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目的探讨快速补液对烧伤延迟复苏血液流变学特性和心肌局部血流量的改善作用。方法采用大鼠30%TBSA烧伤模型,动态观察烧伤延迟复苏快速补液和均匀补液后,大鼠血液流变学特性和心肌局部血流量及血浆中心肌肌球蛋白轻链一1浓度的改变。结果伤后1h,全血粘度即显著升高,6h达高峰,补液后,全血粘度均降低,快速补液组的降低幅度显著大于均匀补液组,血浆粘度、红细胞比积、血浆纤维蛋白原含量和红细胞膜带电性质等血液流变学参数也发生改变;心肌局部血流量和血浆中心肌肌球蛋白轻链一1的浓度也相应发生改变,其变化趋势与全血粘度改变密切相关。结论烧伤延迟复苏快速补液能够改善血液流变学特性,提高心肌局部血液灌注量,使心肌损害程度减轻,因此,对烧伤延迟复苏是有益的。 相似文献
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特重度烧伤患者的麻醉处理 总被引:1,自引:0,他引:1
特重度烧伤患者绝大多数伴有休克、感染及多功能脏器的损害。早期进行切痂植皮术是挽救患者生命的主要手段,但给麻醉带来一定的风险。2000-06~2002-09,我们为27例特重度烧伤患者实施切痂植皮手术的患者,应用丙泊酚芬太尼静脉复合麻醉,效果满意。现总结如下。1资料与方法1.1病例资料ASAⅠ~Ⅲ级患者27例,男21例,女6例。年龄16~59岁。均为85%以上Ⅲ度烧伤,无吸入性损伤患者6例,合并吸入性损伤患者21例。其中气管切开21例,并发败血症11例。手术时间140~275min,麻醉时间150~285min。1.2麻醉方法本组患者术前30min均肌肉注射阿托品0.01mg/k… 相似文献
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目的探讨高压氧疗法对糖尿病足合并创面细菌感染的防治作用。方法糖尿病足患者在实施降糖、营养神经、活血化瘀、抗感染和创面换药等综合治疗的基础上,辅助应用高压氧治疗。治疗前、后行创面分泌物细菌培养,根据培养结果、创面体征、血常规及全身症状等判定疗效。结果糖尿病足患者创面细菌培养常为多种细菌混合感染,高压氧治疗能减轻创面感染程度,降低创面细菌培养阳性率。结论高压氧治疗可作为糖尿病足的一种有益的辅助疗法。 相似文献
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制作大鼠30%TBSAⅢ度烧伤模型,动态观察了烧伤延迟复苏快速补液和均匀补液前后血浆中CMLC-1浓度变化及伤后24h的病死率。结果,伤后大鼠血浆中CMLC-1浓度为(924±315)μg/L,伤后1h即显著升高至(18198±6692)μg/L(P<005),6h达最高峰(35941±13219)μg/L。补液后,伤后12、24、48h,快速补液组的血浆中CMLC-1浓度下降幅度显著大于均匀补液组(P<005)。24h的病死率,快速补液组为1466%,明显低于均匀补组的4666%。结果提示,烧伤延迟复苏快速补液能迅速补充循环血容量,在一定程度上遏制心肌继续缺血缺氧性损害,减轻心肌受损程度,对于临床延迟复苏的大面积烧伤病人救治具有重要意义。 相似文献
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对 1 994 -1 0~ 1 999-1 0收治的 93例吸入性损伤病人的治疗进行了回顾分析 ,经及时建立人工气道 ,维持呼吸道通畅 ,在水肿高峰前即给予气管切开 ,结合气道湿化、雾化、灌洗 ,配合氧疗、抗氧化剂治疗及有效的液体复苏 ,治愈 78例。吸入性损伤所致的呼吸道梗阻具有渐进性、迟发性、突出性、复杂性等特点 ,建立人工气道以气管切开为主 ,并应放宽气管切开指征 ,并对吸入性损伤的气道管理、气管切开术中、术后的并发症进行了分析 相似文献
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应用中草药治疗烧伤历史悠久 ,方法较多。许多中草药确有较好的疗效 ,但鉴于各种技术设备条件和研究水平的限制 ,一些行之有效的中药未能充分挖掘[1] 。为了探索和研究一种比较理想的烧伤创面外用药 ,我们从 1 993年开始 ,在原单味中药紫草油治疗烧伤创面的基础上 ,参阅多种资料 ,筛选多个单验方研制成康丽烧伤膏 ,在动物实验的基础上 ,临床治疗烧伤病人 1 52例 ,现报告如下。1 组方及制法本方选用黄连、虎杖、紫草、红花等 1 0余味中药组成 ,用香油作辅料 ,将香油加热至一定温度后投入中药 ,提取有效成分后用蜂蜡作基质配成软膏 [96济制F… 相似文献
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严重烧伤合并多内脏功能衰竭是烧伤治疗的难点之一[1] 。我科于 1 998-1 2~ 1 999-1 2共收治烧伤合并严重创面脓毒症和多内脏功能衰竭患者 5例。采用彻底切痂植皮术 ,全部治愈出院。现报告如下。1 临床资料本组共 5例。年龄分别为 2岁、3岁、3岁、30岁、33岁。分别于伤后 6h及 1d、2d、3d、9d入院。烧伤面积为 1 0 %~ 75%TBSA ,其中Ⅲ度面积为 1 0 %~30TBSA。入院时并发休克 3例 ,高热 4例 ,腹胀、腹泻2例 ,意识不清 1例。 5例均并发有严重创面脓毒症 ,其创面坏死组织呈豆腐渣样 ,创面培养为绿脓杆菌 ,其中 1例血培养为阳… 相似文献