2014—2018年潍坊市新报告HIV/AIDS检测及时性分析

目的 分析2014—2018年山东省潍坊市新报告HIV/AIDS病例检测及时性。 方法 采用流行病学个案调查和实验室检测的方法,收集潍坊市2014—2018年新报告HIV/AIDS病例的人口学特征、高危行为史、检测史、首次CD4⁺T淋巴细胞等相关信息。采用Excel 2007和SAS 9.2软件进行数据整理和统计学分析。 结果 2014—2018年新报告HIV/AIDS病例1 015例,完成调查1 013例,近5年HIV检测及时率差异无统计学意义(χ²=2.141,P=0.710)。456例HIV感染后1年内确证,525例感染后超过1年确证,32例感染时间无法判断,HIV检测及时率为46.48%(456/981)。HIV检测不及时的病例中以女性(65.57%)、高年龄组(75.00%)、低文化程度(67.81%)、医疗机构检测(63.46%)、异性性行为(60.00%)和注射毒品传播(65.08%)为主;多因素logistics回归分析显示,女性病例HIV检测不及时的风险是男性的1.557倍,30～、40～、50～和≥60岁年龄段检测不及时风险分别是<20岁年龄段的2.409、3.351、3.384和6.881倍,小学及以下文化程度HIV检测不及时的风险是大专及以上的2.943倍, 样本来源于医疗机构和羁押人员病例HIV检测不及时的风险分别是无偿献血的 2.608和2.296倍。 结论 2014—2018年潍坊市仍有大量新报告HIV/AIDS病例HIV检测不及时,应继续扩大检测覆盖面,推动病例的及早发现。     

2种不同药物化疗方案治疗晚期胃癌药物经济学对比研究

目的:对2种不同药物化疗方案治疗晚期胃癌药物经济学进行对比和研究。方法:将本院治疗的98例晚期胃癌患者按照入院时间分成观察组和对照组,其中对照组49例,观察组49例,比较两组疗效、费用以及经济学。结果:观察组总体有效率高于对照组(P<0.05),总成本低于对照组,差异显著(P<0.05)。观察组成本-疗效低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:选择有效的化疗方案治疗能够减轻患者的经济负担的同时还能够提高治疗效果,因此对药物的经济学研究有很重要的意义。     

2013年潍坊市男性性病门诊就诊者艾滋病相关知识和行为调查

目的了解当前潍坊市男性性病门诊就诊者的艾滋病相关知识掌握程度,以及艾滋病相关行为发生情况,为潍坊市今后制定艾滋病防控措施提供科学依据。方法 2013年4~6月,采用连续采样方法,对调查期内首次来门诊诊治性病、年龄在15岁及以上的男性符合条件者均纳入调查,连续采血及问卷调查400例,进行艾滋病、梅毒、丙肝抗体检测。结果 400例被调查者的艾滋病总知晓率为83.75%,不同婚姻状况的调查对象艾滋病知晓率差异无统计学意义(P>0.05),不同年龄段的调查对象对艾滋病知识掌握程度有所不同,差异有统计学意义(P<0.01),最近1年有异性商业性性行为的比例占41.00%;最近3个月有非商业性临时性伴史的比例占7.50%,无注射吸毒者及同性性行为者;未检出艾滋病阳性病例,检出既往梅毒5例,现患梅毒5例,无丙肝阳性病例。结论男性性病门诊就诊者的艾滋病相关知识知晓率较高,尽管艾滋病感染率较低,但非婚性行为比例较高,是艾滋病的高风险人群;高年龄组人群是艾滋病宣传工作的薄弱环节,需在今后工作中加大宣传力度。     

山东省潍坊市HIV/AIDS患者抗病毒治疗及时性及影响因素分析

目的 了解山东省潍坊市艾滋病病毒感染者/艾滋病(HIV/AIDS)患者及时启动高效抗逆转录病毒治疗(ART)情况,分析影响因素,为提高ART及时性提供依据。方法 通过艾滋病综合防治基本信息系统,收集2006-2021年山东省潍坊市正在接受ART的HIV/AIDS患者人口学特征、治疗相关信息,采用单因素和多因素logistic回归分析影响ART及时性的相关因素。结果 山东省潍坊市1 509例正在接受ART的HIV/AIDS患者中,45.1%为及时ART,中位启动时间10(5～18)d。2006-2021年各年及时治疗率呈增长趋势(χ²=-15.705,P<0.001)。多因素分析结果显示,年龄30～39岁(O R=2.16,95%CI:1.65～2.83)、40～49岁(O R=2.92,95%CI:2.14～3.97)、≥50岁(O R=2.92,95%CI:2.14～3.97)、汉族(O R=3.90,95%CI:1.58～9.67)、已婚有配偶(O R=1.73,95%CI:1.36～2.20)、离异或丧偶(O R=1.67,95%CI:1.20～2.3...     

我国艾滋病流行及抗病毒治疗的研究进展

2022年全球有3 900万艾滋病感染者,2 980万人正接受抗逆转录病毒治疗。全国报告现存活HIV/AIDS 122.3万例,其中HIV感染者68.9万例,AIDS患者53.4万例,性传播占97.6%,总体呈持续增加态势。随着联合国艾滋病规划署提出了“2030年终结艾滋病流行”的愿景,并提出实现三个“90%”的策略,艾滋病病死率由39/100人年下降到3.7/100人年。抗病毒治疗可以使艾滋病感染者和病人获得更长的寿命和更健康的身体,帮助患者重建自身免疫功能,减少或避免机会性感染和部分肿瘤的发生,提高生活质量,同时极大降低其作为传染源将HIV病毒传播给其他人的可能。“发现即治疗”“治疗即预防”始终贯穿在整个艾滋病防治工作过程中,在艾滋病疫情控制中发挥重要的作用。本文主要围绕艾滋病的流行及抗病毒治疗的重要性进行综述,为今后艾滋病防治工作提供参考。     

3种不同剂型的二甲双胍治疗糖尿病的成本-效果对比研究

目的探究3种不同剂型的二甲双胍治疗糖尿病的成本-效果。方法 2017年2—10月间将该科210例糖尿病患者进行随机分组为A、B、C 3组,各为70例;A组:用吡格列酮二甲双胍普通片治疗;B组:二甲双胍缓释片治疗;C组:用二甲双胍肠溶片治疗。治疗后,比较3组的药物成本和临床效果。结果治疗后3组患者的FBG、PBG以及Hb A1c指标差异无统计学意义(P0.05)。而对比治疗前后差异有统计学意义(P0.05)。A组的成本-效果明显优于B、C组,而B、C组则差异无统计学意义(P0.05)。结论 3种不同剂型的二甲双胍均可用来治疗糖尿病,从成本-效果方面来考量的话,二甲双胍普通片则明显优于其他两种剂型。     

关黄柏多糖对大鼠痛风性肾病的改善作用及机制研究

目的 研究关黄柏多糖（PAP）对大鼠痛风性肾病（GN）的改善作用,并通过丝裂原激活蛋白激酶p38(p38 MAPK)/核因子κB(NF-κB)/肿瘤坏死因子α(TNF-α)信号通路初步探讨其作用机制。方法 将60只大鼠按体重分层后随机分为正常组（水）、模型组（水）、别嘌醇组（阳性对照,20 mg/kg）和PAP高、中、低剂量组（100、50、25 mg/kg,以生药量计）,每组10只。除正常组外,其余各组大鼠均采取1 500 mg/kg氧嗪酸钾和100 mg/kg腺嘌呤联合灌胃14 d构建GN模型。造模成功后,各组大鼠灌胃相应药物/水,每天1次,连续28 d。末次给药后,检测大鼠肾功能相关生化指标[尿酸、肌酐（Cr）、血尿素氮（BUN）、黄嘌呤氧化酶（XOD）],观察大鼠肾组织病理形态学变化,检测大鼠肾组织中单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、TNF-α、白细胞介素6(IL-6)蛋白表达水平和p38MAPK、NF-κB p65蛋白的磷酸化水平。结果 与正常组比较,模型组大鼠肾小管扩张,肾小球结构损坏,并伴有炎症浸润与纤维化;尿酸、Cr、BUN、XOD含量以及MCP-1、TNF-α、IL-...     

潍坊市艾滋病流行特征及趋势分析

目的分析潍坊市艾滋病流行特征及趋势。方法1992-2007年对全市各类人群HIV血清学监测，HIV感染者及病人流行病学调查资料进行整理、分析。结果1992-2007年底潍坊市共监测各类人群592232人，发现艾滋病病毒感染肯及病人226例．其中病人45例，已死亡34例；感染病毒为HIV-1型。感染者及病人以青壮年为主，20～40岁187例，占82．74%；男性106例，女性120例；外省、市人员148例。占65．49％；性传播感染117例，占51．77％，母婴传播感染6例，占2．65％。结论潍坊市是艾滋病低流行区，但疫情上升较快，性传播依然是HIV传播的主要途径，应采取措施预防HIV从高危人群向一般人群传播。     

米格列奈与瑞格列奈分别联合二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病疗效比较

目的观察米格列奈与瑞格列奈分别联合二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病(T2DM)的临床效果。方法选取2011年2月-2012年3月新诊断的T2DM患者80例,随机分为米格列奈组与瑞格列奈组各40例。2组患者在餐前8min左右均服用二甲双胍500mg,每天2次。米格列奈组给予米格列奈10mg口服,3次/d;瑞格列奈组在服用二甲双胍的同时给予瑞格列奈1mg口服。治疗过程中使用动态的血糖监测系统对患者12周治疗期内的血糖动态水平及胰岛素变化详情进行记录,治疗后为患者制定随访计划定期随访。结果药物治疗12周后2组FBG与PBG水平与治疗前相比明显降低,FINS水平与治疗前相比明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后FBG、PBG、FINS水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。米格列奈组低血糖发生率为30%(12/40)高于瑞格列奈组的50%(20/40),差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者经调整药物摄入剂量后症状均得以减轻。结论 2组均能使新诊断的T2DM患者血糖得到较好控制,血糖水平有所降低,疗效相当。但米格列奈和瑞格列奈相比,患者低血糖的发生率较低,效果更好。     

门诊输液室护理风险分析及防范措施

分析门诊输液室护理工作中的风险,探讨防范措施。方法:针对输液室存在的问题,制定相应的规章制度并不断完善。提高护理服务质量,设置合理的流程,实施安全合理用药,加强输液过程质量控制与宣教,改善输液室环境,护患共同参与实施。结果:加强护理人员法制意识,服务意识,风险意识,规范了护士的言行,降低了投诉与纠纷,提高了患者的满意度。结论:加强门诊输液室护理风险管理,有利于提高护理质量及护理服务满意度,可降低护患纠纷的发生。