微波、高压氧辅助治疗突发性耳聋效果观察及预后影响因素分析

目的 探讨微波、高压氧辅助治疗突发性耳聋（SHL）的效果及预后影响因素。方法将98例SHL患者随机分为药物组、微波组及高压氧组,均行常规药物治疗,后两组分别辅助微波及高压氧治疗;按患病年龄、就诊时间、就诊时听力损失情况、听力图类型、是否合并眩晕耳鸣等分析疗效。结果药物组、微波组及高压氧组总有效率分别为53．3％、78．9％、86．4％,微波组及高压氧组总有效率均显著高于药物组（P〈0．05）。不同耳别及性别者总有效率比较P〉0．05;60—69岁者总有效率显著低于其他年龄组（P〈0．01）,就诊时间〈7d、〉7d者总有效率比较P〈0．05,轻度和中度者总有效率显著高于中重度及极重度者（P〈0．05）,伴眩晕者及无眩晕者总有效率比较P〈0．01,伴耳呜及无耳呜者总有效率比较P〉0．05,听力曲线类型为上升型者总有效率高于其他各型（P〈0．005）。结论SHL发病病因及影响因素多种多样;在针对性药物治疗基础上辅助微波或高压氧治疗可提高疗效。     

艾滋病66例临床分析

艾滋病（AIDS）是由于感染了人类免疫缺陷病毒（HIV）而造成的以免疫系统损害和感染为主要特征的一组综合征，其机会性感染病原体种类繁多，临床表现复杂多样。为了解本地艾滋病临床特点，本文总结了本院自1998年4月～2005年6月收治的66例艾滋病患者的临床资料，分析红河州艾滋病的流行病学以及临床特征，现报道如下。     

药物注射疗法在口腔疾病中的临床应用

目的：药物注射疗法治疗相关口腔疾病。方法：根据不同病种和病情将药物注入病变区或相关穴位压痛点（反应点），通过药物和针刺作用，调理代谢，激发经络，从而达到调整和改善机体病理状态，达到一定的治疗作用。结果：选择性治疗55例口腔病，45例痊愈，5例好转，5例差，总有效率90.1％。结论：对口腔慢性易复发疾患本疗法有较好的疗效。     

云南省某地艾滋病抗病毒治疗脱失患者的调查

目的 调查云南省某地某地接受免费艾滋病抗病毒治疗患者脱失原因及其影响因素.方法 整理云南省某地2004年7月至2015年5月的艾滋病抗病毒治疗患者资料, 采用χ2检验, Logistic回归分析患者治疗过程中出现脱失的可能影响因素.结果 6 614例接受抗病毒治疗的艾滋病患者中, 540例患者由于各种原因在抗病毒治疗过程中脱失, 脱失率8.2%.艾滋病抗病毒治疗过程中脱失的主要类型为失访 (402例, 74.4%) , 停药 (138例, 25.6%) .婚姻状况为已婚或同居、通过静脉吸毒感染、入组治疗基线CD4细胞计数>500个/μL、接受治疗时间小于6个月等均增加患者治疗过程中脱失概率.结论 在艾滋病抗病毒治疗过程中应加强对吸毒人群、未婚/离异、CD4细胞计数>500个/μL和治疗时间在6月内人群应给予重视, 加强患者依从性教育和关怀, 减少脱失.     

2例肺孢子菌肺炎的诊治体会

肺孢子菌肺炎(Pneumocystis pneumonia,PCP)是由肺孢子菌引起的肺部感染,是艾滋病(AIDS)病人最重要的机会性感染和死亡原因之一,在非艾滋病病毒(HIV)感染的免疫功能低下病人中亦有发病.若能早期诊断、治疗多可恢复,临床工作中应高度重视.现将诊治的2例病人分析如下.     

云南省红河州地区60例人类免疫缺陷病毒-1患者分子流行病学研究

目的 对云南省红河州地区部分HIV-1感染者进行分子流行病学调查,为确定该地区流行的HIV-1分子生物学特征提供监测依据.方法 应用反转录(RT)-PCR扩增HIV-1多聚酶基因,DNA测序后进行进化系统树分析,确定基因亚型,并与国际耐药数据库比对,辨别耐药性突变位点.结果 60例患者中,男39例,女21例,平均年龄35.5岁.静脉注射毒品感染34例,性传播感染12例,采供血和输血感染2例,感染途径不详12例.基因亚型分别为08-BC亚型53例,占88.3%;07-BC亚型6例,占10.0%;01-AE亚型1例,占1.7%.耐药相关基因总突变率为33.3%.与蛋白酶抑制剂(PRI)和反转录酶抑制剂(RTI)耐药相关的基因突变率分别为5.0%和31.7%;蛋白酶基因主突变位点为1541M、V82VFIL、M46MI,各占1例.反转录酶基因突变位点分别为T69D 4例,A62V 6例,D67DE 1例,E44D 1例,V179D 2例,V179E 1例,K238KN 1例,L234T+P236S 1例,V106E 1例.结论 云南省红河州地区HIV-1感染以静脉注射毒品为主.HIV-1基因亚型以08-BC亚型为主;已存在与PRI和RTI耐药相关的基因突变.     

灯盏花83101对实验性肠系膜微循环障碍的影响

灯盏花系菊科草本植物,中医以全草入药用于散风寒、通关窍、治疗毒。近年来国内陆续有报告该药具有抗炎和改善微循环作用。我们选用云南省药物研究所提供的灯盏花83101(以下简称83101)对60只大白鼠实验性肠系膜微循环障碍进行了疗效观察。材料和方法     

灯盏花注射液治疗突发性耳聋

突发性耳聋是一种突然发生的原因不明的感直神经性聋,目前临床上尚无特效的治疗方法。我科自1997年以来应用灯盏花注射液治疗突发性耳聋43例,取得较满意效果,现报告如下：1资料与方法1．1诊断标准：参照1997年中华医学会耳鼻咽喉科学会颁布的标准：①突然发生的非波动性感音神经性听力损失,常为中或重度;②病因不明;③可伴耳鸣;④可伴眩晕、恶心、呕吐,但不反复发作;⑤除第Ⅷ颅神经外,无其它颅神经受损症状。1．2临床资料：均为住院病人。治疗组好例（45耳）,其中男28例,女15例;年龄9～64岁,病程2～39天;左耳发病34例,右耳…     

风险管理在精神科护理中的临床应用

目的:探究风险管理在精神科护理中的临床应用价值.方法:选取我院2015年3月-2016年2月收治的150例精神病患者为对照组,2016年3月—2017年3月收治的150例患者为观察组,对照组患者采取常规护理,观察组患者采取护理风险管理,比较两组患者的护理安全时间发生率和护理满意度.结果:观察组患者不良事件发生率为3.33%,对照组患者不良事件发生率为18.00%,两组对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理总满意度为98.00%,对照组的护理总满意度为85.33%,两组对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:在精神科患者护理工作中采用风险管理,可以有效降低不良事件的发生率,减少护患纠纷,提高患者的护理满意度和生活质量,值得在临床中推广应用.     

精神科护理中的几种特殊沟通技巧

沟通技巧是护士日常工作中重要的组成部分。由于精神科病人在思维、意识及行为等方面受到一定的损害，严重影响其沟通及人际交往能力，因此要求精神科护士在掌握一般人际沟通技巧的基础上，还要精通以下几种特殊的沟通技巧。