外固定架复位动力髁钢板固定治疗陈旧性短缩股骨髁间伴髁上骨折

目的:探讨外固定架复位动力髁钢板固定治疗陈旧性短缩股骨髁间伴髁上骨折的治疗方法。方法:自2000年2月～2005年10月采用动力髁钢板治疗陈旧性短缩股骨髁间伴髁上粉碎骨折16例,其中男13例,女3例/年龄21～59岁,平均35.4岁;骨折断端短缩3～8cm,平均5cm。伤后3～8周间手术。术中使用外固定支架牵开恢复肢体长度,复位骨折,同时植骨,动力加压螺钉钢板固定。术后膝关节应屈曲30°放置,早期进行功能锻炼,以HSS评分评价膝关节功能,以优良率表示。结果:随访14例患者,骨折全部愈合,无膝关节内、外翻现象,无断钉、断板、钢板折弯并发症,患肢短缩在0～1.5cm之内。优良率65%。结论:对陈旧性短缩股骨髁间伴髁上粉碎骨折,术中使用外固定支架复位,方法简便,效果满意,动力髁钢板固定可靠,疗效肯定。     

黄柏提取工艺的优化

目的 优选黄柏提取过程中的有关工艺参数,以获得黄柏的最佳提取工艺。方法 采用高效液相色谱（HPLC）法,以小檗碱的提取率为评价指标,以正交试验法优选提取工艺参数。结果 影响黄柏提取工艺因数的顺序为提取次数>乙醇的浓度>乙醇体积倍数>提取时间,黄柏的最佳提取工艺为A₂B₃C₂D₂,即7倍量的70%乙醇回流提取3次,每次60 min。结论 按照该工艺参数,可以最大限度提取黄柏中的主要成分.     

儿童脑梗死临床及MRI表现

目的 观察儿童脑梗死的临床及MRI表现。方法 回顾性分析14例7个月～14岁脑梗死患儿临床及MRI资料,均接受头部常规MRI及弥散加权成像(DWI),11例同时接受MR血管造影(MRA),5例同时接受动脉自旋标记(ASL)灌注成像,观察其相关特点。结果 14例中,5例为先天性心脏病及脑动脉瘤术后,2例脑部外伤,2例颅内病毒感染,1例血管肌纤维发育不良,1例非特异性血管炎,3例病因不明;其中6例病变累及基底核区,4例累及单或双侧脑叶,小脑半球受累2例,脑桥及丘脑受累各1例。常规MRI中,14例病灶T1WI均呈稍低信号、T2WI呈稍高信号,1例基底核区及侧脑室旁梗死区见出血转化,2例液体衰减反转恢复(FLAIR)序列图像示病变周围脑沟内血管扩张;DWI中1例病灶呈低信号外,13例病灶呈高或稍高信号。11例接受MRA,其中6例未见异常、5例脑动脉(椎动脉、基底动脉、大脑后动脉、大脑中动脉、颈内动脉)闭塞或重度狭窄。5例急性及亚急性期患儿接受ASL检查,其中4例病变呈高灌注,1例病变中央呈低灌注、边缘呈高灌注。结论 先天性心脏病术后、脑部外伤及颅内感染是儿童脑梗死常见病因;基底核区及脑叶为儿童...     

戊型肝炎病毒基因分型研究进展

戊型肝炎病毒(hepatitis E virus, HEV)是引起急性或慢性病毒性肝炎的一种常见病原体,一般情况下自限性感染,症状较轻。HEV的遗传变异和不断进化有助于其对新宿主的适应,并导致发病机制的改变。准确且统一的基因分型标准对HEV的基础研究以及戊型肝炎的临床治疗和预防都有着重要的意义。目前,基于开放阅读框(open reading frame, ORF)1和ORF2的系统发育和氨基酸距离分析(部分毒株需要全基因组序列)可将HEV分为8种基因型和36种基因亚型。由于HEV不同基因型或基因亚型的鉴定标准尚未严格统一,因此还有未被分类到亚型的毒株。本研究对HEV的基因组结构和功能、基因分型的标准、在线基因分型工具及跨物种传播进行综述。     

瑜伽疗法在乳腺癌患者护理中的应用现状

乳腺癌患者治疗后并发症发生率较高,且严重影响其生活质量,瑜伽疗法是乳腺癌患者治疗期间最常用的补充替代疗法之一,可改善患者生理、心理、社会方面的问题,提高其生活质量.综述了瑜伽疗法概述、干预方式、效果,以期为乳腺癌优质护理提供依据.     

经子宫输卵管插管治疗输卵管妊娠

目的：探讨经子宫输卵管插管治疗输卵管妊娠的方法，疗效及临床应用价值。方法：13例临床未破裂期输卵管妊娠病例，在数字减影血管造影（DSA）监视下做患侧输卵管插管造影，明确诊断后送导丝刺破孕囊壁，向孕囊或输管管内注入氨甲喋呤（MTX）。结果：13例经插管造影均诊断为输卵管妊娠并一次插管治疗成功。血清绒毛膜促性腺激素（HCG）术后7d开始下降，2－4周内降至正常，孕囊术后2周开始缩小，4周内消失，治疗成功率为100％。结论：选择性输卵管造影及经输卵管刺破孕囊，灌注药物是诊断及治疗未破裂输卵管妊娠简便、安全和有效的方法。     

颅内常见肿瘤多体素质子磁共振波谱研究

目的:评价多体素(multi-voxel)质子磁共振波谱(protonmagneticresonancespectroscopy,1HMRS)技术对颅内常见肿瘤的定性诊断及鉴别诊断价值。方法:回顾性分析41例经病理检查证实的颅内肿瘤患者的多体素1HMRS资料,依据病检结果,比较不同肿瘤组织与正常脑组织以及各肿瘤组织之间主要代谢物峰值及相对比值的变化;并进一步定量界定相关代谢物峰值及相对比值的变化范围;分析多体素1HMRS对颅内肿瘤诊断及鉴别诊断的价值。结果:本研究共纳入颅内肿瘤患者41例,通过比较其多体素1HMRS主要代谢物信号强度的差异,得到以下结果:(1)胶质瘤组织NAA、Cho、MI值与对侧脑组织相比存在统计学差异;脑膜瘤组织NAA、Cho、MI及Lac值与对侧脑组织相比存在统计学差异;听神经瘤组织NAA、Cho、MI值与对侧脑组织相比存在统计学差异。(2)ΔNAA、ΔCho值在胶质瘤组织与脑膜瘤之间存在统计学差异。胶质瘤ΔNAA值的95%可信区间为-6·38~-2·56,ΔCho值的95%可信区间为3·16~6·97;脑膜瘤ΔNAA值的95%可信区间为-11·58~-6·59,ΔCho值的95%可信区间为5·89~10·20。结论:(1)多体素1HMRS能够灵敏准确地反映出颅内肿瘤组织与对侧脑组织之间的代谢差异,以及不同类别肿瘤组织之间的代谢差异,具有对颅内肿瘤进行准确诊断和鉴别诊断的价值。(2)Δ代谢物是本次研究中我们提出的一套具有交流价值的新指标,经定量分析证实,能够对颅内肿瘤进行诊断及鉴别诊断,其效能与目前常用的代谢物相对比值等指标接近,具有进一步研究证实的价值。     

氩激光光凝预防视网膜脱离疗效观察

周边视网膜退行性变性、高度近视眼、外伤、玻璃体牵引等多种原因均可造成视网膜裂孔甚至视网膜脱离,2000年2月～2001年1月对视网膜变性和(或)裂孔进行预防性光凝治疗,旨在降低视网膜脱离的发生率。     

社区护理人员灾害准备的研究进展

对国内外社区护理人员灾害准备模式、存在的问题、影响因素、培训现状及测量工具进行综述。提出应建立完善的社区护理人员灾害准备培训体系,建立适合我国国情的社区护理人员灾害应对准备模式并建立社区护理人员灾害准备测量工具的区域性常模,旨在为今后提高社区护理人员的灾害准备度提供参考依据。