医学（生物）教育教学征文启事

铁是人体必需的微量元素,也是体内含量最多的微量元素之一。成人体内约4～5g,主要存在于血红蛋白中。铁在机体中参于氧的运输、交换组织呼吸过程,作为过氧化氢酶的组成成分。铁有利于机体健康,铁的映乏可以导致体内的许多组织改变、功能失调,尤其是映铁对孕妇及胎儿、幼儿有很大影响一常可发展成为映铁性贫血。     

米非司酮舌下含化用于紧急避孕的效果观察

为观察低剂量米非司酮用于紧急避孕的临床效果,我们根据本地情况,采用分次舌下含化50mg用于紧急避孕,通过临床观察,取得了较好的避孕效果,且副反应小,报告如下。1对象与方法1·1对象1997年9月～1999年2月,对120例健康妇女年龄20～39岁,平均孕次为（2.89±1．36）次,平均产次为（1.02±0.99）次,月经规律,无米非司酮禁忌证,本次月经内只有1次未保护的同房或避孕失败。同房时间距服药时间不超过72h,并在服药后至下次月经前不再同房或保证使用避孕套。1·2药物米非司酮由上海华联制药有限公司生产,每片含量为25mg。1.3方法凡符合…     

加强病案科室建设提高对外服务质量

目的根据目前病案科室工作量和责任范围,应当加强病案科室的全面建设,加大人力、财力、物力的投入,提高病案管理质量和对外服务质量,满足医患及社会各界对病案资料的需求。方法我院5年来加强病案科室综合建设以及《医疗事故处理条例》实施前后病案管理工作发生的变化。结果医院为病案科室的建设增加了投入,提高了病案管理的技术含量和对外服务质量,提高了工作效率,减轻了工作人员的劳动强度。结论按规定合理配备病案管理人员,运用现代化科学技术,规范管理,使病案管理事业顺利发展。     

麝香保心丸治疗老年缓慢性心律失常疗效观察

目的:观察麝香保心丸治疗高龄老年人缓慢性心律失常的临床疗效,探讨其作用机制.方法:将112例老年缓慢性心律失常患者分为治疗组56例和对照组56例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规治疗基础上给予麝香保心丸治疗,对治疗前后临床症状改善情况、心电图、动态心电图变化情况进行对照观察.结果:麝香保心丸治疗老年人缓慢性心律失常,临床症状改善有效率达80.3%;对照组有效率48.2%,与对照组相比,差异有显著性(P＜0.05).心电图ST-T异常,动态心电图平均心率＜55次·min-1患者数量,与对照组相比治疗组明显减少(P＜0.01).结论:麝香保心丸在一定范围内可提高缓慢性心律失常患者平均心率水平,同时减少快速性心律失常发作,减轻心肌缺血,改善临床症状,对基础疾病严重、不适合安装起搏器的老年患者尤为适用.     

儿童毒鼠强中毒34例报告

2003年9月17日，嘉兴地区某小学学生因进食小商贩所卖糖葫芦而出现81例集体急性毒鼠强中毒。现就其中34例就医者的临床资料报告如下。     

慢病毒载体介导不同内部启动子驱动绿色荧光蛋白表达效率

目的在人类免疫缺陷病毒-1(HIV-1)慢病毒载体中引入三种不同的内部启动子来驱动绿色荧光蛋白基因(GFP)的表达,初步比较内部启动子的效率。方法慢病毒载体三质粒系统中,转移质粒的构建采用限制性内切酶酶切、T4DNA连接酶连接方法和内切酶酶切鉴定。磷酸钙沉淀法将三质粒共转染293T包装细胞。病毒滴度的测定采用6孔板培养感染细胞,荧光显微镜计数GFP阳性细胞。通过荧光显微镜观察绿色荧光的表达情况判断启动子的效率。结果构建了含PPT元件和含不同内部启动子和GFP的质粒。转染293T细胞后均观察到较强的绿色荧光。表达荧光的293T细胞数以巨细胞病毒(CMV)启动子最多,肝细胞特异性启动子(LSP)较少,泛醌启动子(PUB)介于两者之间。CMV为内部启动子的慢病毒载体滴度5×106I U/ml,其他二种启动子的滴度(1~2)×105I U/ml。结论在所选择的三种内部启动子中,CMV启动子的效率最高,LSP较强,PUB介于两者之间。     

CAG方案治疗中高危骨髓增生异常综合征和急性髓系白血病疗效观察

目的观察阿糖胞苷、阿克拉霉素和粒细胞集落刺激因子联合方案（CAG方案）治疗中、高危骨髓增生异常综合征（MDS）和初治急性髓系白血病（AML）的临床疗效及不良反应。方法应用CAG方案治疗中高危MDS28例和AML20例,完成1个疗程后评估疗效,治疗失败患者退出观察,有效者继续接受1个疗程治疗,并进行评估。结果28例MDS临床总有效率53％,其中完全缓解15例（53％）,部分缓解0例。AML临床总有效13例（65％）,其中完全缓解10例（50％）,部分缓解3例（15％）。大部分患者出现了可以耐受的轻微不良反应,主要表现为骨髓抑制。结论CAG治疗中、高危MDS和预后差的AML安全有效,长期疗效需进一步观察。     

急性白血病红细胞与白细胞免疫调节

目的探讨急性白血病患者红细胞免疫调节和白细胞免疫的变化及其相互关系。方法检测急性白血病红细胞免疫调节因子、白细胞免疫指标变化，对两者相互关系及化学治疗前后变化作比较。结果急性白血病红细胞ＣＲ１活性下降，ＣＲ１抑制因子增高，ＣＲ１促进因子降低；化疗后缓解者上述指标均有不同程度恢复，未缓解者恢复不明显；白细胞ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８、ＣＤ１９比正常低。结论急性白血病红细胞与白细胞免疫的研究对加深急性白血病时免疫功能的认识有一定意义。     

上海市11家医院2003-2005年抗感染药物应用分析

目的:对2003-2005年上海市11家医院抗感染药物的用药情况及趋势作出客观评估.方法:采用金额排序法, 利用Excel 2000软件, 对上海市11家医院2003-2005年间抗感染药物的品种、用量、金额、生产厂商等购药信息进行分类统计,并结合使用情况进行分析.结果:2003-2005年上海市11家医院抗感染药物占用药总金额的22.65%,并以每年4.02%的速度下降, 抗生素类占到抗感染药物比例近80%.β-内酰胺酶抑制剂在2003、2004、2005年的消耗金额分别为4 412.05、7 369.67、9 516.30万元,年平均增长率为46.86%, 2003年排位第3,而在2004年和2005年均上升为第2位;头孢菌素类消耗金额3年间均居首位.在抗感染药物中,消费金额排序前20位的药物占了整个抗感染药物消费金额的近80%,其中舒巴坦钠/头孢哌酮的消耗金额由2003年的第17位上升到2004年的第5位, 2005年跃居第1位.结论:抗感染药物的用药金额受到遏制,头孢菌素类在临床使用中仍占主导地位,舒巴坦钠/头孢哌酮的用药量呈逐年大幅上升趋势.