儿童大动脉炎1 例报告

目的探讨儿童多发性动脉炎发作的临床特点。方法分析1例最终确诊为大动脉炎患儿的临床资料,并复习相关文献。结果 7岁女性患儿,反复不明原因发热,炎症指标均明显升高,抗感染治疗无效。行正电子发射计算机断层显像(PET-CT)考虑血管炎。给予糖皮质激素治疗后,病情出现反复,行血管造影明确大动脉炎诊断。随后予手术、糖皮质激素及环磷酰胺联合治疗,未再复发。结论对于不明原因发热,伴炎症指标升高而抗感染治疗无效者,需警惕多发性动脉炎;早期行PET-CT,确诊后使用糖皮质激素及环磷酰胺联合治疗可有效改善预后。     

西门子MP系列X光机灯丝电路分析与维修实例

Ｍ２０２是西门子ＭＰ系列Ｘ光机最具特色的电路之一，由于关系到Ｘ线管灯丝，其中设计了很多保护电路，电子线路较为复杂，本文试图将其思路简化说明，并辅以几例维修实例，与广大维修人员一起探讨该电路的维修体会。     

某院食管癌患者根治术后并发肺部感染的病原菌分布与耐药性分析

目的：分析医院食管癌患者根治术后并发肺部感染的病原菌分布与耐药特点,为临床此类患者的抗感染治疗提供参考。方法：选取2019年1月—2022年5月医院收治的67例食管癌根治术后并发肺部感染的患者作为研究对象,统计其患者术后痰液标本的病原菌培养及其药敏试验结果,分析其感染病原菌的分布与其耐药情况。结果：67例术后肺部感染患者痰液标本中检出病原菌78株,其中革兰阴性菌50株（占64.10%）、革兰阳性菌24株（占30.77%）和真菌4株（占5.13%）;革兰阴性菌中以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主,革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌为主;药敏结果显示,铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对头孢曲松、氨苄西林、头孢他啶、哌拉西林的耐药率较高（≥57.00%）,对亚胺培南、美罗培南尚未产生耐药（仍保持高度敏感）;金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌对红霉素、四环素、青霉素、苯唑西林的耐药率较高（≥60.00%）,对利奈唑胺、万古霉素仍保持高度敏感。结论：食管癌根治术后肺部感染病原菌以革兰阴性菌为主,且病原菌对常用抗菌药物均有不同程度的多重耐药,临床应结合药敏...     

氯吡格雷联合阿司匹林对短暂性脑缺血发作患者血浆纤维蛋白原、D-二聚体和C反应蛋白的影响

目的观察氯吡格雷联合阿司匹林对短暂性脑缺血发作患者纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)和C反应蛋白(CRP)的影响。方法选择2013年4月—2016年4月海南省第二人民医院神经内科收治的短暂性脑缺血发作患者60例作为研究对象,通过随机数字表法分为2组,每组30例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用氯吡格雷联合阿司匹林进行治疗。比较2组的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTF)、全血黏度低切、全血黏度高切、血浆黏度水平、FIB、D-D和CRP水平。结果治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(90.00%vs.66.67%,x^2=4.812,P=0.028);观察组PT、APTT水平明显高于对照组[(14.79±0.91)s vs.(12.49±1.31)s、(34.33±4.37)vs.(30.09-I-5.61)s,t=7.898、3.266,P=0.000、0.002],全血黏度低切、高切水平低于对照组[(5.18±1.03)mPa·s vs.(6.28±1.15)mPa·s、(2.73±0.81)mPa·s vs.(3.97±0.94)mPa·s,t=3.903、5.474,P=0.000、0.000],血浆黏度水平低于对照组[(0.96±0.22)mPa·s vs.(1.56±0.36)mPa·s,t=7.789,P=0.000],FIB水平低于对照组[(2.11±0.59)g/L vs.(2.72±0.48)g/L,t=4.393,P=0.000],D-D水平低于对照组[(0.32±0.10)mg/L vs.(0.45±0.12)mg/L,t=4.558,P:0.000],CRP水平低于对照组[(3.51±2.91)mg/ml vs.(5.88±1.51)mg/ml,t=3.960,P=0.000];2组的不良反应总发生率无明显差异(13.33%vs.16.67%,x^2=0.131,P=0.718)。结论采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作,可有效改善患者凝血功能和血流动力学指标,降低患者纤维蛋白原、D-二聚体和C反应蛋白,疗效显著,值得应用推广。     

肝肾同治法联合西药治疗小儿过敏性紫癜性肾炎临床研究

目的观察临床常用基本原则联合肝肾同治法对过敏性紫癜性肾炎患者的治疗作用。方法67例过敏性紫癜性肾炎患者随机分为治疗组(34例)和对照组(33例)。在基础治疗的基础上,观察采用肝肾同治法治疗前后患者临床症状、24h尿蛋白及尿红细胞计数变化。结果经过3个月的治疗,两组患者治疗前后临床症状均明显改善,24h尿蛋白定量及尿红细胞计数、补体C3和C4、IgM和IgE均明显降低(P0.05或P0.01),且治疗组疗效明显优于对照组(P0.05)。结论肝肾同治法联合常规治疗对于湿热瘀阻型的过敏性紫癜性肾炎的临床效果明显优于单纯应用常规治疗,其临床疗效肯定。     

依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中患者的效果及其对血液流变学的影响

正急性缺血性脑卒中属于临床常见的脑血管事件,具有发病急、病情变化快、致残率高等特点,给患者的健康与生命安全带来了严重的影响[1-2]。依达拉奉属于脑保护制剂,它对受损神经细胞具有显著的保护作用,现已广泛应用于急性缺血性脑卒中治疗[3-4]。依达拉奉对急性缺血性脑卒中患者血液流变学影响的报道十分少见[5]。本研究对59例急性缺血性脑卒中患者应用了依达拉奉治疗,观察其效果及对血液流变学的影响,现报告如下。     

高频超声对阴囊病变的诊断价值

目的：探讨阴囊病变的超声图像特征及高频超声对阴囊病变的诊断价值。方法：回顾分析应用高频探头对101例阴囊病变进行实时扫查及诊断，其中阴囊肿块、睾丸损伤（脱位）、腹股沟斜疝、睾丸及附睾结核及隐睾等经手术、病理证实。结果：101例阴囊病变经高频超声检查，睾丸肿块12例，隐睾19例，外伤8例，附睾肿块31例，睾丸扭转1例，单发或合并睾丸或精索鞘膜积液41例，精索静脉曲张7例。腹股沟斜疝9例，其中有84例住院完善相关辅查，并经临床对症治疗、手术切除及病理证实。结论：高频彩色多普勒超声时阴囊病变的诊断及鉴别诊断有极高的临床应用价值。