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1 临床资料患男.62岁,因小便困难伴尿路刺激症状10余年,加重2周,经诊断以良性前列腺增生、附睾炎收治入院。入院时神志清,精神可,呼吸平稳。体温37.2℃.心率79次/min,呼吸20次/min.BP 140/95 mmHg(18.7/12.7kPa).全身肌肉无触痛,腹部无压痛,自述无过敏史.无阿司匹林用药史。住院第3天.成功行尿道经前列腺汽化切割术,术后患尿路刺激疼痛。遵医嘱给予吲哚美辛(消炎痛)栓(100mg/枚,上海医药工业研究院实验药厂,批号0408l3)1枚肛塞.约60min后患出现呼吸急促、胸闷、出汗、心慌,继而发生短暂性意识丧失。 相似文献
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甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)是叶酸拮抗剂,为广谱抗肿瘤药,现亦被广泛用于治疗类风湿关节炎(RA)。MTX小剂量使用疗效确切,不良反应较轻,是目前治疗RA的首选药物。其常见不良反应,如胃肠道反应、黏膜溃疡、皮疹、头痛及轻度转氨酶升高等,多数只需调整剂量,通常不会造成严重后果。 相似文献
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目的:规范临床用药行为,逐步实现儿科药学服务全覆盖.方法:利用医院信息系统收集2018年6月至2019年6月上海健康医学院附属嘉定区中心医院儿科医嘱,根据《医院处方点评管理规范(试行)》点评标准进行全样本医嘱点评,采用帕累托图分析不合理医嘱的影响因素,采用德尔菲法拟定相应儿科药学服务方案.结果:收集的67842条儿科医嘱中,不合理率5.03%,其中用法用量不适宜、适应证不适宜、开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全等为主要因素.最终拟定以"组织结构-服务过程-服务结果"为主要维度的药学服务方案.结论:儿科药学服务方案是逐步实现儿科药学服务全覆盖的基础,其拟定涉及人员配合、项目优化、质控管理等诸多因素,临床药师需要具有主动服务意识,才能更好地服务患儿. 相似文献
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我院下呼吸道感染患者抗菌药物的利用分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:通过对下呼吸道感染患抗菌药物的调查分析,增强医师合理用药意识,提高医院合理用药水平。方法:采用限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI),分析下呼吸道感染患利用抗菌药物的情况。结果:大多数抗菌药物的DUI≤1.药物使用基本合理。DDD数排序结果.头孢菌素类药物的使用量占近半数(45.37%),其次为近年来广为使用的化学合成类抗菌药(主要为氟喹诺酮类药物,26.66%),青霉素类使用量日趋减少(7.17%)。抗感染植物药制剂在此次调查中显示出较大的使用量.总DDD数排列第三。用药起点高,联用率高达87.8%。结论:临床医师须严格掌握按致病菌给药的原则,合理用药,提高药物治疗水平。 相似文献
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现阶段药师参与临床的工作方法与思考 总被引:1,自引:1,他引:1
2002年1月,国家卫生部会同中医药管理局联合颁布了《医疗机构药事管理暂行规定》,提出在我国医疗机构中逐步建立临床药师制度。其中作为临床药师制度核心内容的“药师参与临床工作”,无论对医疗机构管理、临床医务人员,还是对药学人员以及广大患来说,都是一个新的事物。上海市嘉定区中心医院作为上海市首批“药师参与临床”的试点单位之一,从2002年下半年开始在呼吸内科开展药师参与临床的实践,在工作方法上做了一些有益的尝试。为此,作根据自己参与临床的经验和体会,就药师参与临床的工作与实践方面的问题提出几点看法,以供大家探讨。 相似文献
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目的 探讨2型糖尿病(T2DM)肾脏病变与肠道菌群代谢产物氧化三甲胺(TMAO)水平的关系。方法 选取2021年7-11月在上海健康医学院附属嘉定区中心医院确诊的T2DM患者108例(T2DM组)及健康志愿者72例(对照组),收集一般资料、既往史及实验室检查指标,其中血清TMAO水平检测采用ELISA。采用Spearman相关系数分析T2DM患者各指标相关性。记录T2DM患者并发症发生情况,采用logistic回归模型分析T2DM并发症的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC),评估TMAO对T2DM肾脏病变的预测价值。结果 T2DM组空腹血糖(Glu)、血清糖化血红蛋白(HbA1c)、TMAO、脂多糖(LPS)水平及有吸烟史、高血压病史者百分比均明显高于对照组(P<0.05)。Spearman相关分析显示,T2DM患者血清TMAO水平与其他实验室检测指标及人体测量指标无明显相关性(P>0.05)。logistic回归分析显示,血清TMAO水平升高是T2DM患者并发肾脏病变的危险因素。并发肾脏病变的T2DM患者血清TMAO水平明显高于无并发症T2... 相似文献
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