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椎弓根钉治疗胸腰椎骨折并发症及防治 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:分析胸腰椎骨折后“三柱”的病理改变,探讨椎弓根钉手术治疗并发症产生的原因及防治方法,提高疗效。方法:对42例使用椎弓根钉治疗胸腰椎骨折并截瘫的患手术前后骨折复位程序进行测量并予以统计学分析,探讨并发症与手术前后处理,术中操作及内固定器种类的关系。结果:术后在椎体前后缘高度及后弓角等指标较术前有明显改善,但在负重后又有所丢失;改进手术细节和内固定器械后,并发症明显减少。结论;熟悉的解剖知识,术前常规定位及充分的体位复位不仅是螺钉准确固定的保证,而且可避免螺钉松动和硬膜及神经根的副损伤;强调椎体前缘压缩和椎体后高度一同恢复,有利于椎管前方减压;重视植骨和使用有5~10度钉杆角的椎弓根钉,可有效地防止椎体再压缩和后弓角的进一步丢失,减少断钉及弯钉的发生率;恰当掌握手术时机,避免感染等严重并发症。 相似文献
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对拇指掌侧缺损的修复既需耐磨又要具有良好的感觉,我院自1990年至1999年采用示指旗帜皮瓣修复拇指掌侧缺损26例,获得满意疗效,报告如下: 相似文献
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目的 总结股方肌股骨瓣移植治疗有移位的青壮年股骨颈骨折的效果。方法 1989-2002年,对有移位的青壮年股骨颈骨折78例,采用切开复位,股方肌肌骨瓣移植,C臂X光机监视下,打入3枚中空双头螺纹钉固定。结果 除2例骨不愈合,9例发展为股骨头坏死外,67例效果优良。结论 股方肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折,配合3枚中空双头螺纹加压钉固定,具有损伤小,固定牢靠,骨折愈合快,并发症少等优点,是值得临床使用的一种方法。 相似文献
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目的:观察经皮球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的治疗效果,探讨其骨水泥渗漏等并发症发生原因及预防措施。方法:选择采用PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折12例,比较手术前后疼痛情况和活动能力,观察手术并发症,评估其疗效。结果:所有患者术后明显疼痛减轻,活动能力均改善。随访时间3~11个月,平均6个月。近期效果满意。1例出现并发症,发生率为8.3%。结论:采用PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折,创伤小,操作简便,有效缓解患者疼痛,改善活动能力,提高生活质量,具有良好的疗效,值得推广。严格术前准备和提高手术操作水平是可以预防和避免并发症发生的。 相似文献
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经皮自体骨髓移植治疗骨不连 总被引:3,自引:0,他引:3
创伤骨折后期出现骨折延迟愈合或骨不连是临床上常见的疑难问题,据统计,其发生率约为8%~10%。自1994年5月~2005年10月,我院采用经皮自体骨髓移植治疗42例骨不连患者,效果良好。资料与方法 相似文献
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目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)螺旋刀片位置对老年股骨转子间骨折治疗效果的影响。方法对92例接受PFNA治疗的老年股骨转子间骨折患者按螺旋刀片在股骨头的放置位置不同分为:C/C组(44例,螺旋刀片正位及侧位均处于股骨头中心位置)和I/C组(48例,螺旋刀片正位处于股骨头下1/3位置、侧位处于股骨头中心位置)。比较两组患者术后的骨折复位情况、术后完全负重时间、螺旋刀片的尖顶距(TAD)、骨折愈合时间、术后并发症及末次随访时髋关节Harris评分。结果两组患者的术后复位情况、完全负重时间、骨折愈合时间、术后并发症发生情况、术后各时点髋关节Harris评分比较差异均无统计学意义(P0.05)。术后TAD:C/C组为(22.07±2.84)mm,I/C组为(25.29±3.41)mm,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 PFNA两种螺旋刀片的安置位置治疗老年股骨转子间骨折患者均可取得良好效果,但两组的TAD有明显差异。 相似文献
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微创动力髋螺钉内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折 总被引:1,自引:0,他引:1
近年来,我院应用湿润暴露疗法(MEBT)/湿润烧伤膏(MEBO)治疗大面积烧伤患者,取得了显著的效果。同时,我们在临床中发现,为维持大面积烧伤患者的体液平衡、药物治疗及静脉营养而建立的静脉输液通道,屡次发生输液渗漏致损伤,导致局部组织肿胀或局部组织坏死,现将护理体会报告如下。 相似文献