肱骨髁间骨折治疗

收治31例肱骨髁间骨折，其中Ⅲ及Ⅳ型骨折29例。27例使用切开复位、内固定及早期关节活动治疗，其中23例功能恢复优良；4例用尺骨磨嘴牵引、辅以小夹板固定治疗，其中2例功能伙复优良。作者认为对成人肱骨髁间Ⅲ及Ⅳ型骨折宜用手术及早期关节活动方法治疗。     

一氧化氮对激素性股骨头缺血坏死治疗的生化研究’

目的 分析一氧化氮(NO)在前凝血状况下诱导实验性激素性股骨头缺血坏死过程中的作用。方法 36只成年新西兰兔随机分为三组，A组(正常对照组)12只；B组(疾病模型组)12只，间隔三周于兔耳缘静脉注射马血清，共2次，每次10ml／kg。于第二次注射后2周，腹腔连续3d注射甲基强的松龙，共3次，每天1次，每次40mg／kg，建立激素性股骨头缺血坏死模型；C组(治疗组)12只，模型诱导方式同B组，模型复制成功后，将硝酸甘油作为一氧化氮外源供体，采用介入疗法，通过微泵导管直接注入双侧股骨头供血动脉内，持续泵注药液治疗2周。三组动物均于实验完成后行心内穿刺抽取全血标本，测定血小板α颗粒膜蛋白(GMP-140)，氧化型低密度脂蛋白(OX—LDL)，NO的血浆含量，而后处死，切取双侧股骨头行HE染色，光镜下观察病理改变，统计空骨陷窝率和软骨下区血管数，进行组间t检验。结果 A、C组血浆OX—LDL和GMP-140水平明显低于B组，而血浆NO水平明显高于B组。C组空骨陷窝率及软骨下区血管数虽未完全达到A组正常水平，但较B组有明显改变。结论 NO生成减少导致的OX—LDL合成增多是引发激素性股骨头缺血坏死过程中系统血管内凝血的重要环节，以一氧化氮供体作为药物，采用介入疗法治疗激素性股骨头缺血坏死，具有一定临床应用前景。     

先天性髋脱位手术并发症分析

先天性髋脱位（CDH）是小儿外科常见病，手术治疗是重要手段。由于手术时年龄不同，病理改变差别很大，手术方式的选择亦有不少争议[1]。有关手术的并发症不少见，已引起了许多作者的高度重视。我院1985年4月～1994年6月行CDH手术治疗49例，资料完整、并经随访的27例中有15例发     

用于下肢骨折闭合内固定的骨折手术牵引台

在“C”形臂X光电视系统下行下肢骨折闭合复位及闭合内固定手术,相配套的手术牵引必不可少。我们以德国玛基手术台为基本模式,并根据下肢骨折手术的应用特点,自行设计了骨折手术牵引台,并于1987年3月～1992年10月,5年间对148例病人的下肢骨折实施手术,证实此牵引台有功能齐全、使用方便、操作灵活和利于透视观察等特点,是一种很适合下肢骨折闭合内固定手术的牵引装置。现介绍     

医院内部人员就医管理改革的做法和体会

为了适应国家和军队医疗制度改革的新形势,更好的保障体系部队军人和家属的合理医疗,我院依据军区就医管理改革的要求,于1998年6月开始,对本院内部人员就医管     

牵拉延长神经法修复周围神经缺损的实验研究

对１８只家兔双侧坐骨神经造成１０ｍｍ、１５ｍｍ和２０ｍｍ不同长度的缺损，以不同速度牵拉延长神经，修复缺损。左侧神经不置硅胶管，右侧远近段套入硅胶管内。用自行设计的体外式神经延长器，以每天１ｍｍ、２ｍｍ、３ｍｍ的不同速度，对神经远近段同时牵拉延长。延长后，外膜端端缝合。通过组织学和神经电生理观测，结果表明：神经在牵拉张力的作用下，能够获得有效延长。修复缺损后，神经的传导功能可以恢复。置硅胶管组的结果     

60％碘酞葡胺髓腔造影在腰腿痛诊断中的应用

应用碘水行髓腔造影优点是显影清晰、定位准确,药物吸收快,副作用小。国内有些单位报道用Amipaque, Dimer-X髓腔造影。一般认为碘酞葡胺(Conray)对神经根刺激较大很少应用。我院自1980年以来应用Conray对148例腰腿痛病人做了造影,取得较好效果。     

经关节镜半月板部分切除术64例分析

随着对膝关节半月板功能认识的深入,提倡尽可能保留正常部分半月板。本文报告64例病人74个损伤的半月板,在关节镜下行半月板部分切除术。关节镜下手术对局部损伤小,术后恢复快,对合并损伤或疾患可一次完成手术。对4例再次关节镜下半月板手术原因进行了分析,并对如何保持关节镜下视野的清晰做了探讨。     

硝酸甘油贴膜防治激素性股骨头坏死的实验研究

目的 研究一氧化氮供体硝酸甘油防治激素性股骨头坏死的作用。方法 A组给新西兰白兔注射大剂量甲基强的松龙,然后在腹部贴硝酸甘油贴膜;B组单纯注射大剂量甲基强的松龙;C组生理盐水对照,观察指标:实验前、实验1、2、3、4周抽静脉血测定NO、NOS、甘油三脂和胆固醇水平。4周后处死动物,取股骨头作病理检查。结果 病理检查:A组1/7发生股骨头坏死;B组4/7发生股骨头坏死;C组无。血清学检查:三组间NO、甘油三脂和胆固醇方差分析结果P<0.001。B组NO水平下降显著,甘油三脂和胆固醇上升明显。A组应用硝酸甘油贴膜后NO水平稍升高。结论 硝酸甘油贴膜通过释放NO,预防激素性股骨头坏死。     

一氧化氮对激素性股骨头缺血坏死治疗的生化研究

目的　分析一氧化氮 (NO)在前凝血状况下诱导实验性激素性股骨头缺血坏死过程中的作用。方法　 36只成年新西兰兔随机分为三组 ,A组 (正常对照组 ) 12只 ;B组 (疾病模型组 ) 12只 ,间隔三周于兔耳缘静脉注射马血清 ,共 2次 ,每次10ml/kg。于第二次注射后 2周 ,腹腔连续 3d注射甲基强的松龙 ,共 3次 ,每天 1次 ,每次 4 0mg/kg,建立激素性股骨头缺血坏死模型 ;C组 (治疗组 ) 12只 ,模型诱导方式同B组 ,模型复制成功后 ,将硝酸甘油作为一氧化氮外源供体 ,采用介入疗法 ,通过微泵导管直接注入双侧股骨头供血动脉内 ,持续泵注药液治疗 2周。三组动物均于实验完成后行心内穿刺抽取全血标本 ,测定血小板α颗粒膜蛋白 (GMP - 14 0 ) ,氧化型低密度脂蛋白 (OX -LDL) ,NO的血浆含量 ,而后处死 ,切取双侧股骨头行HE染色 ,光镜下观察病理改变 ,统计空骨陷窝率和软骨下区血管数 ,进行组间t检验。结果　A、C组血浆OX -LDL和GMP - 14 0水平明显低于B组 ,而血浆NO水平明显高于B组。C组空骨陷窝率及软骨下区血管数虽未完全达到A组正常水平 ,但较B组有明显改变。结论　NO生成减少导致的OX -LDL合成增多是引发激素性股骨头缺血坏死过程中系统血管内凝血的重要环节 ,以一氧化氮供体作为药物 ,采用介入疗法治疗激素性股骨头缺