药物性肝病57例临床分析

目的：了解药物性肝病的临床特点、诊断及预后,指导合理用药。方法：对2002年5月至2008年7月我院收治的57例药物性肝病患者资料进行回顾性分析。结果：引起药物性肝病的相关药物有抗结核药,抗肿瘤药,解热镇痛药,抗精神病药,中草药以及其他类药物。临床可出现急性药物性肝病和慢性药物性肝病。结论：可引起药物性肝病的药物种类较多,且由于临床表现、实验室检查缺乏特异性,易致误诊漏诊,但多数病例预后良好。     

腹膜透析管材料特征及相关性感染

腹膜透析是急、慢性肾衰竭的主要替代疗法之一,与血液透析相比,它具有操作简单,可自行透析和最大限度保护残存肾功能的特点,目前已在国内外广泛开展。腹膜透析相关性感染是影响患者透析疗效和病死率的主要原因。资料显示,腹膜透析相关性感染与多种因素有关,包括操作方法、患者的营养状况、家居环境、文化程度及肠道因素等,而腹膜透析管材料特征所导致的感染越来越受到重视。腹膜透析管类型、临床置管操作方法的不统一以及熟练程度都会影响腹膜透析患者的治疗效果及远期预后。     

腹膜透析管材料特征及相关性感染

腹膜透析是急、慢性肾衰竭的主要替代疗法之一,与血液透析相比,它具有操作简单,可自行透析和最大限度保护残存肾功能的特点,目前已在国内外广泛开展.腹膜透析相关性感染是影响患者透析疗效和病死率的丰要原因.资料显示,腹膜透析相关性感染与多种因素有关,包括操作方法、患者的营养状况、家居环境、文化程度及肠道因素等,而腹膜透析管材料特征所导致的感染越来越受到重视.腹膜透析管类型、临床置管操作方法的不统一以及熟练程度都会影响腹膜透析患者的治疗效粜及远期预后.     

探讨临床督导式干预对慢性乙肝患者抗病毒治疗的重要性

目的：观察慢性乙肝患者抗病毒治疗过程中依从性特点及相应的督导模式。方法：将本科2007年1月～2008年8月住院的140例慢性乙肝抗病毒治疗患者随机分为观察组和对照组,观察各种不良反应的表现形式,观察组进行临床治疗及督导式干预,对照组仅给予临床治疗,对两组治疗前后进行心理计分评估。结果：观察组患者治疗依从性明显高于对照组,督导式干预评估明显优于对照组（P〈0.05）。结论：加强慢性乙肝患者抗病毒药物治疗过程中督导式干预,其临床治疗依从性显著提高。     

聚乙二醇干扰素α-2a与利巴韦林联合治疗慢性丙型肝炎疗效

目的：研究聚乙二醇干扰素α-2a（Peg-IFNα-2a）与利巴韦林（ribavirin）联合治疗慢性丙型肝炎的疗效。方法：观察组40例采用Peg-IFNα-2a180μg,每周1次皮下注射＋利巴韦林1200mg每天3次口服,连用48周;对照组64例采用Peg-IFNα-2a180μg,每周1次皮下注射,连用48周。停药后观察24周,比较疗效。结果：观察组完全应答率为50%,明显高于对照组的18.7%;复发率为25.0%,低于对照组的56.3%;无反应率均为25%。结论：聚乙二醇干扰素α-2a与利巴韦林联合治疗慢性丙型肝炎的疗效优于单独使用聚乙二醇干扰素α-2a。     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎50例效果分析

目的评价恩替卡韦抗病毒治疗慢性乙型肝炎（CHB）48周的疗效和安全性。方法选取慢性乙型肝炎病人100例,其中50例使用恩替卡韦（治疗组）,50例使用拉米夫定（对照组）进行比较。治疗组与对照组的治疗剂量分别为0.5mg/d和100mg/d,观察两药在第48周时的ALT（丙氨酸氨基转移酶）、HBV DNA（乙肝病毒脱氧核糖核酸）及e抗原血清转换情况。结果治疗组与对照组在治疗第48周时ALT复常率、HBV DNA转阴率及e抗原血清学转阴率分别为90%和72%（P〈0.05）,92%和70%（P〈0.05）,40%和18%（P〈O.05）。结论恩替卡韦能快速、强效地抑制乙肝病毒复制,安全性和耐受性良好。     

肝移植后乙肝再感染的因素分析及其防治

肝移植患者由于使用免疫抑制剂以及过多种广谱抗生素,使得肝移植比任何其他腹部手术更易发生感染,国内以肝移植后发生乙肝再感染为主。随着乙型肝炎病毒相关性肝病患者行肝移植后长期存活数目的增加,移植学家们把研究的重点延伸到如何优化肝移植后预防乙型肝炎病毒再感染的治疗方案以降低因乙型肝炎病毒变异导致再感染和减少长期用药、降低治疗费用上来。文章分析了肝移植术后乙肝再感染的因素,介绍了肝移植后用于防治乙肝再感染的药物种类及临床应用,展望了肝移植后药物防治乙肝再感染的新的研究方向。     

聚乙二醇干扰素α-2a与胸腺肽α1联合治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的观察聚乙二醇干扰素α-2α联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法60例HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组和对照组。治疗组30例患者给予聚乙二醇干扰素α-2a 180μg,每周1次,皮下注射,治疗48周,前24周同时给予胸腺肽α11．6mg,皮下注射,每周2次;对照组30例,仅给予聚乙二醇干扰素α-2α180μg,每周1次,皮下注射,疗程48周。疗程中定期检测血常规、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶、HBeAg、抗-HBe,HBV DNA。结果全部患者完成48周治疗,治疗组HBeAg／抗-HBe血清转换率、HBV DNA阴转率、ALT的复常率明显高于对照组。结论聚乙二醇干扰素α／-2a与胸腺肽α1联合治疗慢性乙型肝炎疗效优于单用聚乙二醇干扰素α-2a。     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎50例效果分析

目的：评价恩替卡韦抗病毒治疗慢性乙型肝炎（CHB）48周的疗效和安全性。方法：选取慢性乙型肝炎患者100例,其中50例使用恩替卡韦（治疗组）,50例使用拉米夫定（对照组）,两组进行疗效比较。治疗组与对照组的治疗剂量分别为0.5mg/d和100mg/d,观察两药在第48周时的ALT（丙氨酸氨基转移酶）、HBVDNA（乙肝病毒脱氧核糖核酸）及e抗原血清转换情况。结果：治疗组与对照组在治疗第48周时ALT复常率、HBVDNA转阴率及e抗原血清学转阴率分别为90%和72%（P〈0.05）、92%和70%（P〈0.05）、40%和18%（P〈0.05）。结论：恩替卡韦能快速、强效地抑制乙肝病毒复制,安全性和耐受性良好。     

ICAM-1基因修饰的日本脑炎DNA疫苗诱导BALB/c鼠脾脏树突状细胞功能的研究

细胞间黏附分子-1( intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)在基因疫苗方面已有研究报道,有学者研究表明ICAM-1能提供给T细胞共刺激信号,并且证实该刺激信号通路独立于CD86介导的T细胞活化的第二信号通路。