皮肤粘膜淋巴结综合症47例临床分析

本院自１９９１年１１月至１９９９年１１月间共收治皮肤粘膜淋巴结综合症（川崎病）４７例,现作临床分析如下。１　临床资料１．１　一般资料：本组男２９例,女１８例,男∶女＝１．６∶１,发病年龄最小４ｍ,最大１５岁,其中＜１岁４例,１～３岁２３例,３～６岁１２例,＞６岁８例。一年四季均有发病,１～３月发病９例,４～６月１１例,７～９月１０例,１０～１２月１７例。１．２　临床表现１．２．１　主要症状：①发热,全部病例急性期体温均在３９．５℃以上,热程最短７ｄ,最长２５ｄ,平均１０．９６ｄ,不规则热１４例,…     

老年糖尿病性周围神经病变与下肢动脉病变

目的：比较有无下肢血管病变的2型糖尿病患者双下肢神经传导速度及合并下肢神经病变的例数，分析双下肢神经传导速度与下肢动脉病变的关系。方法：①选择2002—10／2004—10徐州医学院附属医院老年医学科住院的老年2型糖尿病患者50例，男41例，女9例；年龄60-80岁。患者均知情同意。50例老年2型糖尿病患者中有血管病变31例，无血管病变19例。②腓总、胫神经传导速度采用用多用途电生理仪检测；双下肢股动脉、胭动脉和足背动脉的管径、管壁、彩色多普勒血流显像、频谱情况采用彩色多普勒仪检测。③计量资料和计数资料差异性测定采用t检验和X^2检验，数据间相关性分析采用直线相关分析。结果：老年2型糖尿病患者50例均进人结果分析。①糖尿病有下肢血管病变者神经传导速度明显慢于无下肢血管病变者[有血管病变者胫神经运动和感觉神经传导速度：（37．52&;#177;13．72），（36．50&;#177;13．44）m／s；有血管病变者腓总神经运动和感觉神经传导速度：（38．26&;#177;14．53），（39．45&;#177;14．91）m／s；无血管病变者胫神经运动和感觉神经传导速度：（46．52&;#177;14．44），（48．68&;#177;13．75）m／s；无血管病变者腓总神经运动和感觉神经传导速度：（48．64&;#177;18．24），（49．96&;#177;16．78）m／s，t=2．013，2．532，2．025，2．135，P〈0．05]。②老年2型糖尿病患者50例中有下肢动脉病变者中合并周围神经病变例明显多于无下肢动脉病变者（20和6例，r=5．12，P〈0．05）。③老年2型糖尿病患者50例下肢神经病变与下肢动脉病变呈显著正相关（r=0．320,P〈0．05）。结论：老年2型糖尿病有血管病变患者神经传导速度下降；老年2型糖尿病患者下肢神经病变的发病可能与下肢血管病变有关。     

205例呼吸科住院患者抗菌药物使用情况调查分析

目的了解医院呼吸内科抗菌药物使用情况。方法采用回顾性调查方法，抽取中国人民解放军总医院呼吸内科2006年6月至12月出院患者的病历205份．统计分析抗菌药物的使用情况。结果抗茵药物使用率为96．59％；以二联用药为主，最常见的联用方式为喹诺酮类＋头孢菌素类；共涉及9大类63个品种，应用频率最多的分别是喹诺酮类、头孢菌素类、大环内酯类抗菌药物；205例住院患者检出病原菌18种99株，118例送检196例次，送检率为57．56％；抗感染治疗有效191例，有效率达93.17％。结论医院呼吸内科抗菌药物使用情况基本合理，但也存在不容忽视的问题。     

注射用阿奇霉素的细菌内毒素检查法

目的建立注射用阿奇霉素细菌内毒素检查方法。方法按2005年版《中国药典（二部）》中细菌内毒素检查法要求进行试验。结果注射用阿奇霉素（2．0mg／mL）稀释2．8倍时不干扰鲎试剂与细菌内毒素的凝胶反应。结论细菌内毒素检查法适用于检测注射用阿奇霉素中的内毒素。     

2915张门诊麻醉药品处方调查分析

目的:调查分析我院门诊麻醉药品使用情况,为临床合理应用提供参考。方法:以我院门诊患者麻醉处方为依据,对麻醉药品的品种、剂型、用法、用量、用途和所用科室进行统计和分析。结果:麻醉药品用量前三位是多瑞吉贴膜、盐酸吗啡控释片、盐酸哌替啶注射液。结论:门诊使用麻醉药品基本合理,口服剂型和透皮贴剂将是今后镇痛的主流。     

对医院制剂室实施GPP管理的解析

结合医院制剂室换证验收工作的实践，根据GPP标准的规定，侧重对制剂生产环节的控制、产品质量的监督、人力资源的管理等方面进行解析,为提高医疗机构制荆室管理水平提供参考.     

皮肤外用药脂质体制剂的研究进展

目的:了解皮肤外用药脂质体制剂的研究进展。方法:对近年来国内外有关文献进行归纳、综述,阐述了脂质体作为皮肤局部给药载体的特点、透皮吸收机制、药效学研究及应用。结果与结论:外用药脂质体制剂具有靶向给药、高效、长效、降低药物不良反应等优点,开发皮肤局部用脂质体制剂是改进皮肤外用药的新趋势,具有广阔的应用前景和巨大的发展潜力。     

双氯芬酸钠缓释片致上消化道出血和肝肾功能异常

患者男,82岁。因肉眼血尿、腰痛于2005年12月18日入院。急诊X线摄片未见异常,诊断为急性腰扭伤,医嘱氨酚待因(安度芬)1片,痛时口服,沈阳红药膏外用,12月20日行膀胱镜检查,术后诊断为腺性膀胱炎,排除膀胱肿瘤。次日骨科会诊,查腰椎4-5棘间韧带压痛,X线示腰椎4-5退行性改变,诊断为腰椎4-5棘间韧带劳损、椎间盘损伤。给予双氯芬酸钠缓释片(迪克乐克)75mg,2次/d,服药后腰痛有所缓解,服药期间曾发生上腹部不适、反酸等症状,但未引起重视。患者在无血尿后于12月29日出院,出院后继续服用迪克乐克至2006年1月1日,在上腹部不适加重后停药,共服药10d…     

HPLC法测定参芪颗粒中人参皂苷Rg1和Re

目的建立参芪颗粒中人参皂苷Rg1、Re的HPLC测定方法。方法采用HPLC法,Chromasil C18色谱柱(250mm×4.6mm),乙腈-0.05%磷酸溶液(21∶79)为流动相,体积流量1mL/min,检测波长:203nm。结果在30min内能基线分离人参皂苷Rg1和Re,平均加样回收率分别为人参皂苷Rg199.60%,RSD为1.93%(n=5);人参皂苷Re98.58%,RSD为2.31%(n=5)。结论所建立的方法可准确快速地进行定量检测,可用于参芪颗粒的质量控制。     

62例喘息婴儿随诊分析

喘息是婴儿最为常见的呼吸道症状之一,由于婴儿气道发育尚不完善,喘息常反复发生,且多伴随不同程度的呼吸斟难和咳嗽.多年来在喘息与哮喘之间的关系以及相关治疗上一直存在争议.笔者选择我院近年收治的86例喘息婴儿进行5～6年的随诊,共成功随诊62例,对随诊结果进行分析,探讨婴儿喘息诊治的合理性和必要性.