骨髓象诊断先天性巨幼红细胞性贫血一例

1 病例简介 患儿,男,3个月.因面色逐渐苍白两个月,加重2～3d,昏睡6h入院.患儿系G2P2,足月宫产,生时无窒息.生产第3天出现黄疸,逐渐加重持续1个月后消退.黄疸消退后家长发现患儿面色逐渐苍白,但进乳、发育尚好.3d前注射疫苗后发热,用药后热退.第2天出现轻度咳喘,无发热,但苍白加重.就诊于当地医院,诊为"气管炎、中度贫血",给予抗生素治疗未见好转,继而出现咳喘加重,呼吸困难,呻吟不止,扎针不哭等症状而转入我院就诊,就诊时患儿未抽搐,24h未进乳,二便尚可,父母健康,非近亲结婚.其胞兄6年前出生后3个月死于重症贫血.     

ANA、抗DNP抗体及抗ENA谱联合检测对SLE诊断价值与临床意义

目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者ANA、抗DNP、抗ENA谱联合检测的应用与临床意义。方法:对100例SLE患者及80例同期就诊的其他结缔组织疾病患者进行ANA、抗DNP抗体、抗ds-DNA抗体及抗ENA抗体的检测。同时对ANA检测的两种不同方法及传统的LE细胞检测法与抗DNP抗体检测法进行了对比。结果:采用这四种检测方法联合检测在SLE诊断中具有互补作用,可提高SLE的检出率。快速IFA法检测ANA优于ELISA法,抗DNP抗体检测优于LE细胞法。结论:快速IFA法检测ANA与抗DNP抗体的检测均为目前诊断SLE患者的先进且实用的方法,值得推广应用。     

心脏瓣膜置换术后血浆凝血酶原测定的临床意义与检验学研究

目的研究我国心脏瓣膜置换术后口服抗凝剂治疗中,使用PT监测时则INR值的允许范围。方法对不同性别、年龄、瓣膜置换数、术后病程以及华法林用量的188例患者的PT检测结果进行分析,所用仪器和试剂均符合国际标准。结果在达到相同治疗目的时,女性患者PT的INR允许范围要小于男性患者;随着术后病程的延长和使用剂量的增加,PT的INR允许范围也略有增大。结论我国心脏瓣膜置换术后口服抗凝剂PT监测的INR允许范围为(1.90±0.59)。远比美国和欧洲国家推荐的数值要低:性别和使用时间及剂量不同时,PT监测的INR允许范围有所不同,因此,在治疗中要注意个体化差异。     

中老年冠心病患者血脂水平分析与临床检验学研究

目的：探讨胆固醇正常的中老年冠心病患者血脂水平分析的临床意义。方法：用OLYMPUSAU560全自动生化分析仪检测242例胆固醇正常的中老年冠心病（CHD）患者的甘油三酷（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白apoA1、apoB。结果：242例中老年冠心病患者6项血脂测定结果显示,胆固醇在正常范围内冠心病患者与正常人对照组比较,胆固醇仍然高于正常对照组,其他5项血脂标准中,CHD患者与正常对照组比较,TG、LDL-C、apoB都明显高于正常对照组,HDL-C、apoA明显低于对照组。结论：研究表明,评价血脂不能仅靠TG,要综合几项血脂指标分析,为临床防治冠心病提供参考依据。     

尿特种蛋白与糖尿病早期肾损害关系的相关性研究

目的探讨尿特种蛋白微量白蛋白(Malb)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、转铁蛋白(TRF)、视黄醇结合蛋白(RBP)与糖尿病早期肾损害关系。方法随机选择126例作为正常对照组,我院糖尿病患者据尿微量白蛋白排泄率分为无肾病组、初期肾病组、临床肾病组三组各126例,进行尿特种蛋白及尿肌酐(Cr)测定。结果糖尿病三组均与正常对照组进行t检验有统计学意义(按α=0.05水准,P<0.05)。结论尿特种蛋白与早期肾损害呈正相关,尿特种蛋白可作为发现糖尿病早期肾损害的常规筛查项目。     

急性心肌梗死血清肌钙蛋白I与肌酸激酶同工酶的比较研究

目的：观察血清肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）与肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）在急性心肌梗死（AMI）患者中的动态变化,探讨其对AMI的诊断价值。方法：应用免疫化学发光技术检测90例AMI患者的cTnⅠ含量,AMI患者中有32例行溶栓治疗。结果：cTnⅠ上升时间在溶栓组与CK-MB平行,在未溶栓组则迟于CK-MB出现（P〈0.01）;溶栓再通组（22例）的cTnⅠ与CK-MB达到峰值时间均早于溶栓未通组（10例）和未溶栓组（58例）（P〈0.01）;cTnⅠ持续时间明显长于CK-MB（P〈0.01）;AMI发生12h内cTnⅠ敏感性低于CK-MB,12～24h内两者相当,24h后cTnⅠ敏感性明显高于CK-MB。结论：血清cTnI对诊断AMI、评价冠状动脉再灌注有重要意义。     

解脲支原体与沙眼衣原体感染状况与临床分析研究

目的探讨辽宁辽阳地区解脲支原体及沙眼衣原体的感染状况与临床分析研究。方法采用PCR法检测泌尿生殖系炎症患者的解脲支原体及沙眼衣原体;采用四格表的χ2检验分析两种病原体的总阳性率及男、女之间两种病原体阳性率的差异性。结果解脲支原体及沙眼衣原体的阳性率分别为34.43%(146/424)和15.38%(24/156),二者之间具有非常显著性差异(χ2=9.98,P<0.01);男性患者与女性患者解脲支原体阳性率分别为14.06%(18/128)和43.24%(128/296)。两者之间差异非常显著(χ2=16.85,P<0.01);男性患者与女性患者沙眼衣原体阳性率分别为20.37%(22/108)和4.17%(2/48),二者之间差异不显著(χ2=2.22,P>0.05)。结论提示辽宁辽阳地区泌尿生殖系炎症患者中。解脲支原体的感染率显著高于沙眼衣原体,且女性患者解脲支原体感染率显著高于男性患者。     

成年健康人群静脉血细胞分析参考范围调查与临床检验学前瞻性研究

目的确定Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪检测正常成人静脉血细胞参考值。方法用Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪及原装试剂对520名健康成年人(男女各半)的空腹静脉血细胞24项参数进行参考范围调查,并将所得数据进行统计学分析。结果正常成年人血液各项测定参数共有24项,经实践检测发现正常成年人血液24项指标测定值与仪器给定的参数值有一定的误差范围。结论调查结果与《全国临床检验操作规程(第二版)》提供的参考范围存在一定的差异,因此,各实脸室有必要根据具体情况建立各自的血细胞参考范围。     

骨髓象诊断先天性巨幼红细胞性贫血一例

1病例简介患儿,男,3个月。因面色逐渐苍白两个月,加重2～3d,昏睡6h入院。患儿系G2P2,足月宫产,生时无窒息。生产第3天出现黄疸,逐渐加重持续1个月后消退。黄疸消退后家长发现患儿面色逐渐苍白,但进乳、发育尚好。3d前注射疫苗后发热,用药后热退。第2天出现轻度咳喘,无发热,但苍白     

充血性心力衰竭患者IL-6和CRP检测的临床意义

目的对充血性心力衰竭患者白细胞介素-6和C反应蛋白的浓度及临床意义进行分析探讨。方法选取102例CHF患者和60例正常人群,检测并比较两组对象的IL-6和CRP浓度。结果两者对象的IL-6及CRP浓度差异显著(P<0.05)。结论治疗CHF患者时,采用抗感染治疗及抑制IL-6的产生在临床上具有一定的价值。