心房颤动患者华法林假日疗法的临床观察

目的：观察华法林假日疗法对心房颤动患者抗凝治疗的疗效及安全性。方法：将江苏省镇江市中医院2009年1月-2013年9月间收治的38例心房颤动患者随机分为华法林常规治疗组（对照组,n=20）和华法林假日疗法治疗组（观察组,n=18）,观察两组患者为期12个月的不良反应发生情况。结果：观察组患者治疗后的脑血栓等栓塞事件的发生率与对照组患者间无显著差异（5.6%：5%,P＆gt;0.05）。观察组患者治疗后出血发生率低于对照组患者（5.6%：20%,P＜0.05）,对照组由于未监测INR发生1例出血性死亡事件。结论：观察组患者栓塞风险未增加,出血风险发生率较低,价格便宜且不需要频繁监测INR,值得临床进一步观察使用。     

高血压左室肥厚及心功能与血浆脑钠肽浓度变化的关系探讨

目的 探讨高血压患者左室肥厚及左室舒张功能与血浆脑钠肽（BNP）浓度的关系.方法 高血压患者62例,其中伴左心室肥厚组患者32例,不伴左心室肥厚组患者30例;健康对照组30名.高血压患者给予厄贝沙坦片75～150 mg/d,治疗6个月.所有对象行超声心动图测定左心室重量指数（LVMI）、E/A（二尖瓣舒张期E峰/A峰）比值.采用美国博适Triage及其试剂盒快速测定血浆BNP水平,对BNP与LVMI、E/A比值作相关分析.结果 高血压左心室肥厚患者组的血浆BNP水平（ng/L）明显高于高血压不伴左心室肥厚患者组和健康对照组（54.8±16.9比36.7±15.4,P＜0.05;54.8±16.9比16.4±12.7,P＜0.05）.经厄贝沙坦治疗后,高血压左心室肥厚患者组血浆BNP水平（ng/L）明显下降（54.8±16.9比36.8±12.6,P＜0.05）,E/A比值明显上升（0.86±0.57比1.09±0.65,P＜0.05）,差异有统计学意义,且与LVMI呈显著正相关 （r＝0.57,P＝0.028）,与E/A比值呈显著负相关（r＝-0.68,P＝0.009）.结论 血浆BNP浓度能较好地反映高血压患者左心室肥厚及左室舒张功能状态.     

降脂冲剂治疗高脂血症90例

目的：观察我院自制中药制剂-降脂冲剂治疗高脂血症的疗效。方法：将90例高脂血症患者采用降脂冲剂治疗。结果：总有效率为87．8％。结论：中药降脂冲剂治疗高脂血症疗效满意。     

葛芪合剂对糖尿病心肌病患者心室重构的干预研究

目的：探讨血清晚期糖基化终产物（AGEs）和血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）在糖尿病（DM）患者中的作用,观察中药葛芪合剂在早期糖尿病心肌病（DC）患者的疗效。方法选取DC和DM患者各30例,观察治疗前后超声心动图、血清 AGEs 、AngⅡ浓度的变化,并与30名正常人对照分析。结果 DC组经中药葛芪合剂治疗后血清 AGEs、AngⅡ浓度下降（P〈0.05）,检测超声心动图指标舒张早期充盈峰值速度/舒张晚期充盈峰值速度（E/A）和左室射血分数（LVEF）有改善（P〈0.05）,DM组西药治疗后血清 AGEs浓度下降不明显（P〉0.05）、AngⅡ浓度下降有明显（P〈0.05）,E/A、LVEF无改善（P〉0.05）,与正常组比较糖尿病患者易出现心室结构改变与血清 AGEs、AngⅡ浓度升高,相关性不明确。结论糖尿病高 AGEs、AngⅡ患者易出现左室功能障碍,测定血中AGEs、AngⅡ水平能够早期筛检出糖尿病心肌病患者,中药葛芪合剂抗心室重构有一定的作用。     

补中益气汤临证举隅

补中益气汤出自<脾胃论>,作者遵循异病同治的治疗原则,取该方补中益气、升阳举陷之功,治疗证属脾胃气弱,中气不足或清阳下陷的病症取得较好疗效.