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目的明确尼可地尔在老年冠心病(CHD)经皮动脉介入(PCI)术后应用的疗效。方法老年CHD(稳定型心绞痛)患者依据PCI术后尼可地尔治疗分为观察组50例(使用)及对照组45例(不使用)。分析两组术前及术后1个月外周血C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、一氧化氮(NO)及内皮素(ET)-1水平;超声评估肱动脉血流介导性舒张功能(FMD);对比两组术后24 w主要心脏不良事件(MACE)发生率。结果治疗后,两组CRP及TNF-α水平均较术前显著降低(P<0.05),观察组CRP及TNF-α水平均显著低于对照组(P<0.05);FMD及NO水平显著高于对照组(P<0.05);EF-1水平显著低于对照组(P<0.05);PCI术后24 w内MACE累积发生率显著低于对照组(χ~2=4.401,P=0.036)。结论尼可地尔可有效改善老年冠心病PCI术后血管功能,降低炎症反应水平及MACE发生率。 相似文献
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延迟后除极与洋地黄所致室性心律失常机制的在体实验研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 研究洋地黄类药物所致在体延迟后除极(DAD)和触发活动的特征,评价延迟后除极与室性心律失常的关系。方法 静脉注射哇巴因结合程序电刺激建立三度房室阻滞犬室性心律失常模型,并采用Franz接触电极记录13只犬左室心内膜单相动作电位(MAP)。结果 10/13(77%)的犬在MAP记录中观察到DAD,DAD幅度为1.09±0.53mV.DAD的发生率呈现快频率依赖性。起搏周长与DAD配对间期呈直线正相关(r=0.877,P<0.01)。62.8%室性早搏(室早)记录到DAD,室早出现于DAD峰上或稍后出现。室早配对间期与DAD配对间期存在显著直线正相关r=0.9875,P<0.01)。在诱发的54次非持续性室性心动过速(室速)中42次(78%)表现为每个室性异位激动起自MAP上DAD的峰顶或稍后,在非持续性室速终止时MAP记录到DAD。9/12(75%)的犬持续性室速中记录刊DAD。结论 哇巴因所致在体犬室性心律失常的机制是延迟后除极所致的触发活动。在体MAP记录技术为延迟后除极和触发活动提供了直接证据。 相似文献
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目的 比较经左、右桡动脉两种途径行诊断性冠状动脉造影在手术成功率、X线透视时间、手术操作时间以及血管痉挛发生率等方面的差异.方法 选择2003年3月至2006年10月天津医科大学总医院和喀什地区第二人民医院临床诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病患者580例,经桡动脉行选择性冠状动脉造影(CAG).其中227例经右桡动脉,353例经左桡动脉进行操作.观察操作过程、选用导管数量、手术时间、X线曝光时间、造影成功率、血管并发症等方面.结果 经左、右桡动脉两种途径行CAG操作,首次穿刺成功率差异无统计学意义(P>0.05);经左桡动脉较经右桡动脉选用导管数量多(P<0.05)、手术时间短(P<0.05)、X线曝光时间短(P<0.05)、造影成功率高(P<0.01);两组间血管痉挛发生率差异无统计学意义(P>0.05);术后均无桡动脉闭塞发生.结论 经左桡动脉行冠状动脉造影导管控制方便,操作时间短,造影成功率高,与经右桡动脉途径操作具有同样的可行性和较少的血管并发症. 相似文献
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目的:探讨急性心肌梗死(AMI)心肌缺血再灌注过程血浆白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的动态变化及其意义。方法:采用单抗夹心ELISA方法,观察比较27例经链激酶(SK)或重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA),溶栓治疗的AMI患者溶栓前,溶栓后2h、4h、8h、10h、12h血浆IL-8和TNF-α动态变化,并进行统计学分析。结果:27例观察组AMI患者中,14例溶栓治疗后相关血管再通者(再通组);13例溶栓治疗相关血管未通者(未通组),再通组IL-8、TNF-α各时间点与正常对照组间有显著差异(F=51.474、F=21.322,均P<0.01),未能组IL-8、TNF-α各时间点与正常对照组间有显著差异(F=43.694、F=36.45,均P<0.01)。再通组与未通组IL-8比较2h、4h(t=7.652、t=3.054,均P<0.01)有显著性差异,再通组与未通组TNF-α比较2h、4h(t=1.667、t=19.389),(P<0.05和P<0.01)也有显著性差异。两组溶栓治疗前IL-8、TNF-α比较(q=2.498、q=0.326,均P>0.05)无显著性差异。结论:IL-8、TNF-α在心肌缺血再灌注后炎症损伤中起关键作用,监测IL-8、TNF-α动态变化有助于临床对AMI再灌注损伤的认识,对防治AMI再灌注后炎症损伤的认识,对防治AMI再灌注后炎症损伤有一定实用价值。 相似文献
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目的:观察普罗布考对不稳定性心绞痛患者内皮依赖舒张功能、血氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法:将53例不稳定性心绞痛患者随机分为普罗布考组和常规治疗组,治疗前、治疗3个月后应用高频超声测肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD),并观察外周血ox-LDL及hs-CRP等指标变化。结果:治疗后普罗布考组FMD较治疗前及常规治疗组治疗后均明显升高(P<0.01),血浆ox-LDL及hs-CRP水平较治疗前及常规治疗组治疗后均明显降低(P<0.01或P<0.05)。普罗布考组治疗后血浆ox-LDL与FMD呈负相关(r=-0.651,P<0.01)。结论:普罗布考具有较强的抗氧化及抗炎症作用并可改善不稳定心绞痛患者内皮依赖舒张功能。 相似文献
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本综述重点介绍新的房颤药物治疗策略,包括:1)特异抑制心房IKur、IK—ACh或INa的药物;2)影响非离子通道的上游治疗;3)原有的抗房颤药物安全性改进后的新药;4)在不影响钠通道的情况下改善传导的G连接治疗。 相似文献
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目的:探索在急性心肌梗死(AMI)早期(12 h内)使用达格列净(DAPA)的疗效和安全性是否优于沙库巴曲缬沙坦(Sac/Val)并对两药的获益机制进行研究。方法:通过结扎Sprague-Dawley(SD)大鼠左冠状动脉前降支构建AMI模型,Sham组只穿线不结扎。30只成年雄性SD大鼠使用抽签法抽取5只作为Sham组,剩余25只制作AMI模型,存活15只大鼠按抽签法平分为3组:MI组、DAPA干预组和Sac/Val干预组,每组5只。干预4周后,心脏彩超测量左心室收缩末内径(LVIDs)及左室射血分数(LVEF)。苏木精-伊红(HE)染色、马松染色(Masson)和自噬相关蛋白7(ATG7)免疫组化染色明确心肌结构、纤维化以及ATG7分布情况。Western印迹及qPCR检测半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase3)、活化的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(C-Caspase3)、死骨片1-泛素结合蛋白P62(SQSTM1/p62)、自噬相关蛋白(Beclin1)和ATG7等表达情况。结果:与MI组相比,DAPA或Sac/Val单独应用可改善心脏功能,降低MI面积(F=11.25,P<... 相似文献