%。对照组患者1年生存率为43.3%,死亡率为56.7%;2年生存率为33.3%,死亡率为66.7%。2组患者1年、2年生存率比较差异均有统计学意义(χ2值分别为4.299、4.443,P值均<0.05)。结论采用三维适形放疗联合化疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效较好,1年、2年的生存率高,具有一定的临床应用价值。     

CXCL13及其受体CXCR5表达与非小细胞肺癌淋巴结转移的关系

目的初步探讨趋化因子CXCL13及其受体CXCR5在非小细胞肺癌及其转移淋巴结中的表达情况,并研究其与淋巴结转移之间的关系和意义。方法选取肺癌组织60份和转移的淋巴结标本30份,同时选取正常肺组织30份以及无转移的淋巴结组织30份,利用免疫组化检测CXCL13、CXCR5在不同组织中的表达情况。结果①部分肺癌组织周边的毛细血管后微静脉存在向类高内皮微静脉转化,内皮高大,胞质丰富,突起增多。CXCL13主要表达在肿瘤细胞、间质浸润的淋巴细胞以及淋巴结的树突细胞,CXCR5主要表达在肺癌组织周边的毛细血管后微静脉内皮细胞、淋巴结滤泡间区的高内皮后微静脉内皮细胞。CXCL13、CXCR5在癌组织中表达高于正常肺组织(P均<0.05);在转移淋巴结中的表达高于无转移淋巴结(P均<0.05)。②CXCL13及其受体CXCR5表达在正常肺组织、无转移淋巴结、肺癌组织以及转移淋巴结中均存在密切相关(r=0.569 1,P=0.002;r=0.527 1,P=0.001;r=0.704 4,P=0.005;r=0.767 1,P=0.002)。③CXCL13的阳性表达水平(即灰度单位)与淋巴结转移、脉管内癌栓、细胞分化程度之间存在密切相关(P均<0.05),与肿瘤体积、肿瘤分期、侵犯肺膜无关(P均>0.05);CXCR5的阳性表达水平与淋巴结转移、脉管内癌栓、肿瘤体积存在明显相关(P均<0.05),与细胞分化、侵犯肺膜、肿瘤分期无明显相关(P均>0.05)。结论 CXCL13及CXCR5表达参与正常肺组织的淋巴细胞归巢和肺癌组织的淋巴结转移,两者在肺癌的淋巴结转移中发挥协同作用,肿瘤周边内皮细胞的高内皮化是远处转移的结构基础。     

CD62L、MadCAM-1表达与非小细胞肺癌淋巴结转移关系

目的初步探讨细胞粘附分子CD62L及黏膜地址素细胞粘附分子（mucosal addressin cell adhesion molicule,MadCAM-1）在非小细胞肺癌及其转移淋巴结中的表达状况及其与淋巴结转移之间的关系和意义。方法选取肺癌60例和淋巴结转移标本30例,同时选取正常肺组织30例以及无转移淋巴结30例,利用免疫组化检测CD62L、MadCAM-1在不同组别的表达情况。结果 CD62L在肿瘤组织中表达在肿瘤细胞、脉管内癌栓、间质浸润的淋巴细胞;在转移淋巴结主要表达在转移灶肿瘤细胞、脉管内癌栓以及淋巴细胞;在正常肺组织以及无转移淋巴结主要表达在成熟淋巴细胞;CD62L在癌组织中表达高于正常肺组织（P〈0.05）;转移淋巴结中的表达高于无转移淋巴结表达（P〈0.05）;CD62L在转移淋巴结中表达与癌组织中的表达相比无差异（P〉0.05）;CD62L在正常肺组织表达与无转移淋巴结表达差异无统计学意义（P〉0.05）。MadCAM-1主要表达淋巴结滤泡间区的高内皮后微静脉内皮细胞;在癌组织中的高内皮微静脉无表达;转移淋巴结中的表达高于无转移淋巴结表达（P〈0.05）。CD62L及其受体MadCAM-1表达在肺癌组织以及转移淋巴结中表达之间存在密切相关（r=0.7081,P=0.002）;CD62L及其受体MadCAM-1表达在肺癌组织以及无转移淋巴结中表达之间不存在切相关（P〉0.05）。CD62L的阳性表达水平（即灰度单位）与淋巴结转移、脉管内癌栓、临床分期之间存在密切相关（P〈0.05）,与肿瘤体积、细胞分化程度、侵犯肺膜无关（P〉0.05）;MadCAM-1的阳性表达水平与淋巴结转移、脉管内癌栓、肿瘤体积存在明显相关（P〈0.05）,与细胞分化、侵犯肺膜、肿瘤分期无明显相关（P〉0.05）。结论 CD62L及其受体MadCAM-1参与正常肺组织的淋巴细胞归巢和肺癌组织的淋巴结转移,并与肺癌的发展密切相关。