药学监护的发展与策略

药学监护(pharmaceutical care,PC),又被人们称为药学或药疗保健,目前是国内外临床药学实践中一个很重要的概念.药学监护的出现是医院药学发展的一个重要标志,它要求传统的功能型医院药房向服务型医院药房的方向转变.在很多专家学者看来,药学监护不仅是现代药学发展的核心,而且是临床药学今后的发展方向.本文对药学监护发展过程中存在的问题进行分析,提出了一些发展策略.     

局部用药对提高小儿静脉穿刺成功率的效果观察

目的：探讨阿托品、山莨菪碱两组药物提高小儿静脉穿刺的成功率,为选择快速、安全药物提供参考。方法：选取177例小儿作为静脉穿刺对象,随机分为空白对照组、阿托品组、山莨菪碱组,用以上两种药物给予皮肤外涂,扩张外周血管,然后给予静脉穿刺,观察一次穿刺成功率。结果：空白对照组一次成功率为68.0%,阿托品组为95.0%,山莨菪碱组为96.7%。结论：阿托品和山莨菪碱用于小儿静脉穿刺能够提高成功率。     

和胃消痞合剂对大鼠慢性胃炎pH值和胃黏膜病理影响

目的观察和胃消痞合剂对慢性胃炎大鼠胃液pH值和胃黏膜病理的影响。方法采用综合法对大鼠进行造模,造模后给予和胃消痞合剂进行治疗。观察病理学改变,并测定胃液的pH值。结果给予和胃消痞合剂治疗后,大鼠胃黏膜炎症分级明显降低,胃液pH值明显升高。结论和胃消痞合剂能明显升高胃液pH值,并且改善慢性胃炎大鼠胃黏膜炎症,保护和修复损伤胃黏膜作用。     

儿童肺炎的中医药学监护模式探讨

目的:探讨儿童肺炎中医药学监护模式。方法:通过分析1例肺炎患儿的中医治疗方案和药学监护方案,介绍中医药学监护主要内容,对儿童肺炎的药学监护模式提出建议。结果与结论:对肺炎患儿实施中医药学监护非常必要,通过全程的中医药学监护,及时发现和解决了患儿治疗中的问题,可提高患儿用药依从性,减少药物浪费,提高药物治疗效果。     

一例新生儿坏死性小肠结肠炎药学监护体会

目的介绍早产儿伴坏死性小肠结肠炎的用药监护。方法笔者对1例新生儿坏死性小肠结肠炎实施药学监护的体会进行分析和总结。结果该新生儿在药学监护下,未发生与药物相关性的差错与药源性疾病。结论临床药师通过药学监护能保障新生儿坏死性患儿用药安全性,提高临床治疗效果。     

儿科患者用药不依从的原因分析及预防

目的 分析儿科患者用药依从差的原因,为临床药疗提供参考.方法 本文从依从性的概念人手,分别从药物因素、患儿因素、监护人因素、药师因素四方面总结,分析临床上儿科患者用药不依从的原因,并逐项进行讨论,以求从中寻找出增加患儿依从性的途径与方法,为临床药师开展儿科药学监护提供指导.结果 影响患儿用药依从性的因素有多种,其中儿童专用剂型缺乏和药学宣教不足是关键因素.结论 临床药师应全方位提供药学监护,加强对患儿家长用药教育,能提高患儿用药依从性.     

和胃消痞合剂对慢性胃炎大鼠血液SOD与MDA含量影响

目的:观察和胃消痞合剂对慢性胃炎大鼠胃炎pH值以及血液超氧岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量的影响。方法:SD大鼠74只,12只为正常对照组(A组),其余参与综合法造模,处死2只大鼠确认造模成功,然后参与造模的大鼠随机分成5组,分别为空白对照组(B组12只)、阳性对照组(C组12只)、和胃消痞合剂低剂量组(D组12只)、和胃消痞合剂(E组12只)、和胃消痞合剂高剂量组(F组12只)。造模完成后,B组给予蒸馏水灌胃,C组给予三九胃泰冲剂灌胃,D、E、F组分别给予和胃消痞合剂低、中、高剂量药液灌胃,1月后处死动物。然后测定大鼠血液的SOD和MDA值和胃液的pH值。结果:A、B、C、D、E、F组的SOD值分别为173 310U/L、158 670U/L、173 050U/L、174 190U/L、172 390U/L、170 550U/L,与B组比较,A、C、D、E、F组SOD活力升高非常明显(P<0.01);A、B、C、D、E、F组的MDA值分别为8.03nmol/mL、9.79nmol/mL、7.93nmol/mL、8.32nmol/mL、7.50nmol/mL,与B组相比,A、C、E、F组MDA明显降低(P<0.05);D、E、F组间的pH值、SOD值、MDA值没有明显差别。结论:和胃消痞合剂对慢性胃炎大鼠具有一定治疗作用,提高大鼠血液SOD的活力,减少MDA含量是其机制之一。     

临床应用丙戊酸钠治疗小儿癫痫分析

目的:分析和探讨合理应用丙戊酸钠治疗小儿癫痫。方法:根据丙戊酸钠药代学和药动学特点,并结合临床药师参与的丙戊酸钠治疗小儿癫痫的实际案例,对丙戊酸钠治疗小儿癫痫的合理应用进行分析和阐述。结果:根据患儿具体生理、病理情况选择给药剂量,综合分析和避免治疗方案中的药物相互作用,以血药浓度监测结果为依据,及时调整药物及剂量,制定动态、合理的个体化给药方案及用药监护,使丙戊酸钠治疗小儿癫痫的临床应用更加安全、有效。结论:临床应用丙戊酸钠时应考虑各种相关因素,制定个体化给药方案,避免药物间相互作用;开展药学监护,有效促进丙戊酸的合理应用。     

头孢拉定注射剂联合赖氨酸阿司匹林致3例血尿分析

头孢拉定为第一代头孢菌素,在临床上广泛应用于急性咽炎、中耳炎、支气管炎和泌尿生殖系统等感染性疾病的治疗.随着该药的广泛应用,有关其不良反应的报道也随之增加.本文即结合本院发现的 3例头孢拉定注射剂联合赖氨酸阿司匹林致血尿的不良反应作一简要分析.