甲地孕酮在晚期肿瘤患者化疗中作用的临床观察

目的:观察甲地孕酮在晚期肿瘤化疗期间对生活质量的作用。方法:139例晚期肿瘤患者,随机分为治疗组,甲地孕酮 化疗;对照组单纯化疗。结果:食量改善情况,治疗组76.1%食量增加,明显高于对照组的11.1%(P<0.01);骨髓抑制情况,治疗组25.3%出现Ⅱ度~Ⅲ度骨髓抑制,明显低于对照组的73.6%(P<0.05);KPS改善情况,治疗组KPS评分增加>10分占73.1%明显高于对照组的8.3%(P<0.01)。结论:甲地孕酮在晚期肿瘤化疗期间,有明显改善食欲、增加食量,降低化疗引起的胃肠道副反应,保护骨髓,改善一般状况,全面提高生活质量的作用,值得临床进一步推广。     

和胃降逆汤防治中风病应激性胃肠出血及对儿茶酚胺、SOD、GSH—Px、LP0含量的影响

目的 观察和胃降逆汤对中风病中脏腑患者应激性胃肠出血(GH)的防治作用及其对血浆儿茶酚胺、抗氧化酶如超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽还原酶(GSH—Px)、血浆脂质过氧化物(LP0)含量的影响。方法 将中风病中脏腑患者随机分为三组，在常规治疗基础上，治疗组早期鼻饲和胃降逆汤、对照1组鼻饲泰胃美、对照2组鼻饲营养膳。观察三组治疗前后各组儿茶酚胺、SOD、GSH—Px、LP0含量变化及GH的发生率。结果 治疗前各组患者血浆儿茶酚胺、LP0含量显著增多，SOD、GSH—Px显著减少，治疗后治疗组与两个对照组比较，GH发生率及儿茶酚胺、LP0含量降低，SOD、GSH—Px含量增高。结论 早期鼻饲和胃降逆汤可减少中风中脏腑患者GH发生率，其作用机制可能与降低应激后过高的儿茶酚胺含量并减轻过氧化损伤有关。     

手法治疗颈椎病所致颈部疼痛70例

笔者在治疗颈椎病患者时,结合前人经验,通过反复实践,将数个相关穴位结合成一组相对固定的治疗穴(简称组合穴),运用手法疏导,收到较满意效果。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料70例中男性37例,女性33例;年龄31～40岁8例,41～50岁34例,51～60岁23例,60岁以上5例;右侧颈部疼痛65例,左侧颈部疼痛5例;CT示颈3～4椎椎间盘突出;颈部旋转困难47例,手臂有麻木感36例;颈臂牵拉试验阳性13例,上肢抬举困难11例;天柱、新设、肩井穴压痛62例,新设、肩井、胸乡穴有条索状硬块68例。病程1周至2年。1.2治疗方法取天柱、新设、肩井、胸乡、身柱、脊中、风…     

葛根饮治疗糖尿病性心肌梗塞60例分析

周海平教授在长期治疗糖尿病性心肌梗塞的临床基础上针对该病的病机特点创制了葛根饮-2号方,收到了较好的临床效果.     

奥替溴铵单用及联用草酸艾司西酞普兰治疗肠易激综合征疗效观察

目的:观察奥替溴铵联合草酸艾司西酞普兰治疗肠易激综合征(IBS)的疗效。方法:按罗马Ⅲ诊断标准选择60例肠易激综合征患者,按就诊顺序奇偶数分组,奇数为研究组,偶数为对照组,各30例。入组前均进行肠易激综合征症状严重程度量表(IBS-SSS)评分,入组后12周内两组均给予奥替溴铵40 mg,tid,研究组联用草酸艾司西酞普兰10 mg/d;12周后,研究组继续服用草酸艾司西酞普兰至24周,两组在12~24周期间均根据腹痛情况按需服用奥替溴铵(不作常规服用)。分别在治疗2、4、8、12、24周末各评定一次治疗效果。结果:治疗第2、4、8、12、24周末研究组IBS-SSS评分依次为(185.00±38.24)分、(149.07±38.30)分、(127.83±37.51)分、(112.97±37.55)分、(102.97±43.82)分,对照组评分依次为(226.80±42.98)分、(183.33±41.90)分、(165.33±37.19)分、(152.30±39.41)分、(147.57±41.46)分,两组比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论:联合使用草酸艾司西酞普兰和奥替溴铵更能缓解患者的腹痛、腹部不适症状及排便异常现象,并能提高患者的生活质量,疗效持久,安全耐受性好,持续用药复发风险小。     

邯郸:突出公益性 满足个性化

正近年来,河北省邯郸市结合部门职能强化政策研究,积极推动创新探索,在推进医养结合工作方面取得了有益经验,也做出了积极思考。试点先行探索多种模式在开展医养结合工作之初,邯郸市便立足实际,确定试点先行先试的推进思路,从市、县、乡、村四级层面有针对性地选择医疗和养老试点单位,探索多种形式的医养结合模式。养老机构医养结合方面:根据养老机构所处的位置和规模,探索内设医护室或者与医疗机构协作等模式。规模较小的养老机构可选择内设医务室或护理站,重在解决老年人的日常保健护理和     

为邯郸人民撑起“健康小屋”

<正>河北省邯郸市卫生局局长周海平2013年,邯郸市以"健康邯郸"为总目标,在社区卫生服务中心、农村乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生机构建设了600个以知名专家命名的公益性"健康小屋",作为"未病先防"工程的抓手,以"健康教育、健康咨询、健康干预、慢病防控"为工作重点的平台,实实在在地落实了党的十八届三中全会提出的"完善合理分级诊疗模式,建立社区医     

吗啡、硝普钠联合治疗急性左心衰竭的疗效观察

目的探讨吗啡、硝普钠联合治疗急性左心衰竭的疗效。方法30例治疗组和28例对照组患者均为我院住院的急性左心衰竭病人,二组患者均采用心力衰竭常规治疗,患者取坐位或半卧位,高流量吸氧6—8L/min,湿化瓶中含20%—25%酒精,合理使用速尿,西地兰静脉推注等治疗;治疗组采用吗啡、硝普钠联合治疗,对照组采用硝酸甘油治疗。结果吗啡、硝普钠联合治疗组总有效率93.3%对照组总有效率71.4%,两组比较P〈0.01,结果差异有显著性。结论吗啡、硝普钠联合治疗急性左心衰竭效果显著、安全可靠。     

督脉灸联合穴位埋线治疗肺虚感寒型变应性鼻炎临床研究设计思路探析

目的:探讨督脉灸联合穴位埋线治疗肺虚感寒型变应性鼻炎(AR)临床研究方案及思路。方法:根据试验设计原则与方法,从设计模式、样本估算、随机化、盲法实施等方面介绍督脉灸联合穴位埋线治疗肺虚感寒型AR临床研究的试验设计特点,并阐述本试验方案的具体细化措施。结果:设计高水平临床研究才能有助于科学评价督脉灸联合穴位埋线治疗肺虚感寒型AR的真实疗效。科学的研究方案应贯彻临床流行病学理念与方法,同时考虑到针灸临床试验的实际情况,从而减少偏倚,提高研究结果真实性。结论:设计科学合理的临床试验方案,能够更全面、真实地评价督脉灸联合穴位埋线治疗肺虚感寒型AR的疗效。     

手术治疗跟骨关节内移位骨折

目的：应用切开复位内固定术治疗有移位的跟骨关节内骨折。方法：手术治疗有移位的跟骨关节内骨折9例11足,其中按Sanders分类ⅡA型4足,ⅢAB型4足,ⅢAC型1足,均予切开复位内固定,IV型2足,予距下后关节融合,其中7足进行植骨,结果：全部病例经16－37月（平均22月）随访,优7例,良3例,差1例。结论：手术治疗跟骨关节内骨折,可以恢复跟骨关节面平整,跟骨宽度和高度,疗效肯定,CT检查可以明确骨折情况,指导手术。