眼科临床病例讨论一例

一、病史: 杨××,女,71岁。54年10月右眼白内障囊内摘出,囊破,术后前房恢复愈合好。矫正视力0.5~+出院。56年3月,头痛、视力减退,11点钟角巩膜缘小隆起,棕褐色半透明泡状。10     

全科团队社区干预骨质疏松症模式的探讨

目的：了解全科团队服务式健康宣教在社区干预骨质疏松症坊治中的作用。方法：对长风社区骨健康流行病调查中DEXA检查确诊的年龄为51岁到80岁的骨量低下及骨质疏松的患者114名。采取全科团队服务式健康宣教干预，为期8个月，以骨质疏松认知度及不良生活习惯改变对比考核效果。结果：经全科团队服务式健康宣教干预患者对自己的骨状态、骨质疏松症的防治知识、不良生活习惯的改变明显提高。结论：全科团队服务式健康宣教能够有助于社区居民充分认识这个疾病及其危害性，从而改变目标人群的不良生活方式，全面提高生活质量，而全科团队式服务是一种较好好的模式。     

小儿斑疹的辨治

斑疹是小儿疾病中一种常见的症状,也是一种体征。不少小儿疾病可有斑疹出现,通过对斑疹的检查,可为辨证提供多方面的依据。因此,了解和掌握有关斑疹的知识,有其重要意义。斑,点大成片,平铺皮面,一般摸之不碍手,其色深,界限清楚;疹,点小成颗粒状,高出皮面,摸之碍手,色较浅,界限不清楚,但疹可融合成大小不     

阿托伐他汀治疗143例老年H型高血压疗效观察

目的：探讨常规降压药物联合阿托伐他汀治疗社区老年H型高血压的疗效。方法：收集2015年1—6月就诊的同型半胱氨酸（Hcy）≥10 mmol/L的H型高血压老年患者268例,分为对照组125例和治疗组143例。两组均给予常规降压治疗,治疗组同时加服阿托伐他汀20 mg,1次/d。治疗6个月后,对比分析两组患者治疗前、后血压、血脂、Hcy水平和动脉内膜中膜厚度（IMT）变化情况。结果：治疗组Hcy水平下降至（10.73±2.76）mmol/L,IMT下降至（1.41±0.23）mm,而对照组分别为（14.63±2.25）μmol/L和（1.87±0.34）mm,组间差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组诊室血压、清晨血压和血脂下降幅度均较对照组更大（P＜0.05）。结论：对于社区老年H型高血压患者,联合使用阿托伐他汀能有效降压,并降低血脂和Hcy水平,减缓动脉粥样硬化的发生和发展。     

4'-烷氧基-1,1'-联苯-4-羧酸脂三肽的合成

目的 制备用于全合成新型卡泊芬类环六脂肽抗真菌剂的关键脂三肽中间体4′-烷氧基-1,1′-联苯-4-羧酸脂三肽。方法以L-脯氨酸叔丁酯为原料,依次经与N-（9-芴甲氧羰基）-L-苏氨酸叔丁醚（a）或N-（9-芴甲氧羰基）-L-丝氨酸叔丁醚（b）缩合、脱N-保护基后与N^α-（9-芴甲氧羰基）-N^δ-苄氧羰基-L-鸟氨酸缩合、再脱N“-保护基后与4′-烷氧基-1,1′-联苯-4-羧酸-N-羟基苯并三氮唑“活泼酯”（Ie-If）缩合5步反应制备目标脂三肽1。结果以67．4％～80．0％的总收率合成了8个脂三肽1ae-1ah和1be-1bh,其结构经电喷雾质谱（ESI-MS）和元素分析确证。结论该合成路线具有反应条件温和、操作简便、总收率高的优点。     

小儿腹痛的中医辨治

腹痛是小儿常见的症状之一,许多疾病可引起腹痛。中医认为,腹痛原因不一,以性质而言,则有寒热虚实的不同。所以,临床必须首先辨明腹痛的具体原因及寒热虚实的性质,才能予以正确的治疗。腹痛是由气机郁滞、络脉闭阻以及经脉拘急等所     

危重症专职护理干预在ICU重症急性胰腺炎患者中的应用

目的 探讨危重症专职护理干预在ICU重症急性胰腺炎患者中的应用效果。方法 将2018年3月至2019年2月我院ICU收治的34例重症急性胰腺炎患者纳入对照组,行常规护理干预;另将2019年3月至2020年2月我院ICU收治的34例重症急性胰腺炎患者纳入观察组,行危重症专职护理干预。比较两组的干预效果。结果 观察组的腹痛消失时间、低血压消失时间、首次进食时间及ICU住院时间均显著短于对照组（P <0.05）。观察组的并发症发生率为2.94%,显著低于对照组的17.65%(P <0.05)。结论 危重症专职护理干预可有效缩短ICU重症急性胰腺炎患者的康复时间及ICU住院时间,降低并发症发生率。     

上海市长风社区糖尿病高危人群代谢综合征患病情况调查

目的 了解社区糖尿病高危人群代谢综合征(MS)的患病情况.方法 对上海市长风社区982名40～79岁、有糖尿病高危因素、无明确糖尿病史的社区居民,进行问卷调查及相关榆查,观察MS的检出情况及其临床特征.结果 MS检出率为44.6%(438/982);男性MS检出率低于女性[34.5%(97/281)与48.6%(341/701),P<0.01],女性MS的检出率随着年龄的增加而增高(P<0.01),但男性MS检出率和年龄的相关性无统计学意义(P>0.05).MS组分分布由高到低依次为高血压66.5%(653/982),腹型肥胖62.8%(617/982),低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)49.4%(485/982),高甘油三酯(TG)46.0%(452/982)和空腹血糖增高35.7%(351/982).同时有腹型肥胖以外3个及3个以上MS组分者55.9%(245/438).结论 社区糖尿病高危人群中有较高的MS检出率,MS患者中以同时有较多的心血管危险因素者居多.     

肾脏病理对糖尿病肾病诊断与预后的新思考

糖尿病(diabetes mellitus,DM)是人类健康面临的巨大挑战,而糖尿病肾病(diabet-ic nephropathy,DN)是其最重要的并发症之一,也是导致终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)的主要原因.早期诊断和治疗是改善DN患者预后的关键.然而,仅凭临床表现与生化指...     

超短波辅助治疗外科浅表脓肿146例的疗效观察

目的：观察超短波辅助综合治疗外科浅表脓肿的疗效.方法：146例外科浅表脓肿患者为我院外科门诊2003年1月～2005年12月患者,将其按照脓肿形成的大小分为三组,第一组：单用超短波治疗组和单用抗生素治疗组作对照;第二组：超短波合并抽脓治疗组和单用穿刺抽脓治疗组作对照;第三组：超短波＋抽脓合并用抗生素的综合治疗组和抽脓并用抗生素治疗组作对照.结果：三组患者脓肿治愈的病程及超短波使用的时效均有显著性意义（P〈0.05）.结论：超短波在脓肿的治疗中有很好疗效,但同时也不可忽略抽脓,早期使用超短波辅助综合治疗浅表脓肿可以提高治愈率,有效的缩短病程.