多普勒超声动图——一种无创性估测肺动脉压力的新方法

定量了解肺动脉压力是临床心脏病学的一个重要问题。无论是先天性心脏病还是后天性心脏病(特别是瓣膜病),肺动脉压力是决定手术和判断预后的重要指标之一.定性判定肺动脉高压的存在.包括 M 型超声心动图的“a 波消失”,“肺动脉瓣中期关闭”,     

心肌梗塞溶栓治疗试验第二阶段1年随访结果

目的:急性心肌梗塞(AMI)溶栓治疗的第二阶段试验(TIMIⅡ)是为了比较采用rt-PA溶栓后,积极和被动进行经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)或冠脉搭桥术(CABG)对病人远期预后的影响。方法和结果:TIMIⅡ共随机入选3339例AMI病人。所有病人均进行了rt-PA溶栓治疗。病人被随机分为积极治疗组和被动治疗组。在积极治疗组,病人均常规进行心血管造影,并且一旦无禁忌症,均于梗塞后18～48小时进行PTCA或CABG。在被动治疗组,只有病人自发地或应激后出现心肌缺血方施行PTCA或CABG。共1 681例病人进入积极治疗组,1 658例病人进入被动治疗组;3 316例病人完成了1年随访(99.3%)。在随访1年结束后,积极治疗     

经皮球囊二尖瓣扩张术对心功能的影响

经皮球囊二尖瓣成形术(percutaneous balloon mitral valvuloplasty,PBMV)目前已成为治疗风湿性二尖瓣狭窄的主要手段之一,具有良好的近期和远期临床疗效.近年关于PBMV对心功能的影响也开展了一些研究,并取得一些成果,本文对此进行概述.     

阿托伐他汀对2型糖尿病大鼠心肌炎症的影响

目的:探讨核转录因子-кB(NF-кB)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在2型糖尿病大鼠心肌中的表达及阿托伐他汀对其影响.方法:将60只SD大鼠随机分为对照组(N组),糖尿病组(D组)和阿托伐他汀处理组(A组).采用放射免疫法检测血浆及心肌TNF-α.采用RT-PCR方法检测各组大鼠心肌组织中NF-кB、TNF-α及MMP-9的mRNA表达水平,用免疫组织化学染色法检测其蛋白表达.结果:D组大鼠血和心肌中TNF-α浓度较N组明显升高(P＜0.01),大鼠心肌组织中NF-кB及TNF-α、MMP-9 mRNA及蛋白表达较N组明显增加(P＜0.01).A组用阿托伐他汀处理12周后,NF-кB及TNF-α、MMP-9 mRNA及蛋白表达较D组明显降低(P＜0.05或P＜0.01).结论:阿托伐他汀可抑制糖尿病大鼠心肌组织中NF-кB及TNF-α、MMP-9的表达,对大鼠2型糖尿病性心肌病的炎症有一定防治作用.     

2017年心血管病学重要临床进展

2017年,心血管领域在临床研究、基础研究、学科发展、智能技术应用、国际合作方面都发生了重大改变,尤其是在高血压、心力衰竭、冠心病、降脂治疗及心律失常等方面发表了一系列指南。本文就高血压的控制目标、心力衰竭的药物治疗、冠心病的药物治疗、新型降脂药物及心律失常的器械治疗进行概述。     

非降压药物的降压作用研究进展

近来研究证明,许多非降压药物也有降压作用,包括噻唑烷二酮类药物、他汀类药物、二甲双胍、利莫那班、阿司匹林、褪黑素等,其可能机制包括改善内皮功能,降低局部炎症或减轻胰岛素抵抗等。这些药物将来可能应用于特定高血压人群的降压治疗。     

AT1受体拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂对冠心病患者血小板聚集和炎性标记物的影响

该研究探讨了血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂和血管紧张素Ⅱ1型(AT1)受体拮抗剂在抗炎、抗血小板聚集和抗胶原的作用，以观察肾素一血管紧张素转换酶抑制剂能否降低冠心病患者的心血管事件。     

起源于肺动脉瓣上的特发性左束支阻滞样室性心动过速

特发性左束支阻滞样室性心动过速(LBBB—VT)通常认为是右室流出道或主动脉根部起源，这两个区域均源于胚胎流出道。该研究表明具有类似解剖结构的肺动脉干同样可能为LBBB—VT的发源处。