宫腔镜输卵管插管疏通术在不孕症诊治中的应用

目的探讨宫腔镜输卵管插管疏通术在不孕症患者诊治中的应用价值.方法2001年9月～2005年8月对150例原发性不孕患者(原发组)和150例继发性不孕患者(继发性)行宫腔镜检查及镜下输卵管口插管疏通术,记录输卵管疏通情况.结果与术前比较,术后两组的输卵管通畅病例增加;术后原发组左侧输卵通畅的病例较右侧多,而继发组左侧和右侧输卵管的通畅性的差异无显著性意义;两组术前为输卵管阻塞的病例,术后输卵管双侧通畅与一侧通畅病例分别达60.0%和47.0%,而术后仍双侧阻塞的病例分别减少至30.2%和41.2%.结论宫腔镜输卵管插管疏通术对不孕症患者的诊治效果非常理想,原发能性不孕患者的左侧输卵管较右侧输卵管的疏通效果好.     

宫腔镜插管单次注射氨甲蝶呤治疗输卵管妊娠

目的 观察宫腔镜插管注入氨甲蝶呤治疗输卵管妊娠的疗效.方法 自2001年11月至2005年10收治输卵管妊娠30例注放氨甲蝶呤20mg直接杀死胚胎,一次一个疗程,观察用药后生命体征、腹痛、阴道出血、血尿HCG下降情况及药物的毒副作用.结果 30例病人28例成功、副反应,2例失败行剖腹探查术.结论 宫腔镜插管注入氨甲蝶呤治疗输卵管妊娠疗效好,值得推广.     

甲氨蝶呤单次肌注治疗输卵管妊娠疗效观察

目的:观察甲氨蝶呤单次肌内注射治疗输卵管妊娠的疗效.方法:自2008年1月至2010年12月收治输卵管妊娠35例单次肌内注射甲氨蝶呤50mg/m2直接杀死胚胎,一次一疗程,观察用药后生命体征、腹痛、阴道出血、血尿HCG下降情况及药物的毒副作用.结果35例病人34例成功,1例失效行剖腹探查术.结论单次肌内注射甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠疗效好,副作用小,值得推广.     

结扎子宫动脉上行支减少子宫术中出血的临床研究

目的：探讨经腹结扎子宫动脉上行支与子宫术中出血的关系。方法：将2009年1月～2010年6月12例在本院住院具有高危因素的孕妇及子宫肌瘤要求手术保留子宫的患者作为实验组，术中预防性行子宫动脉上行支结扎术，与同期手术的对照组患者进行对比。结果：具有高危因素的患者，术中行子宫动脉上行支结扎术，可明显减少子宫术中出血，不影响术后恢复，无一例出现术后并发症；对照组术中出血200～1000ml，产后出血2例，1例需输血治疗，同时行子宫切除术。结论：加强产前检查，及时发现高危因素患者，术中选择性行子宫动脉上行支结扎术，可明显减少子宫术中出血，特别是对预防产后出血，降低产妇的并发症，具有一定的意义。     

临床常见诊疗错误汇编(190)

产前检查马虎产时艰难险阻——１例卵巢肿瘤嵌顿致难产的误诊教训女,２７岁。第二胎,孕３９周,规律性宫缩７小时,破膜２小时入院。产科检查：宫高３２ｃｍ,腹围９０ｃｍ,胎位骶右前位（ＲＳＡ）,胎心音１３６次／分,外阴消毒后内诊查宫口开大１０ｃｍ,已破膜,流...     

胎儿窘迫的诊断指标及相关因素分析

目的:探讨胎儿窘迫的诊断指标及相关因素。方法:分析233例以胎儿窘迫为指征行剖宫产病儿,按胎儿窘迫的不同诊断指标进行分组比较,统计其新生儿窒息率、胎儿窘迫相关因素百分率。结果:(1)随着胎儿窘迫诊断指标项目的增多,检出的新生儿窒息率和胎儿窘迫相关因素百分率也相应升高。(2)胎儿窘迫的主要相关因素为脐带因素、羊水过少、胎盘因素等。结论:(1)胎儿窘迫应采取多指标诊断。(2)对于有胎儿窘迫相关因素者,应密切监护、积极处理、适时行剖宫产术。     

子宫捆绑术治疗宫缩乏力性产后出血10例临床分析

产后出血的主要原因是宫缩乏力,及时有效地处理宫缩乏力性产后出血,对降低孕产妇死亡十分关键.我院于2006年9月～2008年9月采用子宫捆绑术治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血取得良好效果,现报道如下: