睾丸扭转的诊断与治疗（附23例报告）

目的 提高睾丸扭转的诊治水平。方法 回顾性分析23例睾丸扭转患者的诊治资料。结果 23例患者均经彩超检查确诊为睾丸扭转，1例经手法复位治愈；8例经手术复位治愈；14例行睾丸切除和对侧睾丸固定，其中9例随访6月～2年，复位的睾丸大小、血流正常。结论 彩超是首选的辅助检查方法，早期手术探查对提高睾丸存活率有重要意义。     

经直肠B超引导前列腺穿刺活检术在前列腺癌诊断中的应用

对413例疑似前列腺癌（PCa）患者行经直肠超声引导下的前列腺13点穿刺活检术。结果经穿刺证实为PCa者106例（25.7%）,前列腺增生症（BPH）221例（53.5%）,非典型性增生14例（3.4%）,腺瘤样改变23例（5.6%）,前列腺炎35例（8.5%）,肉芽肿性前列腺炎者14例（3.4%）。PCa患者前列腺特异抗原密度（PSAD）为（0.20±0.05）ng/cm3,前列腺体积为（30.12±15.61）cm3;BPH者分别为（0.14±0.03）ng/cm3和（39.58±19.13）cm3,两者比较,P均〈0.05。认为经直肠超声引导下前列腺13点穿刺活检具有准确、安全等优点,是确诊PCa的有效方法。同时结合测算PSAD,能提高PCa的早期诊断率。     

经皮肾穿刺造瘘术

经皮肾穿刺造瘘术(percutaneousnephrostomy,PCN)在泌尿外科有着广泛的应用,如上尿路梗阻的引流,尿瘘、尿外渗以及出血性膀胱炎的尿流改道,为经皮尿路结石取出及其他内镜操作提供操作通道等[1]。本文就经皮肾穿刺造瘘术作一综述。1历史1955年Goodwin提出经皮肾穿刺造瘘的方法,即X线定位盲穿PCN技术;1965年Bartley提出Seldinger法X线透视定位PCN技术[2];1976年Pederson提出超声引导下PCN;1977年Haaga提出CT定位引导PCN[2];1981年Pfister提出Trocameedle技术、Segal提出Catheterneedle技术[3];1983年HunterLawson提出逆行径路穿刺…     

尿流率与尿流动力学检查(附117例检查结果)

尿流动力学是一门新兴的学科,其发展历史仅数十年,因为对下尿路功能疾患的诊断和治疗有极重要的价值,已引起泌尿外科工作者的重视和兴趣。目前尿流动力学检查内容包括以下5项,膀胱测压;尿流率测定,尿道压力描记;尿道外括约肌电流测定;同步录像膀胱尿道测压排尿造影。     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石489例

目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果。方法2004年1月至2007年12月应用输尿管镜下钬激光碎石术治疗489例输尿管结石。结果436例手术成功，成功率89．2％。未见严重的并发症。结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石疗效确切、安全。     

激素对抗期前列腺癌的诊断与治疗(12例报告)

1998年 1月 - 2 0 0 1年 12月 ,我科对 32例晚期前列腺癌(Pca)患者采用联合雄激素阻断治疗 ,其中 12例进展为激素对抗期前列腺癌 (HRPC)。 12例 HRPC中 ,7例停服氟他胺 ,5例在停服氟他胺无效情况下改服比卡鲁胺 ,均取得较好疗效 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 12例患者均为男性 ,年龄 73.4 2± 6 .6 4岁(6 0～ 82岁 ) ,均有不同程度排尿困难 ,伴血尿者 7例 ,伴骨痛者 6例。直肠指诊 :前列腺 度 5例 , 度 7例 ,均可触及硬结。经行直肠前列腺 B超、全身骨 ECT扫描等检查 ,临床分期为 C期 4例 ,D期 8例。全部病例经前列腺穿刺…     

带蒂阴囊中隔皮瓣Ⅰ期修复尿道下裂(46例报告)

1998年 7月～ 2 0 0 3年 1月 ,笔者采用带蒂阴囊中隔皮瓣 期正位修复尿道下裂 4 6例 ,疗效满意。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 6例 ,年龄 4 .5± 1.2岁 (1.7～ 2 8岁 ) ;阴茎型 2 0例 ,阴茎阴囊型 2 3例 ,阴囊型 3例。1.2　手术方法　常规耻骨上膀胱造瘘或会阴造瘘 ,阴茎头缝线牵引 ,距冠状沟 0 .5 cm处作包皮内板环行切口 ,深达阴茎海绵体白膜 ,阴茎腹侧纵行切口 ,彻底切除阴茎腹侧纤维索带 ,使阴茎充分伸直 ;异位尿道外口应予修剪至正常尿道海绵体 ;环绕尿道口作矩形的阴囊中隔皮瓣 ,皮瓣长度较原尿道口至阴茎头顶端长出 1.0 cm,宽度…     

14例输尿管肿瘤误诊原因分析

我院1979年3月至1990年12月共收集误诊的输尿管肿瘤14例,报告于下。一、临床资料 14例中,男9例,女5例;年龄30～80岁。原发性输尿管癌13例,脂肪瘤1例,输尿管下段9例,中段2例,上段3例。输尿管癌并膀胱癌4例,并肾盂癌3例,输尿管上、下段并同侧肾盂及膀胱癌1例。本组14例术前全部误诊。二、误诊原因分析仅满足于膀胱癌或肾盂癌的单一诊断膀胱癌、输尿管癌、肾盂癌临床症状相似,均有无痛性间歇性全程肉眼血尿。同时并发一个部位或二个部位癌肿时,仍然还是同样症状,往往在确立膀     

肠代膀胱后减少贮尿囊粘液分泌的研究进展

肠代膀胱后,肠粘膜分泌过多粘液可于术后早期引起粘液堵塞尿路及促进结石的形成从而干扰膀胱或者尿液的排空。减少因粘液分泌而产生的并发症的方法有多种,各有优缺点,作者对有关文献进行综述。     

膀胱子宫内膜异位症4例报告

膀胱子宫内膜异位症临床少见。我科自 1 994年 2月～ 2 0 0 0年 1 0月共收治 4例 ,现报告如下。1　病例报告例 1　女 ,40岁。因尿频、尿痛 5年 ,于 1 998年5月入院。入院前在外院按“慢性膀胱炎”给予抗感染治疗无效。既往曾有子宫肌瘤切除术史。尿常规检查示白细胞 ++,红细胞 +。 IVU示双肾及输尿管无异常 ,膀胱左后壁有 4cm× 5 cm充盈缺损。B超及 CT均示膀胱左后壁肿瘤 ,侵犯全层及子宫壁 ,基底广。膀胱镜检查见膀胱左后壁有 3 cm× 4cm赘生物隆起 ,基底宽 ,表面粘膜水肿 ,其间有滤泡状突起。活检病理报告为子宫内膜异位症。在硬膜外…